מצב חירום: איך תדעו שעליכם לפנות מיד למוקד לילה

הנטייה הטבעית של אדם שלא מרגיש טוב בלילה היא לקחת כדור נגד כאבים ולחכות עד הבוקר בתקווה שהמצב ישתפר. אבל, יש בעיות רפואיות שלגביהן דחייה רק תחמיר את המצב

ליאת משאט-פריזם פורסם: 21.08.05, 13:22

שעת לילה מאוחרת. הילד בוכה והחום לא יורד, או אולי דווקא אתם סובלים מכאב שלא מרפה. "בלילה כל כאב או מצב מצוקה נראים מאיימים יותר, כי הגוף נכנס לרגיעה לקראת השינה, רמת התפקוד יורדת וכל תשומת הלב מופנית לכאב, שנתפס כחזק יותר", אומר ד"ר יעקב מונסטירסקי, מנהל רפואי של מרל"מ, מוקד לילה של קופות החולים כללית ולאומית באזור ראשון לציון ורחובות.

 

הנטייה הטבעית של אדם שלא מרגיש טוב בלילה היא לקחת כדור נגד כאבים ולחכות עד הבוקר בתקווה שהמצב ישתפר. אבל, מדגיש ד"ר מונסטירסקי, ישנן בעיות רפואיות שלגביהן דחייה רק תחמיר את המצב, ובחלק מהמקרים אף ייתכן שיהיו לכך השלכות קטלניות.

 

הסימנים הבאים צריכים להדליק נורה אדומה ולאותת שיש לגשת מיד למוקד החירום או להזמין רופא לביקור בית. ברוב המקרים הפנייה תחסוך את הצורך להגיע למיון בלילה:

 

ילדים

 

אם לתינוק או לילד יש חום (38 מעלות ומעלה) שלא יורד, חייבים להשגיח עליו כל הזמן, כיוון שמצבם של ילדים יכול להחמיר הרבה יותר מהר לעומת מבוגרים. בכי ללא הפסק של ילד יוצר מתח בבית ומפריע למשפחה. הבכי גם עלול לגרום להקאות ולעמעם את מצבו הרפואי של הילד. המצבים האלה יכולים להוות סימן לצורך בבדיקה רפואית מיידית.

 

מבוגרים

 

באופן כללי מבוגרים רבים סובלים ממחלות כרוניות. לכל מחלה כרונית סימנים משלה, והחולה צריך לשים לב אם הם מחריפים בלילה.

 

חולי לב: קשיי נשימה, כאבים בחזה, כאבים מוקרנים לכתף שמאל – אפשר לעשות בדיקת אק"ג ובדיקת CPK (בדיקת אנזימים שמעידה על התקף לב). התוצאות ניתנות בתוך כמה דקות.

 

חולי ריאות כרוניים (כגון חולי אסתמה או מחלות ריאה חסימתיות כרוניות) שסובלים מקשיי נשימה, מחום גבוה או משיעול עם הרבה ליחה: בדיקה קלינית באמצעות סטטוסקופ מאבחנת האם מדובר בדלקת סימפונות, דלקת ריאות וכדומה.

 

חולים שסובלים מכאב כרוני (כאבי גב, אבנים בכליות, בעיות בעמוד השדרה, בעיות פרקים, מיגרנות): ניתן לקבל במקום זריקה נגד כאבים.

 

חולים נוירולוגיים שסובלים מפגיעה במערכת העצבים (בלבול, כאבי ראש, קושי בדיבור, חולשה בגפיים, הפרעות בראייה): כל אלה יכולים להעיד גם על חשש לשטף דם במוח. לצורך אבחון עושה הרופא בדיקה נוירולוגית – אופן ההליכה והדיבור, מיקוד הראייה, בדיקת רפלקסים.

 

חולי סוכרת: יש להיזהר ממצבי היפוגליקמיה (ירידה ברמת הסוכר), שבהם אפשר לאבד את ההכרה או לסבול מערפול ומטשטוש. מתבצעת בדיקת סוכר, שלפיה קובעים האם יש לתת נוזלים או סוכר.

 

כאבי גרון חריפים, חום וכאבים בגוף: ניתן לבצע בדיקה לזיהוי סטרפטוקוקוס A, החיידק האלים והנפוץ ביותר. האבחון מתבצע בתוך שבע דקות, וכך ניתן להחליט במקום האם צריך לתת אנטיביוטיקה.

 

פציעות קלות, מכות יבשות וכוויות: כדאי לטפל מיד כדי שהמצב לא יחמיר ומקום הפגיעה לא יזדהם.

 

כאבים וקושי בהטלת שתן: יכולים להעיד על דלקת בדרכי השתן, שאותה ניתן לזהות בעזרת בדיקת שתן.

 

חרדה: התחושה מלווה בדפיקות לב מהירות, בהזעה וברעד בגפיים, תסמינים שעלולים לבלבל ולהטעות כאילו מדובר בהתקף לב. חשוב במיוחד להיבדק על ידי רופא, שירגיע את המטופל וייתן לו הסבר על תחושות הפחד שמלוות אותו.