ביטוח סיעודי: קולקטיבי או אישי?

אשפוז סיעודי יכול להגיע למעל 10 אלף שקל לחודש. איזה סוגי ביטוחים יש בשוק ומה ההבדלים ביניהם?

בני ברק פורסם: 26.10.03, 09:26

תכליתו של הביטוח סיעודי היא לשחרר את המבוטח ובעיקר את בני משפחתו מהדאגה הכספית הכרוכה בטיפול באדם הנמצא במצב סיעודי ולאפשר לו לקבל את הטיפול הטוב ביותר, ללא תלות מאחרים.

 

אשפוז של אדם במצב סיעודי יכול להגיע ל-10,000 שקל לחודש ואף יותר. בעניין זה מערכת הבריאות הציבורית נותנת מענה מזערי שעלול לא להספיק לרבים. אחד הפיתרונות הוא להקדים ולרכוש ביטוח נוסף.

 

מנהל היחידה המרכזית להשלמת פנסיה וסיעוד, דב ברומר, מסביר שקיימים כמה סוגי ביטוחים סיעודיים: ביטוח סיעודי עם חוזה אישי וביטוח קולקטיבי שמוצע במקרים רבים במקום העבודה או על-ידי הביטוחים המשלימים של קופות החולים.

 

מה ההבדל? ביטוח סיעודי עם חוזה אישי נותן ביטחון לכל חיי המבוטח, לעומת הביטוחים הקולקטיביים שמוגבלים בדרך-כלל ל-30 שנים ועלולים להתחדש בפרמיות גבוהות יותר בעתיד. החיסרון של הביטוח האישי הוא כמובן במחירו - הוא יקר בהרבה מהקולקטיבי.

 

האם יש מצב של כפל ביטוח? תלוי בסוג הביטוח. בביטוח סיעודי על בסיס שיפוי (קבלת תשלום כנגד הצגת קבלות) יתקבל השיפוי כנגד ההוצאה בפועל. בביטוחים סיעודיים שהינם על בסיס פיצוי (קבלת תשלום ללא קשר להוצאות) אין כפל של פיצוי.