מתי פוליסת הביטוח באמת מבוטלת

ביהמ"ש: חברת הביטוח חייבת להודיע למבוטח עצמו ובכתב על ביטול פוליסת ביטוח. הודעה לסוכן הביטוח - אינה מספיקה

הודעה של חברת ביטוח לסוכן הביטוח על ביטול פוליסה של מבוטח, או הודעה בעל-פה למבוטח עצמו - אינם מספקים לפי חוק חוזה הביטוח לצורך ביטול הפוליסה. הודעת ביטול חייבת להימסר על-ידי החברה ישירות ובכתב למבוטח. כך קבע באחרונה בית המשפט השלום בת"א במסגרת פסק דין שניתן בנושא.

החלטת ביהמ"ש ניתנה בתביעה שהוגשה על-ידי יורשיו של חיים מריאמי ז"ל נגד חברת הביטוח כלל-ביטוח. למריאמי היה ביטוח חיים בכלל-ביטוח באמצעות שתי פוליסות. כשיורשיו ביקשו לקבל את סכום הפיצויים מחברת הביטוח, במסגרת מימוש פוליסת ביטוח החיים, טענה כלל-ביטוח שהפוליסות בוטלו על-ידה מאחר שהמבוטח לא עמד בתשלומי הפרמיה השוטפים. כלל-ביטוח טענה, כי עמדה בחובת ההודעה על ביטול הפוליסות וכי אלה נשלחו על-ידה באמצעות סוכן הביטוח שלה. עוד טענה החברה, שהסוכן שוחח עם המנוח ואשתו מספר פעמים והתריע בפניהם שאי-תשלום הפרמיות יגרור אחריו ביטול הפוליסות. יורשיו של מריאמי טענו, כי המנוח לא קיבל מעולם הודעות על ביטול הפוליסות, וכי גם לאחר המועד שבו טוענת כלל-ביטוח שהפוליסות בוטלו, הוא קיבל מהחברה דרישות לתשלום הפרמיה.

השופטת שושנה אלמגור חייבה את חברת הביטוח כלל-ביטוח לשלם ליורשיו של מבוטח פיצויים של 923,500 שקל. ביהמ"ש קבע, שכלל-ביטוח לא הצליחה להוכיח, כי הודיעה למבוטח על ביטול פוליסות ביטוח חיים שהיו לו בחברה. השופטת קבעה, כי פיגור בתשלום אינו מהווה ביטול אוטומטי של פוליסת הביטוח, אם למבוטח לא נמסרה הודעה מפורשת וכתובה על ביטול תוכניות הביטוח שלו.

השופטת ציינה, כי החוק מטווה כללים ברורים לביטול חוזה הביטוח. סעיף 15 לחוק מחייב את המבטח לשלוח שתי הודעות בכתב.

הראשונה, היא לתשלום חוב שבפיגור תוך 15 יום או יותר. השנייה היא הודעת ביטול מותנית שאותה חייב המבטח לשגר בכתב למבוטח אם לא פרע את החוב שבפיגור לאחר חלוף המועד הקבוע בהודעה הראשונה.