לשכת סוכני ביטוח: קופות החולים משווקות ביטוח בניגוד לחוק

נשיא לשכת סוכני הביטוח אמר כי לקופות אין רשיון סוכן ולחברות הביטוח אסור לשלם להן עמלות

קופות החולים מנצלות את התפר הגס בין משרד האוצר והפיקוח על הביטוח לבין משרד הבריאות ונכנסות לתחומים האסורים עליהן על פי החוק. כך טוען יוסי מנור, נשיא לשכת סוכני הביטוח. לדבריו, קופות החולים משווקות מוצרי ביטוח, ביניהם ביטוח נסיעות לחו"ל, מבלי להיות מורשות לכך. "פעולה זו בלתי חוקית. לקופות אין רשיון סוכן ביטוח ולחברות הביטוח אסור לשלם להן עמלות", אמר.

מלשכת סוכני הביטוח נמסר, כי קופות החולים משווקות את שירותי הביטוח המשלים שלהן בצמוד לביטוח הסיעודי. במקרה של רוב הקופות הביטוח נעשה בחברות ביטוח ובמקרה של קופת חולים "מכבי", הביטוח נעשה, בניגוד לחוק, על ידה. השיווק הצמוד של ביטוח לצד שירות הניתן לכלל עמיתי הקופה אינו מאפשר למבוטח להבין כי מדובר במוצר השונה ונבדל מהשירות הנוסף של הקופה, נמכר כלאחר יד מבלי לשים לב לפרטיו האישיים, כשירותו הרפואית והביטוחית של העמית.

"המקרה חמור שבעתיים כאשר מדובר בקופת חולים מכבי אשר משווקת, בניגוד לחוק הפיקוח על הביטוח, ביטוח סיעוד שלא באמצעות חברת ביטוח. משרד הבריאות אומר, כי מדובר בעמותה שאינה בפיקוחם (מכבי מגן) ואילו משרד המפקחת על הביטוח אינו מצליח להתמודד עם הבעיה", נמסר מהלשכה.

מנור הוסיף ואמר, כי גם קופת חולים לאומית הודיעה על הכשרת פקידים כסוכני ביטוח שימכרו ביטוחי חיים ובריאות. "כל אחד יכול לקבל רשיון כסוכן ביטוח אבל האם הפיקוח על הביטוח אישר למכור ביטוחים בכלל, וביטוחי חיים בפרט לקופות החולים? האם העיסוק שלהם בביטוח מאושר על ידי משרד הבריאות?".

מנור הודיע, כי בכוונת לשכת סוכני הביטוח לפנות למפקחת על הביטוח, למשרד הבריאות ולממונה על קופות החולים, כדי לקבל מענה. "בלתי אפשרי שגופים שיש להם מונופול על ציבורים "שבויים" של מליוני עמיתים, ינצלו את עוצמתם זו, המגובה על ידי תקציבי המדינה, כדי להתחרות בשוק הביטוח הפרטי", אמר מנור.