זכרונות קשים מסקס לא מוצלח - כך תיפטרו מהם

התופעה מכונה 'סמסקארה'. היא לקוחה משפת הסנסקריט ומתייחסת להטבעה רגשית שהותירה בנו חוויה כלשהי: אחרי שהתפוגג זכרון האירוע, נותר ממנו סוג של חותם בין קפלי המוח – חותם רדום, שמתעורר לפעולה כשחוויה דומה מתרחשת בחיינו.

"להטבעה הרגשית הזו יש 'חיישנים', שמפעילים את החוויה מחדש ומעצבים את ההתנהגות המינית שלנו", אומרת גילה ברונר, מנהלת המחלקה לבריאות מינית בבית החולים שיבא. "יש מטופלים שמגיעים ומספרים שהתגובה המינית שלהם כאילו נענית לצו פנימי, שיוצר בתוכם מחסום. הם מרגישים שמשהו מקולקל בתפקוד המיני שלהם וחוסם את החשק המיני.

"בטיפול נהוג לברר מהי החוויה הראשונית ממנה החלה החסימה הרגשית. נעשית חזרה באמצעות דמיון מודרך לאירוע המקורי ומנסים לעשות דה-אקטיבציה שלו. משחזרים את האירוע ואת הרגשות שנקשרו אליו, מנסים להגיע לסיבות שהובילו אל תהליך ההטבעה. השחרור של הרגשות, ובעיקר התובנה של משמעות האירוע וההסכמה לקבל שזה נורמלי, שזה קורה גם לאחרים, מאפשרת נטרול של ההטבעה, ומאפשרת פתיחה של מחסומים שמשבשים את התפקוד המיני".

- מה גורם לאדם להטבעה מהסוג הזה?

"חוויות כמו עלבון, אכזבה, תחושה שאני לא מספיק גברי או שאני לא נשית. קיים פער עצום בין הציפיות לחיי מין מסעירים, בהשפעת סרטים, ספרים, תיאורי מין עסיסיים שהשמיעו חברים, לבין המציאות, שמתבררת לעיתים כחיוורת יותר. כשנולדת אכזבה – מעצמנו, מבן זוג – נלווים אליה עלבון והשפלה, וגם פחד מדחייה וחשש מכישלון נוסף. כל אלה עשויים לחסום את התפקוד המיני".

הדחייה יצרה פצע

ברונר מביאה דוגמה טרייה מהקליניקה: בחור צעיר (22) ניהל מערכת יחסים אינטימית עם בחורה בת גילו. לשניהם לא היה ניסיון מיני רב. הבחורה סבלה, לדבריו, מעוררות מינית נמוכה. הנרתיק שלה נשאר יבש, וכשניסה לחדור אליה סבלה מצריבה וכאב. הוא עצמו הגיע לפליטת זרע תוך שלוש דקות מהחדירה.

"הוא סיפר שהרגיש לחוץ מאוד במשך ההתעלסות. הוא נמשך לבחורה והיה להוט לשכב איתה, אך היא טענה שהתקלות הן בגללו. הוא, בעיניה, היה אחראי להביא אותה לסיפוק מיני בדרך נעימה. כשהציע לה שיפנו יחד לטיפול מיני, ענתה: צעירים בגילנו לא הולכים ליועץ. זה מיועד לאנשים מבוגרים שלא מתפקדים. "בסופו של דבר החליטה הבחורה להיפרד ממנו כי הוא 'לא עושה את זה כמו שצריך'. הבחור, שניסה להוכיח לעצמו שהוא כשיר, יצר קשר עם בחורה אחרת, ועם עוד אחת, אבל בכל ניסיון שלו לקיים יחסי מין התעוררה החוויה הרגשית שמשלבת כישלון והשפלה. הוא הגיע אלינו חסר ביטחון, עם פצע רגשי צורב, והיה משוכנע שהוא אשם בכל ושאין לו סיכוי להצליח אי פעם לקיים יחסי מין.

"במהלך הטיפול הוא הבין את עומק הרגשות שישבו עליו עקב הכישלון הראשון. הוא שיחזר שוב ושוב את חוויית החדירה, דיבר על תחושותיו באותם רגעים והגיע בעצמו לפירוש מחודש של גישתו לבחורה במהלך המשגל. פתאום הוא הבין שהתגובה שלו – פליטה מהירה – נבעה מהכאב והצריבה שסבלה הבחורה. היא נאנקה מכאב בעת החדירה והוא, כאדם רגיש וכמאהב שחווה את בת הזוג, מיהר לפלוט כדי לסיים את המגע ולא להכאיב לה עוד.

"האומץ שלו לפנות לטיפול מיני בגיל 22, והמוכנות שלו לקחת אחריות על המצב, העידו שהוא מצויד בתכונות של מאהב טוב. כשהתחוור לו שהוא הגיב כשורה, רווח לו. בטחונו העצמי שב אליו בהדרגה. הלחץ פחת והתפקוד המיני השתפר".

ההשפעה: ארוכת שנים

ברונר משוכנעת שחוויות שמתרחשות בעת קיום יחסי המין הראשונים נחקקות בזיכרון ומשפיעות על התפקוד המיני והרגשי במשך שנים רבות לאחר מכן. מעבודתה עם בני נוער היא נוכחת כיצד החוויות הראשונות משפיעות על התפתחותם החברתית והנפשית, על דימוי הגוף שלהם ועל תחושותיהם לגבי מין.

למשל, אותה נערה בת 17, שקיימה יחסים לראשונה עם חבר בן גילה והגיעה נסערת לרופא בטענה שהיא מעוניינת בניתוח פלסטי לתיקון הנרתיק. היא סיפרה לרופא שכשהחבר ראה אותה בעירום, הוא הגיב בבהלה וטען שיש לה מבנה חריג. בבדיקה גינקולוגית נראה איבר המין שלה שגרתי וללא סטייה (כמו שפתי נרתיק בצורה או בגודל לא אחיד) שמצריכה תיקון. "נדרש", מעיד הרופא שבדק את הנערה, "מאמץ רב לשכנע אותה שאכן מבנה הנרתיק שלה נורמלי ולא צריך 'שיפוץ'".

כשמדובר בנער, די בנערה שמקיימת איתו לראשונה מגע מיני ואומרת 'משהו' על איבר המין שלו, כדי שהוא יהיו משוכנע שהוא קטן מדי, שונה מדי, קצר מדי, דק מדי ועוד. בפעמים הבאות שנער כזה ינסה לקיים יחסי מין הוא יחווה שוב את החוויה הראשונית המביכה ואת התחושה שמשהו באיבר מינו 'לא תקין', מה שעלול 'לשתק' אותו.

איך מקטינים את האפקט של השפעת הסמס - קארה? אחת הדרכים, לדברי ד"ר עינת אלרן, גינקולוגית במרכז לבריאות מינית בבית חולים שיבא, היא ללמד בני נוער וצעירים להכיר היטב את המבנה האנטומי של איברי המין. כך הערה על מימדי הפין או על דגדגן מוגדל, למשל, לא תיצור אצלם טראומה.

"אנשים צעירים צריכים גם להנמיך ציפיות שגויות שלקוחות מסרטים על סופרמן וסופרוומן", אומרת ד"ר אלרן. "על נער צעיר לדעת שלא צריך לעמוד לו כל הזמן. בכלל, אנשים חייבים להתרגל לעובדה שבפעמים הראשונות של מגע מיני עם אדם חדש כ-ו-ל-ם לחוצים והרבה פעמים יש פער גדול בין מה שמתרחש בין הסדינים לבין הציפיות".