שתף קטע נבחר

המפקח: חוסר מקצועיות בקביעת התעריף לא מצדיק ייקור

המפקח על הביטוח לא יאפשר לחברות הביטוח להעלות את תעריפי ביטוח הבריאות המקרים שמדובר בחוסר מקצועיות . בן-שלוש: "תמחור לא מתאים אינו הוגן כלפי המבוטחים, והם אינם נדרשים לשאת בתוצאותיו"

המפקח על הביטוח במשרד האוצר, אייל בן-שלוש, לא יאפשר לחברות הביטוח להעלות את תעריפי ביטוח הבריאות, אם יתברר שמטרת השינוי היא לחפות על חוסר מקצועיות בקביעת התעריף.

 

מחוזר שפרסם המפקח, שנשלח לחברות הביטוח, עולה כי החברות יוכלו להעלות את התעריפים, רק אם יתברר שהסיבה לכך היא עדכון של נתונים שהיו קיימים בעת קביעת התעריף או שהסיבה היא אי ודאות בדבר התפתחויות עתידיות שעשויות להשפיע על על רמת הסיכונים.

 

בדברי ההסבר להוראות החדשות אומר בן-שלוש כי החשש הוא שחברת הביטוח תקבע פרמיות נמוכות מדי ביחס לסיכון הביטוחי, עקב שיקולים שיווקיים, שנועדו להביא לצירוף רב של מבוטחים במחירים נמוכים, תוך כוונה או הנחה שניתן יהיה להעלות את הפרמיה בעתיד. אין ספק שתמחור לא מתאים, בין אם מחוסר מקצועיות ובין אם מתוך רצון שיווקי, אינו הוגן כלפי המבוטחים, ולכן הם אינם נדרשים לשאת בתוצאותיו.

 

ההנחיות החדשות של המפקח מחייבות את חברות הביטוח לבצע לפחות אחת ל-5 שנים בדיקה בדבר הצורך בעידכון התעריפים. בפוליסות שהוצאו לאחר 1 בינואר 2003, יוכלו החברות לבקש שינוי התעריף רק אם הוגש למפקח דו"ח אקטוארי מלא עם פירוט התמחיר לקביעת התעריף.

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
בן שלוש: חוסר מקצועיות לא מצדיק ייקור
מומלצים