"בלילה, לפני השינה, הייתי חושבת איזה כיף זה להיות רזה. ללכת בלי בושה לים, לקנות וללבוש איזה בגדים שאני רוצה. לאכול מה שבא לי, בלי לראות עוד פעם את העלייה במשקל. אבל הכי נורא זה בית-הספר. הילדים. פתאום מדברים עליך מאחורי הגב, לועגים, מתרחקים. ואני לבד, עם השוקולד, הגלידה, הלחם המשובח, ועם עודף המשקל הזה שכל-כך קשה להתמודד איתו, לנצח אותו. ואז אתה לוקח את עצמך בידיים. מתחיל דיאטה בפיקוח. אוכל הכל, אבל במידה, מתחיל לעשות בלילה צעדות וספורט ועולה על המשקל רק פעם בשבוע. ועוד קילו יורד, ועוד אחד ועוד אחד".
כך סיפרה אתמול (ג') נועה בורנובסקי (13), נערה מגבעת אלה שליד קריית-טבעון, שהצליחה להשיל ממשקלה בשנה האחרונה תשעה קילו טורדניים, הישג שהחזיר אותה לחברים בכיתה והחזיר לה את הדימוי העצמי וההרגשה הבריאה והטובה.
מומחים אומרים, כי עודף המשקל הוא המגיפה של המאה ה-21, ומעריכים כי יותר מ-30 אחוז מהילדים בעולם המערבי סובלים ממנה. לדברי ד"ר אילנה ברגר, הדיאטנית המחוזית של מכבי שירותי בריאות, בכמה מדינות בארצות-הברית אחד מכל שלושה ילדים מוגדר כסובל מבעיית משקל, וההערכה היא כי עד סוף העשור מחצית מהילדים ישמעו את כינוי הגנאי "שמן". גם באנגליה מדווחים על עלייה באחוזי הילדים השמנים, ואפילו בהודו מתמודדים עם בעיית משקל היתר של הילדים.
ומה קורה בישראל? מומחי מכבי שירותי בריאות מעריכים, כי לא פחות מ-17 אחוז מהילדים סובלים מבעיות השמנה, אך אחוז זה עולה בהתמדה. לפי הערכת שירותי בריאות כללית, כרבע מכלל הילדים בארץ סובלים מעודף משקל.
הרגשתי לא נוח
במכבי שירותי בריאות השיקו אתמול את מרפאת "מכבי אקטיבי", מרכז לטיפול בילדים עם עודף משקל. במרכז, שממוקם בצ'ק פוסט בחיפה, יינתנו שיעורי פעילות גופנית מיוחדים לילדים ובני נוער שמנים והדרכה להורים. כמו כן יעבדו במרכז על הקניית הרגלי אכילה נכונים בעזרת דיאטנית.
אתמול הגיעו למרכז הזה שתי נערות בנות 13 מגבעת אלה. שתי נערות שהן בעצם הסיפור שמאחורי המילים, מאחורי ההגדרה "שמן" או "שמנה". "הרגשתי שכל הזמן מעירים לי, צוחקים עליי קצת. הרגשתי לא נוח עם עצמי. תמיד רציתי להיות רזה, ללבוש בגדים יפים", סיפרה נועה בורנובסקי.
"אכלתי בלי הגבלה. הכל מהכל. לא עשיתי שום ספורט ורק חלמתי בלילה להיות רזה. ללכת לקנות בגדים ולמצוא כאלה של רזות. זה לא קרה, כמובן. יש חברות בכיתה שלי שפשוט התרחקו ממני. והכל-הכל בגלל שהייתי שמנה. זו היתה תקופה קשה מאוד של כמה שנים. תקופה שפשוט לא טוב לך, גם גופנית וגם נפשית. תקופה שהייתי חייבת לצאת ממנה".
חברתה של בורנובסקי, עינת קריצר, סיפרה אף היא על תחושותיה: "הייתי שמנה בתשעה קילו יותר מעכשיו, שזה הרבה מאוד לגילי וניכר על הגוף. אתה מרגיש דחוי, אתה מרגיש רע גופנית, לא נוח עם עצמך. ידעתי שהילדים בכיתה מדברים עליי", סיפרה הנערה.
לפני כשנה, הן מספרות, נשברו. לא יכלו יותר לשאת את מצבן הגופני והחליטו לעשות מעשה. אתמול היה חשוב לשתיים, שבאומץ רב חשפו את עצמן, להעביר מסר לבני הנוער האחרים: "פשוט החלטנו שזהו. די. הלכנו לדיאטנית והתחלנו לעבוד. בערבים אנחנו יוצאות לצעדות, עושות ספורט ויש כמובן את הדיאטה.
"אנחנו אוכלות הכל, אבל במידה ובפיקוח. זו התורה. וכן, יש לנו הנחיה לעלות על המשקל רק פעם בשבוע. אז יש תמריץ. ידענו שאם לא נלך, אם לא נאכל כמו שצריך, אם לא נקפיד על כל הכללים, התוצאה של המשקל תהיה גרועה. יש את המתח הזה לפני שאתה עולה על המשקל. נו, כמה הורדתי השבוע. ואז ראינו את התוצאות.
"קילו אחר קילו החלו לרדת והסיפוק הוא פשוט עצום. אתה מרגיש בעננים, בשמיים. פתאום אתה יכול לקנות בגדים כאוות נפשך. כמו כולם. כמו הרזים והרזות. אתה הולך לים בלי חשש. והכי חשוב - אתה אוכל טוב, מתי שצריך, ונראה רזה ומאושר. פשוט חזרנו לעצמנו, פתרנו לעצמנו הרבה בעיות בריאות, בעיות חברתיות, נפשיות וגופניות. חזרנו לאושר, לכיף, ואנחנו לא מרגישות שמשהו חסר לנו", אמרו אתמול השתיים.
שיכירו מגוון פעילויות
ברק צור, מאמן הכושר המוכר מתוכנית הבוקר של אודטה, לא צריך לדמיין איך מרגיש ילד עם עודף משקל. הייתי ילד מאוד-מאוד שמן, הוא מתוודה. "שקלתי 76 קילו בגיל 12. היתה לי היכולת להאביס את עצמי עד תחושה של גועל".
צור הצליח להיחלץ מההשמנה בזכות כוח רצון. הוא הצטרף לאחיו, שעסק בפעילות גופנית מאומצת כהכנה לגיוס. "הפכתי לשחיין מעולה. השחייה היתה נורא כייפית עבורי, כי במים לא הרגשתי את כובד המשקל. התחלתי גם להרים משקולות ולרוץ".
עבור ילדים שמנים, שאין להם אח בוגר להיאחז בו, פותח צור סדנת ספורט ותזונה לילדים ונוער הסובלים ממשקל עודף. בשלב זה הסדנה, ששמה "סוויץ'", מיועדת לבני 8 עד 16, נמשכת שלושה חודשים, וכוללת שתי פגישות בשבוע לילדים, ופגישה אחת להוריהם. שעה אחת מתוך הפגישות הנפרדות של הילדים ושל ההורים מוקדשת לספורט. שאר הזמן להרצאות.
"גם כשהילד מוכן להתנסות בספורט, נשאלת השאלה איזה סוג ספורט מומלץ שיעשה, אומר צור. אם ההורים אינם יוזמים ומגרים את הילדים להתנסות כזאת, הוא יילך למועדון כלשהו הקרוב לביתו, או לאן שהחברים הולכים. התוצאה היא שלעתים קרובות הספורט שנבחר על-ידי הילד באורח מקרי אינו מעניין אותו או אינו מתאים לו. בסדנה שלי הילדים יכירו מגוון פעילויות ספורט, כשכל ילד מגלה מה מתאים לו ומה מושך אותו מתוך ההיצע".
בשונה מהנורמה המקובלת בתחום הרזיית ילדים, בסדנה של צור לא מחלקים תפריטים. צור: "אוכל הוא לא אויב, הוא הכרחי לגדילה ולהתפתחות, והוא גם כיף. פשוט צריך ללמוד לשלוט בו, במקום שהוא ישלוט בנו".
בסדנה ינסה תזונאי להקנות לילדים הרגלי אכילה נכונים. הם גם יעבדו עם תראפיסטית בתנועה, ויקבלו, דרך משחקי תנועה מגוונים, כלים להתמודד עם התסכול ותחושת אי הנוחות הקשורים בהשמנה. בהרצאות ובאימוני הספורט שיקבלו ההורים, הם יקבלו כלים מעשיים שיעזרו להם לסייע לילדים ולעצמם.
"ילדים עם עודף משקל חיים את העתיד", אומר צור. "הם אומרים לעצמם, 'כשארזה, אהיה מקובל', 'כשאוריד במשקל, הדברים ייראו אחרת'. צריך לחזק את דימוי הגוף אצלם ולהראות להם שמתחילים לחיות כאן ועכשיו. צריך ללמד אותם להתמודד עם עלבונות חבריהם, ולא על-ידי אלימות או הסתגרות עם אוכל".
להורים שמעוניינים לטפל בבעיית עודף המשקל של ילדיהם בצורה רצינית, לא חסרות כתובות לפנייה. שירותי בריאות כללית" מפעילים מרכזים לטיפול בהשמנת ילדים. במרכז שניידר" לרפואת ילדים מופעלת תוכנית המשלבת אבחון פרטני של הגורמים להשמנה וטיפול קבוצתי כולל.
בבית-החולים "מאיר" פועל מרכז ספורט ובריאות לילדים ונוער הסובלים מבעיות בריאות שונות כגון אסתמה, עודף משקל, סוכרת, בעיות מפרקים ועוד. בשנתיים האחרונות מפעילה הכללית" מרפאות לטיפול בהשמנת ילדים במסגרת המרכזים לבריאות הילד בחיפה ובקריות. ואילו בית-החולים "ספרא" לילדים, שבמרכז הרפואי "שיבא", התחיל לאחרונה להפעיל קו חם לילדים ולבני-נוער הסובלים מעודף משקל.
שומן ילדות: למה הם משמינים?
אירית פורז, דיאטנית ראשית בשירותי בריאות כללית, מסבירה מה גורם לילדים היום להיות שמנים יותר:
טיפים: כך תצליחו עם הדיאטה לילדים
הטיפים באדיבות מאמן הכושר ברק צור