עומדים להתגייס? עצות וטיפים לשירות חלק ובריא

נראה כי בצה"ל הולכים קדימה גם בכל הנוגע למערכת הבריאות הצבאית. החידושים, הבעיות הנפוצות, הטיפולים והנהלים הרפואיים, בריאות הנפש והגוף, וגם: כל הדרכים להוציא ימי מחלה ולא לעשות פאדיחות אצל הקב"ן

אתם עומדים לפשוט את השארוואלים, הסנדלים, החולצות הצמודות והפירסינג ולצלוח אל מדי החאקי הצבאיים לכמה שנים טובות. אבל רגע לפני הגיוס יש דברים שחשוב לדעת. לרגל צאתו של הספר "מתגייסים - המדריך החדש למתגייס", הבאנו לכם כמה טיפים ועצות טובות, כדי שתצלחו את השירות בקלות, וכמה שיותר בריאים. להדפיס ולשמור.

 

רופא משפחה על מדים

 

בבואכם לצה"ל, אתם מתנתקים מכל המערכות האזרחיות שאתם מכירים (כמעט), כולל מערכת הבריאות. את רופא המשפחה יחליף הרופא הצבאי ואת מקום האחות תמלא החובשת או החובש. אמנם ביום הגיוס חתמתם על טופס הצטרפות לאחת מארבע קופות החולים, אולם אתם חברים פסיביים בלבד, הצבא הוא זה שיטפל בכם.

 

ההסדר של משרד הביטחון עם קופות החולים נועד לשמור על הרצף הטיפולי וקופת החולים תקבל אתכם ותטפל בכם לפי חוק, ללא קשר לפרופיל הצבאי שלכם ולשינויים שיחולו בו. במילים אחרות: גם אם תשתחררו על פרופיל 21 ורשימת סעיפים שלא נגמרת, קופות החולים חייבות להגיש לכם שירות. בשני מקרים תטופלו בקופה שבה בחרתם: בבעיות שיניים חמורות (הצבא מגיש עזרה ראשונה בלבד) ולצורכי ייעוץ (עדות בבית משפט בתיק אזרחי).

 

תור לרופא

 

אם אתם מרגישים לא טוב בבסיס, עליכם לקבל מהמפקד הישיר שלכם הפניה לרופא ולגשת למרפאה בשעות הפעילות. בכמה מהבסיסים נהוג לקיים מסדר חולים פעם או פעמיים ביום. במסדר החולים, החובשת ממיינת את החיילים שפונים לטיפול, היא מטפלת במי שהיא רשאית וכשירה לטפל ומסדרת את התור לקבלה לרופא לו היא מסייעת. אפשר להתבדח הרבה על החובשת (ורצוי), אבל אם את חיילת והחובשת היא חובש, חשוב שתזכרי שזכותך לנוכחות של חיילת נוספת בכל שלב הבדיקה.

 

הרופא שיבדוק אתכם ביחידה הוא עתודאי שלמד רפואה לפני הגיוס וחויל לתפקיד רופא אחרי קורס קצינים. רוב האנשים האלה מעניינים ורציניים, עם "שריטות" בעומק משתנה. מידת הנחמדות שלכם תשפיע על אופי הטיפול שתקבלו.

 

זיכרו, רפואה היא לא מדע מדויק ואין איש שיכול לקבוע כמה ימים אתם צריכים לנוח כשיש לכם קצת חום וכאב בגרון. יחסים טובים עם הרופא ייתנו לכם עוד יום מנוחה אחרי שהחום יירד, לעומת רופא קשוח ויחסים צוננים שיחזירו אתכם לפעילות בדקה שייעלם לכם החום.

 

רופא היחידה הוא שישלח אתכם לכל בדיקה או טיפול אצל רופא מומחה במרכזים הרפואיים של צה"ל. במרכזים האלה פועלות גם הוועדות הרפואיות שאחראיות לקביעה ושינוי הפרופיל שלכם. רוב הרופאים שם מילואימניקים עם מעט סבלנות, אבל יש גם רופאים מקצועיים ורופאים שעושים עבודה מצוינת, כולל רופאים שמשתכרים הרבה מאוד בקליניקה פרטית ויעניקו לכם אותו טיפול במסגרת שירות המילואים שלהם. אם מפנים אתכם למרכז רפואי, אתם צריכים לקבל מהשליש אישור יציאה ולהתייצב שם במועד. אולי זו יציאה מרעננת מהיחידה, אבל ברור שעדיף להיות בריאים.

 

רפואה משודרגת

 

החל מהקיץ הקרוב יורחבו סמכויות רופאי היחידות בצה"ל, שיוכלו, למשל, לתת לחיילים תרופות שעד כה ניתנו רק אצל רופאים מומחים, כמו משחות לטיפול בנגעי עור, סוגי אנטיביוטיקה ועוד, וכן לרשום פטורים רפואיים קבועים (בינתיים לא מדובר על פטורים בתחום הנפשי) . הרופאים היחידתיים יוכלו אף להפנות לבדיקות וטיפולים שונים (כגון אקו לב, אולטרסאונד, פיזיותרפיה ועוד), שהפניה אליהם ניתנה עד היום אך ורק על ידי רופאים מומחים. הכוונה היא לפשט את הטיפול הרפואי בחייל ולאפשר לרופאים ביחידה מתן טיפול אופטימלי. אין ספק שזה יחסוך התרוצצויות ותיזוזים בין רופא לרופא רק בשביל לקבל הפניה או תרופה, ומן הסתם גם יקצר את הדרך לפטור.

 

קצין העיר והחולה המדומה

 

אם אתם מרגישים לא טוב כשאתם לא בבסיס, אתם לא רצים לבית חולים, אלא פונים למרפאת קצין העיר שסמוכה למקום מגוריכם (ויש אחת כזו בסביבה). שם, אף אחד לא מכיר אתכם, הרבה פעמים יחשדו בכם שאתם מתחזים ויש סיכוי רב שינסו להחזיר אתכם ליחידה מהר ככל האפשר, גם אם המשמעות היא שלא תהיו בריאים לגמרי אך תוכלו להמשיך לקבל את הטיפול ביחידה. זה בסדר מבחינה רפואית, אבל מאוד לא נוח.

 

חיילי צבא ההגנה לישראל מכירים וממציאים המון דרכים כדי לחזור הביתה ולא לבסיס ממרפאת קצין העיר, אבל בקצין העיר לומדים הכל ומהר. בכל מקרה, תלונות על כאבי ראש וגב הן הקשות ביותר לאיתור. אם תעשו הצגה טובה, יש סיכוי שתישלחו לפחות לבדיקות ותפסידו יום פעילות.

 

למכורים ל-ER

 

 אם במקרה אתם בחופשה או בבית, חשתם ברע והחלטתם להגיע לחדר מיון בבית חולים, דעו שאם לא מדובר במצב חירום רפואי, אתם עלולים לשאת בעלות הטיפול בחדר המיון, שזה לא מעט כסף. לכשתשתחררו מבית החולים, עליכם לפנות מיד לרופא היחידה, שיחליט אם היתה הצדקה בריאותית להגיע לE.R-. במידה שכן, צה"ל יממן את הוצאות המיון. בקיצור, מיכנהאוזן מחוץ לתחום בצה"ל.

 

מלקקים את הפצעים

 

אם נפצעתם במהלך השירות הצבאי, בקרב, באימון, ביחידה או בדרך לצבא וממנו, תאושפזו באחד מהיחידות הרפואיות הצמודות לבתי החולים הגדולים בארץ. אשפוז מעבר לשלושה ימים יגרע אתכם ממצבת היחידה שלכם ואתם תהיו "שייכים" לבית החולים, עד להחלמתכם. מובן שהימים האלה נחשבים במניין ימי השירות שלכם).

 

הידעתם? אמא, אבא, אח, אחות, סבא וסבתא (ובקיצור כל קרוב משפחה מדרגה ראשונה - גם לזה יש דרגות בצה"ל) זכאים לקבל החזר הוצאות כלכלה, לינה ונסיעות בתקופת החלמתו של החייל, על פי נהלים קבועים בצה"ל.

 

אין מצב לפלסטיקה

 

אם תכננתם לעבור ניתוח פלסטי קוסמטי במהלך השירות הצבאי, צאו מהאילוזיה. חיל הרפואה מאשר רק ניתוחים פלסטיים שחייבים לעשות בגלל מצב בריאותי. למשל, אם חס וחלילה נפצעתם והניתוח הוא חלק מהשיקום. את צה"ל לא מעניין אם החזה שלך קטן/ גדול מדי, וגם לא אם אפך ארוך או מעוקל מדי. רוצה להיות יפה יותר? תדאג לזה לפני הגיוס, כי בצה"ל לא רק שלא יממנו לך ניתוח כזה אלא שאף לא יאשרו לך לעבור ניתוח כזה. מי שממש מעוניין בקוסמטיקה הזאת, יעבור את הניתוח על חשבונו (חשבון ההורים, מן הסתם), ובמידת הצורך יקבל דחיית שירות (דח"ש).

 

איכלו גזר, ותרו על הלייזר

 

אם עברת בעבר ניתוח לייזר לתיקון הראייה, לא תוכל לשרת כאיש צוות אוויר בחיל האוויר. כל איש צוות אוויר מחויב לעבור אחת לשנה בדיקות מקיפות. במידה שחלה הידרדרות בראייתו, מותאמות לו עדשות מגע חד פעמיות או משקפיים, בהתאם לנדרש.

 

לידיעת המשקפופרים

 

לכל משקפופר הזכות לקבל זוג משקפיים אחד על חשבון צה"ל. כל שעליו לעשות הוא לפנות למרפאת היחידה, שתפנה אותו לאופטומטריסט, שיפנה אותו עם אישור לחנות שמספקת משקפיים לחיילים. במקרים מסוימים ייעשה קודם לכן ביקור במרפאת עיניים צבאית. אם במקרה אתם סטייליסטים ותרצו לבחור במסגרת מהודרת של "ארמאני" למשל, תצטרכו גם לשלם על הפער במחיר.

 

באסה של יבלת

 

היבלת היא שלפוחית מלאה נוזל על פני העור שנגרמה משפשוף ומחיכוך ממושך. נעליים לוחצות, גרביים לחים ומכנסיים הדוקים יעלו את הסיכון ליבלת. הקפידו שהנעליים יהיו במידה שלכם, אל תהססו ואל תתביישו לבקש להחליף נעליים ואל תנעלו נעליים בלי גרביים.

 

כשאתם שורכים את הנעל, אל תהדקו מדי, אל תדלגו על חורים והקפידו למתוח את השרוך. כדאי לכם להשתמש בשני זוגות הנעליים שקיבלתם כך שביום בו זוג אחד יתבלה, הזוג השני לא יהיה קשה מדי. כשאתם לא נועלים את הנעליים, שימו בתוכם נייר עיתון שיספוג את הלחות.

 

לגבי המכנסיים - הקפידו שהם לא ילחצו. אם יש לך יבלת, אל תפוצץ אותה בעצמך! יבלת מפוצצת עלולה להפוך לפצע מזוהם. הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא (ולא על ידי חובש).

 

רוטב פטריות

 

ברוב הפעמים שתיתקלו בפטריות, הן יופיעו בכפות הרגליים שלכם. הפטריות גורמות לגירוד ממש לא נוח והשילוב עם כוויות קור יוצר ריח מזעזע. יכול להיות שהבאתם את הפטריות מהבית, משימוש יתר בנעלי התעמלות לא מאווררות וגרביים שאמא שלכם אמרה לכם לזרוק כבר לסל הכביסה, אבל תנאי השירות, במיוחד בשטח, יחריפו את הבעיה.

 

דווקא המקלחות הצבאיות, שהואשמו כאחראיות להידבקות בפטריות בצבא, עוברות טיפול בחומר נגד פטריות ורובן "מרוצפות" במשטחי פלסטיק מוגבהים. הדרך להימנע מפטריות היא לשמור על הניקיון, לא לישון בנעליים וגרביים אם לא מוכרחים, לא לשרוך את השרוכים חזק מדי, לנעול כפכפי פלסטיק במקלחת ולנגב היטב את הרגל.

 

גם אם אתם לא יכולים ממש להתרחץ, כדאי לפחות לשטוף את הרגליים ולהחליף גרביים, אבל לא עם החבר'ה. השתמשו בגרביים נקיים ואבקו אותם באבקה נגד פטריות. אם נדבקתם בפטריות, קחו מהחובש משחה נגד פטריות.

 

שפשוף (לא) נעים

 

גירוי של הירכיים באזור המפשעה הנגרם מחיכוך, לכלוך או רטיבות. שפשפת אינה פטריה ואתם עלולים לקבל שפשפת גם בבית השחי. כדאי ללבוש תחתונים רחבים ולהקפיד על הניקיון. ניתן לטפל בשפשפת במשחה נגד פטריות וגם לצרוב את השפשוף בתכשירים רפואיים מתאימים. אין לשפוך בושם על השפשפת, הבושם עלול לגרום לכוויה.

 

תעלת לאמנז' בעור

 

סקביאס הוא טפיל החודר מתחת לעור בעיקר בידיים וגורם לפצעים מגרדים, אבל לא מסוכנים, הנראים כמו תעלות בעור. הטפיל חי בתנאים של לכלוך, צפיפות ואבק, אז רוב הסיכויים שתידבקו בו ממגע בציוד מאובק ולא מהשמיכות הצבאיות המכונות "שמיכות סקביאס", כי הן בעצמן מגרדות. היגיינה סבירה תמנע הידבקות בטפיל.

 

אל תחתמו על ציוד מאובק, דירשו ציוד שעבר טיפול נגד סקביאס ואם הכריחו אתכם לקבל ציוד מאובק, דבר שלא קורה הרבה כי הצבא נלחם גם בסקביאס, אווררו אותו בשמש. השמש הורגת את הטפיל. אם נדבקתם, תקבלו מרופא היחידה שמפו מיוחד ואולי תקבלו גם כמה ימי מנוחה.

 

המלצה להיפוכונדרים

 

אם במקרה אתם חייבים לדעת מה מצבכם הבריאותי ומה בדיוק היתה תוצאת בדיקת הדם או השתן שעברתם לאחרונה במרפאה הצבאית, תוכלו לגלות זאת בקרוב בהקשת המספר האישי שלכם בקיוסק המידע האישי ברשת האינטרנטית הצבאית, צה"לנט. כך תחסכו מעצמכם ומהרופא פגישה נוספת. מומלץ במיוחד להיפוכונדרים.

 

איך מוציאים גימלים?

 

גימ"לים – ימי מחלה, בדרך כלל עם אישור לשהייה בבית – הם משאת נפשם של לא מעט חיילים. אפשר לצלוע על רגל אחת ולזעוק לשמיים מכאבים, או להיראות מעונה לפחות כמו ישו שנושא את הצלב על גבו. ייתכן שהחובש בשטח ישתכנע מרצינות הכאבים ויואיל לשלוח אותך לרופא, אך סביר יותר שהוא מכיר את התרגיל עוד מימיו כטירון, והוא יאמר לך שזה ממש כלום, ייתן לך איזה אופטלגין וישלח אותך חזרה לאימונים.

 

הרופא יכול לתת לך גם ב' - כלומר מנוחה, אבל בשטח, שזה הרבה יותר גרוע מלהיות באימונים עם החבר'ה. ואגב, חופשת מחלה הניתנת לחייל יכולה, לצערכם, להתבצע ביחידה או במתקן אשפוז צבאי, הכל תלוי ברופא. שימו לב: חייל שקצין הרפואה קבע שהוא מתחזה לחולה - יועמד לדין.

 

כאב שיניים

 

כאבי שיניים אנחנו ממש לא מאחלים לאף אחד, אך אם תקף אתכם כזה תוכלו לקבל עזרה ראשונה במקרים דחופים, 24 שעות ביממה במרפאות שיניים של הקריה, מרפ"א 8281, חר"פ 543. אפשר גם להוריד בוכטה של מזומנים אצל רופא השיניים הפרטי על חשבונכם כמובן ובזמנכם החופשי.

 

ציפור הנפש

 

הקב"ן הוא הכתובת הראשונה קודם כל לטיפול בחיילים עם בעיות נפשיות, גם כאלה שהחלו לפני הצבא. כדי להגיע לשיחה עם קב"ן עליכם לפנות לרופא היחידה, שיפנה אתכם אליו כמו שמפנים לכל רופא מקצועי אחר. ביחידות גדולות יש קב"ן שמבקר במקום פעם או פעמיים בשבוע וצריך לקבוע אליו תור דרך רופא היחידה.

 

אצל הקב"ן תזכו לטיפול והקשבה לכל בעיותיכם. ברוב המקרים מדובר ברופאים אזרחיים בשירות מילואים ואם יש לכם בעיה אמיתית, הם יסייעו ככל יכולתם. במקרים של בעיות חמורות, יפנו אתכם להמשך טיפול סדיר יותר.

 

דברים שלא כדאי לעשות ולהגיד אצל הקב"ן, כי הוא מכיר כאלה עוד מ-48:

 

כמעט כל אחד מכיר מישהו שמכיר מישהו, שאח שלו הלך לקב"ן בחליפת צלילה וסנפירים וקפץ ראש מהשולחן לרצפה. מדובר באגדה. הרי גם אתם לא מכירים מישהו רציני שיחשוב שעל השטות הזו ראוי לתת משהו למישהו. אז הנה עוד כמה שטויות שלא כדאי לעשות אצל הקב"ן ואם חבר שלכם אומר לכם שהוא נשבע שהוא מכיר מישהו שהצליח להשיג משהו מהשטויות האלו, תדעו שהוא משקר או שעבדו עליו.

 

אל תגיד לקב"ן שאתה הומו ושהוא מוצא חן בעיניך, אלא אם זה נכון ואתה באמת רוצה להתחיל איתו. הצבא מתייחס לגמרי אחרת להומואים בימינו ואין לו שום בעיה בשירות של הומואים. יכול להיות שיהיו כמה חבר'ה ביחידה שלך שישמחו לשמוע על נטיותיך החדשות ויכול להיות שגם הקב"ן שלך הומו.

 

אל תבוא עם דף ששמש מצוירת עליו ותגיד לקב"ן שעד שהיא לא שוקעת אתה לא מדבר, ואל תבוא עם תפוח ותולעת ותאמר שעד שהיא לא גומרת לאכול את התפוח, אתה לא מדבר. כל נסיונות ההשהיה הטיפשיים האלה לא יעזרו לך. הקב"ן יכול להעתיק את הציור שלך כשהשמש בו כבר שוקעת או סתם להחזיר אותך ליחידה ולהגיד לך להמשיך לשתוק ולעשות מה שמבקשים ממך עד שתרצה לדבר. פסיכולוג זה לא צחוק, אם אתה לא רוצה לדבר, למה באת?

 

אל תבוא עם קופסת גפרורים מלאה בנמלים, תוציא אותן מהקופסה ותצעק עליהן להסתדר בשלשות. הקב"ן יצחק, יאסוף את הנמלים ויזרוק אותך מכל המדרגות.

 

אל תשאל איפה השירותים וכשהוא יענה לך לצאת מהדלת ולפנות, נניח, שמאלה, אל תצא, תפנה שמאלה ותשתין שם. גם במקרה הזה, הקב"ן יצחק, אבל לפני שהוא ישלח אותך בבעיטה ליחידה, הוא יכריח אותך לנקות.

 

אל תגיד לקב"ן שאתה חורק שיניים מעצבנות מתוך שינה במטרה לקבל פטור מעבודות מונוטוניות (עבודות משרדיות). היום יש מרפאות שינה וישלחו אותך לבדיקה.

 

אל תדפוק על הדלת ותיכנס מהחלון כי הוא יגיד לך לצאת דרך הצנרת, ואל תגיד שיש לך מוטיבציה לשרת בחיל האבירים וכשהוא יגיד לך שאין דבר כזה, אל תגיד: "אז כשתקימו אותו, תקרא לי", כי הוא יגיד לך שיש חיל אבירים חדש שלובש מדים ירוקים ונלחם ברובה. בקיצור, את הרעיונות היצירתיים שלך נסה לנתב לתועלת הצבא ואולי בעוד כמה שנים תהיה קופירייטר.

 

העשן מפריע לי

 

פקודת קצין הרפואה הראשי קובעת שאין לעשן בשטח ציבורי בצה"ל, גם לא במסדרונות הבסיס. בכל בסיס יש אמנם פינות למעשנים, אך להבדיל מהחוק באזרחות, במשרדים הצבאיים ניתנת אפשרות לטבעות עשן אם יש הסכמה כוללת של כל באיו. כלומר, הפקודה פרוצה והעשן עולה, ולך תתווכח עם המכורים לניקוטין, שהם במקרה גם האנשים שאתה מבלה בנוכחותם את מרבית שעותיך, שרבאק, העשן מפריע לך. לא נעים. מצד שני, אם אתה ממש סובל, זכותך לבקש שיפסיקו, גם מהמפקד שלך, ופקודת מטכ"ל 33.0137 מגבה אותך בעניין זה.

 

מספרי טלפון חשובים

 

עם כל תלונה על טיפול רפואי, אפשר לפנות ליועץ המשפטי של חיל הרפואה בפקס מספר 03-7377756. הכתובת למשלוח פנייה לקרפ"ר היא דואר צבאי 02149 תל השומר, צה"ל. מקרפ"ר מפעיל גם מוקד שירות טלפוני: 03-7379220/1, הפועל בימים א'-ה' בשעות 17:00-8:00.