פקקת ורידים עמוקים, או תסמונת מחלקת התיירים (Economy Class Syndrome), היא מצב שבו נוצר קריש דם במערכת כלי הדם העמוקים של הגפיים התחתונות, בדרך-כלל בין הקרסול לאגן. קשה לאבחן את התופעה באמצעות תסמינים חיצוניים, אך אם יופיעו כאלה - ניתן יהיה לצפות למתח שרירי מוגבר בחלק התחתון של השוק, כאב עמום או כאב חד פתאומי, ולעתים ייתכנו התכווצויות בשרירי השוק האחוריים בליווי נפיחות ועלייה בחום הגוף. במקרה שבו מובל הקריש בזרם הדם, הוא עלול לחסום כלי דם באיברים שונים ולגרום לירידה משמעותית באספקת החמצן לאיבר ולנזקים חמורים, החל מקטיעת גפה ועד למוות כתוצאה מיצירת תסחיף ריאתי. הנזק עלול להתרחש גם מספר ימים לאחר היווצרות הקריש.
מהי שכיחות התופעה וכיצד היא נגרמת?
מדיווחי הספרות הרפואית עולה כי 5% עד 10% מכלל הנוסעים בטיסות הארוכות מ- 5,000 מייל חשופים לתופעה. לחץ האוויר במטוס, בנוסף על חוסר התנועה, הוא המוביל לפקקת. ברוב המקרים מדובר ביצירת תסחיפים שנעלמים מאליהם תוך מספר ימים, אך כאמור - ישנם מקרים שבהם הם עלולים להיות קטלניים. נוסעים שנמצאים בסיכון גבוה הם נשים, אנשים שמנים, גבוהים, מעשנים, ואנשים עם היסטוריה של קרישיות-יתר או ניתוחים באגן וברגליים.
ההסתברות ליצירת קרישים עולה כאשר מפרקי הרגליים כפופים במצב ישיבה, ובמיוחד כאשר אין די מקום להניע את הרגליים. מכיוון שפעולת שרירי הרגליים היא אחד הגורמים העיקריים להחזרת הדם במערכת הוורידית מהרגליים לכיוון הלב - חוסר תנועה לפרק זמן ממושך יגרום לשהייה ממושכת של דם בחלק התחתון של הרגל ולעלייה בהסתברות ליצירת קרישי דם. מכאן מובן אפוא מדוע התופעה שכיחה יותר במחלקת התיירים ובטיסות ארוכות, שכן באלה הרגליים נמצאות במצב סטטי במשך שעות ארוכות. בנוסף, במטוסים יש ירידה קלה בלחץ, שמפחיתה עוד יותר את לחץ הדם ומקשה על חזרת הדם מהרגליים ללב כנגד כוח הכובד, והאוויר היבש גורם להתייבשות ולעלייה בצמיגות הדם.
כאשר הישיבה נינוחה יותר, יורדת שכיחות התופעה באופן דרמטי, כפי שקורה - לדוגמה - במחלקת העסקים.
כיצד נוכל למנוע את התופעה?
מאחר שהגורם הראשוני הוא חוסר תנועה, הפתרון הטוב ביותר יהיה הפעלת השרירים והגברת זרימת הדם. להלן מספר הנחיות ביצועיות להתמודדות טובה יותר עם התופעה:
אם באפשרותך לקום וללכת - עשה זאת, לפחות במשך 5 דקות מדי שעה (לכן מומלץ להזמין מקום ישיבה במעבר או קרוב אליו).
אם אינך יכול לקום, בצע מדי שעה תרגילים אלו:
הגברת התנועה במהלך הטיסה היא אחד הגורמים המגנים הטובים ביותר מפני הישנות התופעה, אך על מנת להפחית את שכיחות התופעה מומלץ להקפיד גם על פעולות מניעה נוספות:
חשוב לזכור: הפעילות הגופנית הנה התרופה המניעתית הטובה ביותר למגוון מחלות החברה המערבית, שהמכנה המשותף לכולן הוא אורח חיים לחוץ, העדר תנועה ותזונה לא מאוזנת. ויפה שעה אחת קודם.