בעקבות אי דיוקים רבים שנפלו בכתבה ברצוני להבהיר את הנקודות הבאות: 1. הנתונים שהוצגו בכתבה אינם משקפים את המחקר החדש, אלא את תוצאות המחקר הראשוני שהסתיים כבר לפני למעלה מ-4 שנים. 2. מחקר LIVE-ENOX שתוצאותיו פורסמו רק לאחרונה השווה בין שני מינונים של תרופה נוגדת קרישה קלקסן (Enoxaparin) ב-180 נשים הרות עם קרישיות-יתר (טרומבופיליה)ועבר של הפלות חוזרות (90 בכל קבוצת מינון). המחקר התקיים ב-12 מרכזים רפואיים בארץ, כולל איכילוב, תל השומר, רבין, הדסה, שערי צדק ומרכזים מובילים נוספים. 3. המחקר הראה תוצאות שוות למינון של 40 מ"ג קלקסן (זריקה אחת ליום) ולמינון הגבוה של 80 מ"ג (שתי זריקות ליום). 4. שני המינונים שיפרו באופן מובהק את שיעור לידת תינוקות חיים, מ-28% ללא טיפול נוגד קרישה ל-78% בעזרת הטיפול בקלקסן. 5. הטיפול מנע בצורה משמעותית גם סיבוכי הריון מאוחרים כגון רעלת הריון, הפרעה בצמיחת העובר ברחם ולידות מוקדמות. 6 הטיפול נעדר תופעות לוואי משמעותיות , הן אצל הילודים והן אצל האימהות.

מה עם שימוש במיקרופירין למניעה לאחר הפלה אחת?

תודה רבה על הערותיך. אכן לא נשמע לי שהמחקר חדש, מאחר שאני מעורבת בנושא יותר מארבע שנים בעצמי. בעיקר עניינה אותי התוצאה הזהה בשני מינוני הקלקסן. אחרי שתי הפלות רצופות, טופלתי בקלקסן 40 מ"ג וילדתי בת בריאה ומקסימה לפני שלוש וחצי שנים. אבל כשנכנסתי שוב להריון לפני כשנה הפלתי בשבוע שמיני למרות מינון של 40 מ"ג קלקסן. בעקבות ההפלה אני מטופלת עכשיו, בהריון הנוכחי, ב-60 מ"ג קלקסן, מה שמתוכנן רק לטרימסטר הראשון, ואז נחזור ל-40 מ"ג. האם יש לך דעה כלשהי בנושא? תודה, יעל

62 - אין מידע ספציפי בנושא, לפיכך יש לברר כל מקרה לגופו. 63 - תשובה נשלחה אישית ליעל.

מה עושעים בבדיקה? האם היא מכאיבה? כמה זמן?

אני עברתי 3 הפלות כשאחת מהן הסתיימה במות עובר בשבוע 23, לאחר הנתיחה וברור של קרישה אשר הראה תוצאות שליליות (אין לי בעיות קרישה בכלל) קבע לי הרופא טיפול במיקרופירין. האם נובע מאותה בעיה או לא

האם שמעת/ם על אורגרן? דנהפרואיד? זו התרופה למי שרגישה להפרין=קלקסן (כמוני..) מה אתם יודעים על זה? שולה

למרות המחקר המרשים, חשוב לזכור שטרם הוסכם שמוצדק לבדוק קרישיות יתר לפני הריון, ואין להחפז לקבלת זריקות בהריון לאחר הפלה יחידה.

ברצוני לאחל הצלחה רבה ולידה קלה לכל המטופלות בקלאקסן. בשני הריונותיי האחרונים טופלתי בקלקסאן וב"ה יש לי ילדים מקסימים.

בתור מי שעברה הריון ראשון עם לחץ דם כרוני וילדה פג בשבוע 30 במשקל של קילו אין מאושרת ממני על התרופה שאותה אני מקבלת עכשיו - זריקה אחת ביום, ושמאפשרת לי לעבור הריון תקין ללא לחץ דם גבוה. הגינקולוג המצויין שלי עמד על כך שאני אעשה את הבדיקה הנדרשת, שכן , עולה הרבה כסף, למרות התנגדות מנהל המחלקה ההמטולוגית. תוצאות הבדיקה היו גרועות והוחלט על הטיפול הנ"ל. אז זוגות יקרים התרופה טובה לא רק למי שעברה הפלות אלא, גם לסיבוכים אחרים בהריון, ולכן אם סבלתם מכל מיני סיבוכים תבקשו לבצע את הבדיקה. בהצלחה לכולם.

לאחר מס" הפלות ולידה מוקדמת בשבוע 26 בה איבדתי תאומים,הוחלט להפנותי לבדיקה זו ולאור הבדיקות בהריונות הבאים קיבלתי קלקסאן.ותודה לאל הכל עבר בשלום.יישר כח לרופאים!

מאיזו סיבה בדיוק ולאיזו מטרה אשתך מזריקה קלקסאן?? האם הרופא נתן הבטחה שזו הסיבה להפלות וזה ימנע אותן מלחזור,חלילה?

עשית את הבדיקה דרך קופ"ח? איזה קופ"ח?הם החזירו לך את סכום הבדיקה בגלל התוצאה?

אישתי ואני איבדנו עוברית בשבוע 26...מאז אישתי עברה בדיקות (שאגב-לא עלו לנו מאומה) ונמצא שהיא מאד צריכה את הטיפול בקלקסאן ואספירין. כרגע היא אנחנו כבר בשבוע 33 ויחסית הכל נראה יותר טוב . יש תקווה ותודה לצוות של הריון בסיכון-אסף הרופא

אשמח לקבל עוד פרטים בעניין

אני עברתי 2 הפלות רצופות ובהמלצת הגניקולוג שלי עברתי את כל הבדיקות הנחוצות ב ח י נ ם על חשבון קופת החולים (מאוחדת) כולל בדיקת קרישה והכל יצא תקין ולמרות זאת הומלץ לי לקחת קלקסון אני מקווה שזה יעזור וההריון הנוכחי לא יפול כמו אחיו, אשמח לתגובות ממי שיש לו ידע או נסיון בנושא

כמה עולה כל זריקה אני בקופת חולים כללית האם יש תופעות לוואי מאיזה חודש היתחלתם?

אני בת 24 ועברתי 2 הפלות שתיהן בשבוע 6 להריון רופא הנשים שלי הסביר שלא ניתן לעשות את הבדיקה אלא אם כן עברת 3 הפלות, בנוסף הוא הסביר שהסיבה באמת יכולה להיות הכרישי דם השאלה איך לבדו את זה עכשיו, ולא לחכות לעוד הפלה הבנתי שהבדיקה עולה המון וזה ממש לא בסדר אני לא מבינה, אנחנו לא מספיק סובלות אז לפחות שלא יתנו לנו לעבור עוד טראומות

מורחבת יותר על הסיבות להפלות חוזרות והטיפול בהן? בנוסף ,שמעתי מהרופאה שלי שישנם כדורים שהם די ניסוניים שהיא מעוניינת לתת לי לאחר הפלה שניה ברצף - האם מישהו מכיר?

עברתי 3 הפלות - ורק אז עשו לי בדיקה של קרישיות יתר על חשבון הקופה-לא הסכימו לעשות לי בדיקות עד שלא עברתי 3 הפלות - מזעזע! התגלתי כטררומבופילית, הזרקתי קלקסן ופיתחתי אלרגיה קשה- החליפו לי לפרגמין-בעלי הזריק לי כל יום בבטן-זה לא כואב אבל זה נמאס ובכל מקרה זה שווה את התינוק המושלם שנולד לנו!!!!

בסה"כ בדיקת דם - פשוט מוציאים הרבה דם- כ-8 מבחנות

קופ"ח כללית מימנה לי רק חלק מהבדיקות, והחלק הנותר עלה לי 1,660 ש"ח

אני מזריקה כבר שלושה חודשים ,בכל יום לבטן. זהו הריון השלישי שלי ואני מקווה שהפעם הוא יהיה לו סוף טוב.

אני עברתי הפלה אחת עובר ללא דופק שבוע 7 . ואני לוקחת חומצה פולית כמוך כל יום בלי קשר להריון יש לי פקטור 11 גם לך? את חושבת שאני צריכה לבדוק?

בשל 3 הפלות חוזרות בשלושה הפריות תוגברתי בקלקסן ואספרירין, לאחר בדיקות של קרישיות לא נתגלה גורם להפלות. למה לאשה שעוברת עינויים מסוג זה לא מאשרים כבר בהתחלה בדיקת הצלבת דם . בארה"ב הם מתחילים מהבדיקה ברמה הגבוהה ביותר וממנה יורדים לבדיקה הקטנה. האם אישה שרוצה ילדים בישראל חייבת לעבור מסכת עינויים? אצלי רק לאחר בדיקת הצלבת דם מצאו את הגורם.

אני מאוד רוצה בשבילך, אני עוברת מסכת עינויים מהסוג זה , יש מומחה להפלות בתל השומר דר' קרפ הווארד-מומלץ בהצלחה ר.ג

למה שיעזרו , הרי עוד מעט הם רוצים להקשות יותר, להוריד מספר טיפולים. המדינה שלנו רוצה ילדים יהודים או שבשביל ילד כל גבר צריך כמה נשים כמו ...? עם המון תקווה שיצליח מזדהה איתך ר.ג

ברפואה אין מדע מדויק , אני קיבלתי קלקסן והפלתי , לאחר מספר הפלות רצוי לבצע בדיקה של הצלבת דם בין בני הזוג. אני הייתי צריכה לעבור מסכת עינויים לקבל את זה , ואז גילו את הבעייה. מחזיקה לכם אצבעות ר.ג

מי שלא הכיר רופא זה - לא הכיר רופא מימיו. הוא רופא מדהים פשוט מלאך מתמחה בכל הקשור בפיריון. אני ובעלי חבים לו תודה מעומק לב על היעוץ, ההדרכה, ההבנה , השיתוף, המומחיות, על עוד הרבה דברים שהוא נותן מעצמו. עם המון הערכה ואהבה תודה