שאלה לסקסולוג: אני בן 19 ומגיע לסיפוק לאט

None

• אני בן 19, ויש לי בעיות בתפקוד המיני שמפריעות לקשרים שלי עם בנות. 1. אני מגיע לסיפוק לאט מאוד (אפילו אחרי חצי שעה ויותר). 2. אני לא נהנה בזמן החדירה. 3. אני מרבה לאונן (פעמיים ביום), ובאותו זמן סובל מכאבים באיבר המין. 4. גם כשבחורה מבצעת בי מין אנאלי אני מרגיש כאבים חדים בפין.  

• ד"ר יצחק (צחי) בן ציון, פסיכיאטר ומטפל מיני מוסמך, סגן מנהל המרכז הרפואי סורוקה, באר שבע: שפיכה איטית יכולה להצביע על בעיה תחושתית שמקורה בבעיה במערכת הפיזיולוגית, כגון הפרעה במערכת העצבים, מחלת סוכרת סמויה, התפתחות טרשת עורקים וכדומה. קיימת גם סיבה נפשית שנובעת מ'ניתוק' מהתחושה המינית ומאיבר המין. הכאבים בעת אוננות יכולים להצביע על בעיה פיזיולוגית, שמצריכה בדיקה מקיפה של אורולוג מומחה. אני לא מבין מדוע אתה כותב "כשבחורה מבצעת בי מין אנאלי" – מין אנאלי מתבצע על ידיך. נראה שאתה לא מדייק בתיאור הבעיה. בכל מקרה, התלונות שהעלית מצריכות התייחסות כוללנית. אני מציע לך לפנות למרפאה רב תחומית שעוסקת בהפרעות בתפקוד המיני. תוכל למצוא עוד פרטים ורשימת מרפאות בכתובת האינטרנט של 'החברה הישראלית לרפואת מין'.

 

אני מקיימת יחסי מין עם בני

 

• אני בת 38, אם לנער בן 17. לפני כמה חודשים הוא התחיל לחבק ולנשק אותי, ומהר מאוד הגענו למיטה. לא גיליתי התנגדות ואני מודעת לסכנה שבמצב הזה, אבל שנינו לא כל כך רוצים לוותר. בני כמעט לא יוצא עם חבריו, וזה מדאיג אותי.

 

אילנה לוין-ארד, פסיכולוגית קלינית ומטפלת מין מוסמכת, רמת אביב: את מתארת מצב קשה, קשה מאוד – אם חד הורית בת 38 ובנה בן ה-17 מקיימים יחסי מין. הבן לא יוצא עם חבריו, למה לו להשאיר את אמו החושקת בבדידותה, כשהיא לא מתנגדת לקיים איתו יחסי מין? מובן מאליו שמדובר במצב הרסני עבור כל אחד מכם. מובן מאליו שיש כאן התמכרות למשהו חמור הרבה יותר מסמים – מסלול בטוח לערעור בריאותו הנפשית של הבן. אם את אוהבת אותו באמת, כאם את בנה, עלייך לוותר על הדרך ההרסנית הזאת. בנך הולך וננעל בתוך טבעת של בדידות, אשמה ובעתיד גם שנאה כלפייך, על הרס היחסים התקינים בין אם לבנה והתמודדות עם קשיים כשירצה להתאהב באישה בת גילו ולהקים משפחה. הרי ברור שכל אהבה שלו כלפי אישה אחרת תתפרש בעינייך כבגידה ועלולה לעורר את העוינות שלך. על פי מכתבך את בודדה מאוד, אומללה ומבולבלת, מתקשה להבחין בין טוב לרע. ייתכן שהתחושה שאת נחשקת על ידי בנך הצעיר מחמיאה לך, כולל טעמו של הסיפוק המיני שאת חווה, אבל מדובר בטעם מרעיל שמנבא הרס עצמי.

 

אני רואה צורך דחוף בהפרדה ביניכם; בנך לא יכול להמשיך לגור איתך בבית. היי אמיצה, התחברי לצד האימהי שלך ומצאי לו פתרון בפנימייה או בקיבוץ. אם טובתו של בנך עומדת מול עינייך, דאגי להעביר אותו בהקדם מביתך, ויפה שעה אחת קודם. כמו כן עלייך לפנות בדחיפות לקבלת סיוע נפשי תומך באחת המרפאות לבריאות הנפש באזור מגורייך.

 

הורמונים לשיפור החשק

 

• אני בן 63, נשוי שנים רבות בהרמוניה לאשתי, אם ילדיי. לאחרונה רמת התשוקה המינית שלי הידרדרה למצב אפסי, למרות שלא נפל דבר ביני לבין רעייתי. אנחנו אנשים ידועים בקהילה, ולכן אנחנו לא רוצים לפנות לסקסולוג. בנוסף, אין לנו צורך ב'בירור נפשי'. אילו הורמונים אני יכול לצרוך להחזרת החשק המיני?

 

ד"ר אילן גרינולד, אורולוג בכיר, המרפאה להפרעות בתפקוד המיני, המרכז הרפואי רמב"ם: כ-15% מהגברים שמגיעים למרפאה שלנו בשל תלונה על הפרעה בתפקוד המיני סובלים מירידה בחשק המיני, כך שאתה לא 'בודד במערכה'. הסיבות העיקריות לכך הן פסיכולוגיות (דיכאון, חרדה, דאגות עמוקות) ואורגניות (רמות טסטוסטרון נמוכות, רמות פרולקטין גבוהות, היפו - תירואידיזם וטיפול תרופתי). אצל כל הגברים יורדות רמות הטסטוסטרון בפלזמה ב-1% כל שנה, עד שבגיל 60 הירידה מגיעה לכ-20%, כך שלרוב הגברים יש רמות נמוכות מהנורמה של ייצור ההורמון טסטוסטרון. ידוע שטיפול הורמונלי חלופי אצל גברים מהקבוצה הזו מניב תוצאות טובות. מתן טסטוסטרון תורם אצלם לשיפור החשק המיני, ההתעניינות המינית והעוררות המינית ומשפיע על אספקטים אחרים באקט המיני, כגון הנאה מינית, זיקפה טובה יותר וסיפוק מיני. ניתן לקחת את הטסטוסטרון פעם ביום, רצוי בשעות הבוקר, כיוון שיש בכך חיקוי של הריתמוס הטבעי של הגוף – רמות טסטוסטרון גבוהות יותר בבוקר ונמוכות יותר בערב.