עשה זאת בעצמך: מכשור רפואי לשימוש עצמי

מד-לחץ דם אישי, מכשיר אינהלציה צבעוני, מד-חום גמיש ומד-סוכר דיגיטלי - כבר לא צריכים להיות תלויים באחות - בתי-המרקחת עמוסים במכשור רפואי לשימוש עצמי שמחכה שיקנו אותו איפה הכי משתלם לקנות

בשנתיים האחרונות, למרות המיתון, מורגש בבתי-המרקחת גידול של עשרות אחוזים במגוון ובמכירות של מכשירים רפואיים לשימוש עצמי. מדובר במכשירי אדים ביתיים, מדי לחץ דם לשימוש עצמי, מדים למדידת סוכר ועוד. מדובר במכשירים פשוטים לשימוש להפעלה שמחליפים את התלות באחות ואת הריצה לקופת-החולים. בתחום מכשירי המדידה ללחץ דם יש ברשימת המוצרים שלנו לא פחות מ-40 דגמים שונים של יבואנים שונים, אומר מנהל שיווק בתי-מרקחת ב"סופרפארם", אילן שקד.

 

ב"ניופארם" רשמו בשנה האחרונה גידול של 52% במכירות מכשירי האדים, 30% במכירות המכשירים למדידת סוכר ואפילו 16% במכירות מדי חום. הגידול נובע מהעלייה במודעות ובטיפול עצמי. חולים לוקחים יותר אחריות ומטפלים בעצמם, אומרת חגית אייזנברג, מנהלת בית-מרקחת ברשת. על הגידול בחשיבות הקטגוריה תעיד גם העובדה ש"סופרפארם" נכנסת בגדול עם המותג הפרטי "לייף" למכשירים הרפואיים. לשוק הזה של המכשירים נכנסו במרץ גם קופות-החולים, שהפכו לשחקניות אקטיביות בהשוואה לפעילותן בתחום בעבר ותרמו להגדלת הצריכה. תחום בולט הוא המכשירים למדידת סוכר עליו השתלטו קופות-החולים כמעט לחלוטין. הסיבה פשוטה - סל הבריאות כולל מכשירים ודוקרנים במרשם רופא לחולי סכרת.

 

גם במכשירים למדידת לחץ דם הן מסבסדות חברים בביטוחים המשלימים. מבוטחי מכבי בעלי מגן כסף או מגן זהב זכאים להשתתפות של 33% בביטוח הראשון ו-83% בשני לרכישת מכשירים, כשהתקרה מגיעה עד ל-790 שקל במכשיר לבדיקת לחץ דם למבוטח מגן זהב ו-240 שקל במכשיר למדידת סוכר.

 

גם בשוק מכשירי האינהלציה הפכו הקופות להיות הגורם הדומיננטי והם מהוות היום כ-70% מהשוק, אומרת מנכ"ל "כ.צ.ט", סיגל פירסט.

 

משתלם לקופות-החולים

 

התחרות הגדולה והסבסודים הולידו פערי מחירים גדולים בין המכשירים בחנויות השונות. אפילו מד-חום כספית פשוט מצאנו במחירים שבין 6 ל-51 שקל. מכשיר האינהלציה הפופולרי של "וואיאג'", הנמכר ביותר בשוק, מצאנו במחירים שמ-100 שקל (לבעלי ביטוחים משלימים בלאומית ובכללית) ועד ל-299.99 שקל ב"ניופארם". מכשיר אינהלציה פינגו לילדים נמכר מ-400 שקל ("מכבי") עד 500 שקל ב"סופרפארם".

 

קופות-החולים נדחפות אל השוק הזה מהיבט כלכלי כפול. האחד הוא שמכירת המכשירים מהווה מרכיב רווח נוסף בבתי-המרקחת שלהן והשני הוא הניטור העצמי החשוב במחלות יתר לחץ דם ובסוכרת, שגורמות הוצאות עצומות לתקציבי הקופות בגלל הסיבוכים הקשים הנלווים אליהן. סבסוד הקופות, שיכול להגיע עד ל-90% במקלונים ודוקרנים למדידת סוכר בדם (סעיף כבר אצל הסוכרתיים שמשתמשים ב-4-2 יחידות ליום כאשר מחיר לא מסובסד של חבילה כ-200 שקל בממוצע) הופך מכשירים שנחשבו בעבר למותרות לנגישים לחולים.

 

חלק מהספקים טוענים, שהכללית מעדיפה לסבסד לחבריה רק חלק מהמוצרים.

 

גיא גפן, בעלי חברת "גפן מדיקל", משווק את הפריסטייל - מד סוכר המאפשר, לטענתו, בדיקת סוכר בדם ללא כאב ומכל מקום בגוף. אך בעוד שלוש הקופות מכבי, מאוחדת ולאומית מסבסדות את המכשיר, הכללית היא היחידה שלא מסבסדת אותו. השאלה היא איזה כלים מסבסדת לך הקופה. האם את הדור הישן הסטנדרטי או כלים חדשים ויקרים יחסית, אמר.

 

אנחנו לא עובדים עם חברות אלו ואיננו נכנסים לדיונים מול ספקים מעל דפי העתונות, אומרת אתי שילינג דוברת הכללית. השיקולים שלנו הם של איכות רפואית, זמינות ומחיר ואנחנו נותנים את השירות הטוב האפשרי ללקוחותינו.

 

דור מכשירים חדש

 

כדאי לשים לב שבכל אחת מהקטגוריות קיים הדור הבסיסי והדור החדש אך היקר יותר. לצד מדי החום הדיגיטליים והזולים שמחיריהם עד 20 שקל, יש את מדי החום הוותיקים לאוזן במחירים של 200 שקל ויותר אבל גם מדי חום גמישים ב-65-30 שקל, מדי חום עם מוצץ ב-70 שקל ומדי חום מהירים שמודדים חום ב-10 שניות (במקום ב-60 שניות) ב-150-100 שקל.

 

במכשירי האינהלציה מחליפים בהדרגה המכשירים האולטרה-סוניים המהירים את הדור הותיק של מכשירי הבוכנה כאשר הדגמים החדשים נעשים כל הזמן קלים, שקטים ומהירים יותר.

 

באחרונה יבאה חברת "אומרון לישראל" מכשיר אינהלציה אולטרה-סוני, שקט לחלוטין, בגודל של קופסת סיגריות. ניתן להפוך אותו, בניגוד למכשירים הרגילים וגם לחבר לסוללת המכונית. חסרונו הוא מחירו הגבוה יחסית - כ-1,500 שקל.

 

מכשירי האדים החדישים כמו אולטרה-סוני של "כמיפל" פותרים את הבעיה בצורך להוסיף מים כל הזמן, בעזרת מיכל מים צמוד בדומה למיכל הבריטה שמודד מים כל הזמן ומספיק ליממה. מכשירים חדשניים למדידת לחץ דם עשויים לאתר הפרעות קצב ומצוידים במספר גדול יותר של זכרונות . לאיי.אנד.די היפנית שמיבאת "כמיפל" יש מד לחץ דם חדש המציג את הנתונים על המסך אך גם מכריז עליהם. בתערוכת מדיקל, שהתקימה השבוע בדיסלדורף שבגרמניה הציגה איי.אנד. די מכשיר בעל שתי מערכות של זכרונות המאפשר לשני אנשים להשתמש במכשיר מדידה ולשמר את התוצאות בנפרד.

 

מה אומרים הרופאים

 

האם השימוש במכשירים לבדיקה עצמית מומלץ? דר מיקי שרף, רופא משפחה מומחה וראש אגף תכנון מדיניות בריאות בשירותי בריאות כללית: אנחנו מעודדים שימוש במכשירים מהסוג הזה כדי שהחולה יקבל שליטה לניטור מחלתו. כשמדובר במכשירים למדידת לחץ דם, הוכח שבדיקה עצמית לעיתים טובה יותר מבדיקה בסיטואציה מלחיצה של מרפאה או חדר מיון.

 

ומה בעניין דיוק המכשירים? צריך לקחת את נושא הדיוק בפרופורציה, הוא אומר. כשמדובר במדי חום, לדוגמה, ידוע שמדי חום דיגיטליים פחות מדויקים מאשר מדי חום של הכספית. אבל כשתינוק מתעורר בבכי, מד חום דיגיטלי טוב יספק לך מידע טוב אם לילד יש 37.5 או 39 מעלות חום. הדיוק של עשירית המעלה לכאן או לכאן פחות חשוב לפעמים.

 

מכשירי האדים שנויים במחלוקת. אין עדות מדעית לגבי יעילות אדים חמים או קרים במחלות נשימתיות. חולי אסטמה נוטים להשתמש במכשירי אדים קרים והסובלים מהצטננות וממחלות דרכי הנשימה העליונות במכשירי אדים חמים. אנחנו ממליצים על מכשירי אדים, מכל סוג, בעיקר בחורף כאשר מפעילים מכשירי חימום והאוויר בחדר מתייבש.