כרונותרפיה: לטפל במחלות בהתאם לשעון הביולוגי

”ידוע כי מערכת החיסון פועלת על פי ריתמוס ושעון ביולוגי“, מסביר פרופסור מילר. ”כך לדוגמא רמות הקורטיזון בגוף הן גבוהות בבוקר ונמוכות בלילה. לנושא זה משמעות במחלות הנובעות מפעילות חיסונית בלתי-תקינה: מחלות אוטואימוניות דוגמת סכרת, מחלות פרקים וטרשת נפוצה“.

החוקרים הניחו כי התאמת טיפול לשעון הביולוגי של המערכת החיסונית תשפר את יעילות הטיפול התרופתי ובטיחותו. במחקר נבחנה השפעת טיפול תוך ורידי בסטרואידים הניתנים בהתקף של טרשת נפוצה, במתן יומי (בין השעות 10:00-14:00) לעומת מתן לילי (בין השעות (22:00-02:00. ממצאי המחקר העלו כי קצב ההחלמה ושיפור התפקוד הנוירולוגי היו טובים יותר לאחר טיפול לילי, בהשוואה לטיפול יומי. כמו כן נמצא שתופעות הלוואי היו מופחתות והמטופלים דיווחו על העדפתם לטיפול לילי.

עד כה ההתייחסות לזמן המועדף לנטילת התרופות התמקדה בעיקר בהקשר של השפעת נוכחות סוגי מזון מסוימים במערכת העיכול והצורך לנטילת התרופה לפני או אחרי האוכל, זאת מאחר וספיגתן של תרופות מסויימות מעוכבת על-ידי סוגי מזון מסויימים מחד, והעובדה שתרופות מסוימות עלולות לפגוע בקיבה במידה ולא נלקחו בסמיכות לארוחה, מאידך.

באשר לטיפול תוך ורידי בסטרואידים בהתקף של טרשת נפוצה ובמחלות אוטואימוניות אחרות, עד היום מקובל היה לתת את הטיפול בכל שעה שהיא, בדרך-כלל בשעה נוחה לצוות הרפואי או הסיעודי, מבלי לקחת בחשבון את השינויים הביולוגיים המתרחשים בבני אדם במהלך היממה.

המחקר הנוכחי מבליט את חשיבות היישום של עקרונות הכרונותרפיה, טיפול תרופתי המותאם לשעון הביולוגי, באשר לשימוש בסטרואידים להתקף חריף בטרשת נפוצה, ויש לו השלכות לגבי טיפול בסטרואידים במחלות אוטואימוניות ואחרות.