שתף קטע נבחר

בקשה לייצוגית: "מכרו לנו 3 ביטוחי בריאות זהים"

לטענת התובעים, חברת הביטוח הראל מכרה להם, במהלך השנים, 3 פוליסות בריאות זהות, תחת שמות שונים, מבלי שידעו כי במקרה של אירוע הם יקבלו פיצוי רק פעם אחת. סכום התביעה הייצוגית עומד על 161 מיליון שקל

לבית המשפט המחוזי בירושלים הוגשה אתמול (ג') תביעה ובקשה להכיר בה כייצוגית, כנגד חברת הביטוח הראל. לטענת התובעים, חברת הביטוח גבתה פעמיים ואף שלוש, פרמיית ביטוח בריאות מאותו מבוטח על אותו כיסוי.

 

התובעים, המיוצגים על ידי עוה"ד עובדיה כהן ומיכאל דבורין ממשרד בם, דבורין כהן ושות', טוענים כי חברת הראל מבטחת ציבור רחב של מבוטחים במסגרת ביטוחים קבוצתיים בכפל ביטוחי בריאות תחת שמות שונים של פוליסות.

 

מצב זה מקשה על המבוטח להבין שלמעשה הוא רוכש מוצר ביטוח דומה מספר פעמים ובמקרה של אירוע הוא יקבל פיצוי רק פעם אחת.

 

בכך, טוענים התובעים מטעה חברת הביטוח את ציבור מבוטחיה, מפרה את הנחיות המפקח על הביטוח ומתעשרת על חשבון הציבור.

 

"בחברת הביטוח לא טרחו לידע את הלקוח"

על פי המפורט בכתב התביעה, בשנת 1999 בוטחה התובעת יחד עם בן זוגה ושתי בנותיהם, בביטוח בריאות קבוצתי בשילוח חברה לביטוח.

 

בחודש דצמבר, אותה שנה, בוטח בעלה בביטוח בריאות משפחתי, גם כן בחברת הביטוח שילוח - באמצעות מקום עבודתו.

 

בחודש אפריל, שנת 2008, בוטח הבעל שוב בביטוח בריאות מורחב קבוצתי למשפחה ממקום העבודה, בחברת הביטוח הראל.

 

יש לציין כי בתחילת שנת 2003 מוזגה חברת הביטוח שילוח לחברת הראל, ולמעשה מדובר באותה החברה. כך שילמו התובעים עבור 3 ביטוחים דומים באותה חברת ביטוח.

 

לטענת התובעים, חברת הביטוח אף הגדילה לעשות ושלחה להם מכתב בו היא מברכת על הצטרפותם לביטוח נוסף, שלטענתה מקנה להם יתרונות רבים.

 

בירור מול סוכן הביטוח העלה כי אכן מדובר בכפל ביטוח ואין טעם לשלם על כל הפוליסות הזהות.

 

עוה"ד מבקשים להכליל בתביעה הייצוגית את כל המבוטחים בחברת הראל ביותר מפוליסת ביטוח בריאות אחת, במהלך שבע השנים שקדמו להגשת הבקשה.

 

מדובר במבוטחים שלא הובהר להם מפורשות טרם החיוב הכספי בעבור הביטוח הנוסף, כי ביטוח הבריאות המאוחר אשר רכשו (או נרכש בעבורם) הוא נוסף לביטוח בריאות הקיים לזכותם ובלא שנתנו הסכמה מפורשת להיכלל בביטוח בריאות נוסף, למרות קיומו של הביטוח הראשון.

 

סכום התביעה הייצוגית שהוגשה עומד על 161 מיליון שקל.

 

בהכנת הידיעה השתתף אביעד גליקמן

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
"התעשרות על חשבון הציבור"
צילום: ויז'ואל/פוטוס
מומלצים