שבץ מוחי - כל מה שצריך לדעת

מה הם הגורמים העיקריים לשבץ המוחי, כיצד מאתרים את הפוטנציאל, ומי מטפל בנפגעים ובבני משפחותיהם? מדריך

 

 

מהו שבץ מוחי?

 

המונח "שבץ מוחי" מתייחס למוות פתאומי של תאי מוח, כאשר חסימה או קרע בכלי הדם פוגעים באספקת הדם למוח. השבץ הטיפוסי הוא יצירה של קריש בכלי דם קטן במוח, שהוצר בתהליך בן שנים כתוצאה מיתר לחץ דם. שבץ עשוי גם להיגרם על ידי קריש דם, או משקע שומני אתרוסקלרוטי, אשר השתחרר ממקומו וחוסם את זרימת הדם במוח.

קריש הדם עשוי להיווצר גם בחדר הלב, כאשר יש הפרעות קצב, כדוגמת פרפור פרוזדורים. הקריש ניתק ממקומו, ומגיע כתסחיף עם הדם אל המוח, עד שהוא נתקע שם, וחוסם את אחד מכלי הדם. סוג נוסף של שבץ נגרם כתוצאה מדימום תוך-מוחי, הנגרם כתוצאה מהתרחבות והיחלשות של כלי דם במוח.

 

גורם המוות השלישי

 

שבץ מוחי הוא גורם המוות השלישי בעולם המערבי, אחרי התקפי-לב וסרטן, אומר פרופ' נתן בורשטיין, מנהל המחלקה הנוירולוגית ומנהל יחידת שבץ-מוח במרכז הרפואי ע"ש סוראסקי בת"א.

שבץ מוחי פוגע בשני אחוזים מן האוכלוסייה הבוגרת. לפי נתוני משרד הבריאות בישראל 35% מתים ממחלות לב, 29% מסרטן, ו-19% משבץ מוחי. מתוך אלה הלוקים בשבץ מוח, כעשרה אחוזים מתים בתוך ימים. מאלה השורדים את השלב הראשון - 30% מתים בתוך שנה, 39% זקוקים לטיפול במוסד, וכ-50% נותרים נכים.

 

גורמי הסיכון

 

לחץ דם עומד בראש רשימת הסיכונים לשבץ מוחי (לא רק להתקפי לב), לפני גורמים כמו רמת שומנים גבוהה בדם, עישון וסוכרת. אם אין מטפלים בתופעה כראוי, יסבלו דפנות כלי הדם מעומס ומטראומה, ויובילו ליצירת קרישים או לדימום בתוך כלי הדם. חלק ניכר ממקרי השבץ המוחי מתרחשים דווקא ביתר לחץ דם קל עד בינוני.

 

התרופות

 

התרופה אתנולול (שמוכרת בארץ גם תחת השמות נורמיטן או נורמלול), נחשבת כיום לדרך הטיפול הסטנדרטית בארץ ובעולם, ומצליחה, על פי מחקרים שנעשו בה, להביא לירידה של כ-40% בסיכון לשבץ.

תרופה נוספת הקיימת בשוק, אוקסאאר מצליחה להקטין את הסיכון לשבץ עוד יותר. במחקר שביצעה יצרנית התרופה לפני כשנתיים השתתפו 9000 חולים עם לחץ דם גבוה והיפרטרופיה של שריר הלב (לב מוגדל). במחקר, שהשווה בין אוקסאאר ובין אתנולול, נמצא כי אצל חולים שטופלו באוקסאאר הצטמצם הסיכון לשבץ מוחי ב-25 אחוז. אוקסאאר מאושרת לשימוש בישראל וכלולה אמנם בסל התרופות הממלכתי – אך הכללתה נעשתה תוך מגבלות רבות למשתמשים.

 

בדיקת לחץ דם בחינם

 

במסגרת שבוע המודעות הארצי למניעת שבץ מוחי בישראל (22-27 ביוני), יוצאות שלוש העמותות הפעילות בישראל בתחום מניעת השבץ המוחי והטיפול בנפגעיו, בפעילות ראשונה מסוגה להגברת המודעות לגורמי הסיכון. במהלך השבוע יבצעו נציגי העמותות בדיקות חינם לקביעת לחץ הדם והערכת הסיכון לשבץ-מוחי. הבדיקות יתקיימו בקניונים המרכזיים בארץ, ויחולק חומר הסברה המציג לציבור הרחב את גורמי הסיכון לשבץ מוחי ודרכי הטיפול בהם. שאלות בנושא ניתן להפנות למוקד המידע בטלפון: 503360-700-1.

 

עמותות וארגוני סיוע

 

שבוע המודעות הארצי למניעת שבץ מוחי הינו מיזם משותף של כמה ארגונים ועמותות, הפועלים ומסייעים לנפגעי שבץ מוחי ובני משפחותיהם:

עילש"ם - עמותה ישראלית למניעת שבץ מוחי, טלפון: 051-214781;

עמותת נאמן - נפגעי אירוע מוחי, עוזרת בקיומם של מועדונים חברתיים, בתמיכה אישית בחולים ובבני זוגם, ובארגון טיולים ואירועים חברתיים. אתר: www.neemancva.org.il, טלפון: 8380377-04.

העמותה לעזרה לחולי סי.וי.אי. (טלפון: 5639548-02);

מרכז מידע "רעות" (טלפון: 700204-700-1);

האיגוד הנוירולוגי הישראלי וחברת MSD ישראל.

למוקד המידע הארצי למניעת שבץ מוחי ניתן להגיע בטלפון: 503360-700-1