כמה משקל מוסיף לעצמו מעשן שנגמל?
כן, גם לגמילה מסיגריות יש מחיר, והוא לגמרי לא קל: 83% מהנגמלים יעלו לפחות קילו במשקלם, 41% מהנגמלים הוסיפו 5 ק"ג ועשירית מהנגמלים סיימו את התהליך עם לא פחות מ-13 ק"ג משקל עודף. ויש גם עצות למניעת השמנה בגמילה
מחיר הגמילה: אדם שהפסיק לעשן מוסיף למשקלו בממוצע בין 4 ל-5 ק"ג. עם זאת, תזונה מתאימה והיעזרות בתחליפי ניקוטין או בתרופות לגמילה יכולות למתן את העלייה במשקל.
רוב הנגמלים מעישון עולים קילו עד שניים בשבועות הראשונים ובמשך ארבעה עד חמישה חודשים לאחר הגמילה עולים עוד שניים עד שלושה קילוגרמים.
כך עולה מסקירת מחקרים של ד"ר רחל דהן, רופאה בכירה במחלקה לרפואת משפחה בבית חולים "העמק". סקירתה של דהן תוצג בשבוע הבא בכנס Nutrition 2009, התערוכה והוועידה המדעית לתזונה, בניהולה המדעי של התזונאית הקלינית אולגה רז.
העישון "שורף" 150-300 קלוריות ביום
מחקרים שנעשו בעולם מצאו כי 83 אחוז מהנגמלים עלו לפחות קילוגרם אחד, 41 אחוז עלו לפחות 5 ק"ג, 7 אחוזים עלו לפחות 10 ק"ג, כ-10 אחוזים מהנגמלים הוסיפו למשקלם לפחות 13 ק"ג. עם זאת, נתון מעודד אחד מצא כי לא היו נגמלים שעלו מעל 20 ק"ג. כמה מעשנים ברי מזם דווקא השילו ממשקלם: 11 אחוזים ירדו במשקל ואצל 6 אחוזים לא נמצא שינוי במשקל הגוף.
נשים, מעשנים כבדים, אנשים שלא עוסקים בפעילות גופנית ובני 55 ומעלה נמצאו בסיכון גבוה יותר לעלייה במשקל. העלייה במשקל עשויה להימשך כארבעה עד חמישה חודשים ממועד הגמילה, אולם מחקר ישראלי שנעשה בקרב עובדי מפעלים מצא כי החזרה למשקל הגוף שהיה לפני הגמילה עלולה להימשך גם שש שנים.
הסיבה לכך שהפסקת עישון גוררת עליה במשקל קשורה לירידה בקצב חילוף החומרים (הקצב המטבולי). נמצא כי מי שמעשן בממוצע חפיסת סיגריות אחת ליום, "שורף" 300-150 קלוריות ליום יותר מאשר אדם שאיננו מעשן. מניחים כי הניקוטין שבסיגריה מפחית מאוד את הפרשת האינסולין לדם, כתוצאה מכך, הסוכר מסולק מהדם באופן איטי יותר ולכן יש תחושה ממושכת יותר של שובע. האינסולין גם מגביר את תחושת הרעב.
עוד נמצא כי הניקוטין מעלה את רמת ההורמון אדרנלין, המזרז את פעולת העיכול ומעבר המזון במעי. לכן עם הגמילה מעישון מעשנים רבים ממתלוננים על עצירות.
ד"ר דהן ממליצה על כמה שינויי תזונה שעשויים לסייע בשמירה על המשקל:
- אכילת פחמימות מורכבות (לחם, פסטות, אורז מלא, קטניות ותירס) המתפרקות ונספגות בדם באיטיות, מאפשר לווסת את תחושת הרעב.
- על מנת למנוע עצירות מומלץ להוסיף לתפריט מזונות שמסייעים לפעילות מערכת העיכול, כגון דגני הבוקר למיניהם, שיבולת השועל, סובין חיטה, פרג לא טחון, תירס וסלק אדום.
- סוכריות דיאט ומסטיק ללא סוכר עשויים לסייע להתגבר על הדחף לכרסם או "להחזיק משהו בפה" במקום סיגריה. גם מקלות גזר יעשו עבודה טובה
רצוי לחכות עם הדיאטה בעת הגמילה
"אנשים שמפסיקים לעשן צריכים לקחת בחשבון שהם עלולים לעלות שניים-שלושה קילוגרם וזה המחיר", אומרת ד"ר דהן, "הפסקת העישון כשלעצמה היא תהליך קשה ולכן לא פשוט לצרף לה במקביל גם שינויים אחרים בהרגלים. ההמלצה שלי היא להתעסק עם נושא המשקל לאחר הגמילה מעישון, כלומר אחרי שלושה חודשים, או לשנות הרגלי תזונה ופעילות גופנית עוד לפני תהליך הגמילה מעישון".
דהן מציינת כי נמצא שהשימוש במסטיקים המכילים ניקוטין או בתרופת הזייבן דוחה את העלייה במשקל, רק אחרי שלושת חודשי הגמילה, כשמפסיקים עם התרופות מתרחשת העלייה במשקל. לדבריה, "השימוש בתרופות משפר את אחוזי ההצלחה ומוריד את תופעות הלוואי של הגמילה". מחקרים אחרים מהעולם לא הראו כי פעילות גופנית במקביל לגמילה מעישון קשורה באופן מובהק בשמירה על המשקל.
עוד ציינה ד"ר דהן כי "הרווח הבריאותי מהפסקת עישון הוא גדול מאד. תוך שלושה חודשים יש שיפור בכושר הגופני ובנשימה ותוך שנה יש ירידה של 50 אחוז בסיכון לאירוע לב. זה רווח עצום לעומת הסיכון שבהשמנה בעקבות גמילה".
לפנייה לכתב/ת 
מומלצים
