אם מישהו היה זקוק להוכחה נוספת להשפעתה של המלחמה על רמת המתח בציבור, הוא יכול למצוא אותה בנתון הבא – בחודש האחרון נרשמה עלייה של 30% ברכישת מדי לחץ דם בישראל - כך נמסר מחברת "אומרון", יצרנית מיכשור רפואי ביתי. הנתונים נאספו מרשתות הפארם, קופות החולים ובתי המרקחת בכל רחבי הארץ.
פרופ' אהוד גרוסמן, מנהל מחלקה פנימית ויתר לחץ דם, במרכז הרפואי שיבא תל השומר, מציין כי ידוע שקיים קשר בין מצב של מתח וחרדה לעליה בלחץ הדם. לדבריו, "המחלוקת היחידה היא לגבי השאלה – האם מתח גורם ללחץ דם כרוני או רק ללחץ דם זמני".
הרוצח השקט
בזכות יכולתו להפוך למחלה קטלנית מבלי לתת סימנים מוקדמים מכונה יתר לחץ דם "הרוצח השקט". מאות אלפי ישראלים לוקים ביתר לחץ דם במידה זו או אחרת, נתון המצטרף לסטטיסטיקה המבהילה לפיה גורם המוות מספר
אחד בישראל נותר מחלות לב וכלי דם. יתר לחץ דם מושפע כמובן מתורשה, אבל לא רק: פעילות גופנית ירודה, תזונה עתירת שומן, ועישון תורמים כולם לעליה בלחץ הדם ומכאן לסיכון גבוה להתקף לב ושבץ מוחי.
ברוב המכריע של החולים (מעל 85%) יתר לחץ הדם מוגדר כ"ראשוני". במצב זה מכלול גורמים – גנטים, סביבתיים, תזונתיים והתנהגותיים תורמים ליצירת יתר לחץ דם כאשר קשה פעמים רבות להניח אצבע על גורם בודד אחד. אצל יתר החולים מדובר במחלה אחרת שאחד מביטוייה הוא לחץ דם מוגבר. דוגמאות לכך הן מחלות כליה, מחלות אנדוקריניות שונות, נטילת תרופות ועוד.
במהלך תהליך האבחון, הבירור ותחילת הטיפול – עד איזון, ידרש החולה לעיתים קרובות לערוך מעקב ורישום – מרפאתי או ביתי של ערכי לחץ הדם שלו. בתקופה זאת יש לבדוק את לחץ הדם מספר פעמים בשבוע בשעות שונות של היממה. בהמשך כאשר לחץ הדם מטופל ומגיע לאיזון נדרש מעקב הדוק פחות. אם נצפית יציאה מאיזון יבקש הרופא פעמים רבות להגביר את תדירות הבדיקה. לעיתים קורה כי מטופלים בודקים את לחץ דמם בתדירות גבוהה מידי – דבר העלול לגרום לסטרס ועליה בלחץ הדם. על הרופא במקרה זה להרגיעם ולהנחות אותם לבדיקה בתדירות נמוכה יותר.
יתר לחץ דם הופך לסכנה מיידית כשהוא גורם לסיבוכים רפואיים שעלולים להחמיר תוך דקות או שעות. אלה נגרמים בדרך כלל בערכי לחץ דם גבוהים בצורה קיצונית. במקרים כאלה יש צורך להוריד את לחץ הדם במהירות האפשרית. פנו בדחיפות לייעוץ רפואי אם חשתם כאב בחזה, בלבול, התכווצויות, חולשה בצד אחד של הגוף, בעיות ראייה, קוצר נשימה, כאב בטן או גב עזים, כאבי ראש, או לחץ דם גבוה.
מחקרים רבים הוכיחו כי שינוי באורח החיים יכול להביא לירידה משמעותית בלחץ הדם. תזונה עתירת סיבים דלת שומן ומלח, פעילות גופנית, הימנעות מעישון אקטיבי ופסיבי, הגבלה בצריכת הקפאין (ובכלל זה קפה, תה, קולה ושוקולד) ושמירה על ערכי סוכר אצל חולי סוכרת יכולים לסייע לאיזון לחץ הדם עד לערכים תקינים, לעתים גם ללא טיפול תרופתי.
לחץ נפשי עשוי לגרום לעליה תקופתית בלחץ הדם. במקרים כאלה, עשוי הטיפול בחרדות או בבעיה הנפשית לסייע בהפחתת לחץ הדם. עם זאת מחקרים הראו כי שיטות ביופידבק או רגיעה אינם משפיעים על רוב האנשים. במקרים כאלה, עדיף לשלב פעילות גופנית הידועה כמפחיתה לחץ נפשי, יחד עם תזונה נכונה ובמקרה הצורך תרופות מפחיתות חרדה. קיים פיתוח ישראלי של מכשיר המדריך לנשימה מוכוונת. במספר מחקרים הדבר הוכח כמסייע באיזון לחץ הדם ובהפחתת מינון התרופות הנדרש.
משתנה מדקה לדקה
לחץ דם נמדד באמצעות שרוול המחובר למד לחץ. שרוול המדידה ממולא באוויר עד שלחץ שהוא מפעיל על הזרוע גבוה מלחץ הדם. כך זרימת הדם
לעורק הזרוע מופסקת באופן זמני. כעת משחרר הבודק את לחץ האוויר בשרוול, ומאזין באמצעות סטטוסקופ לקולות. הקול הראשון הנשמע הוא לחץ הדם הסיסטולי – לחץ הדם בעת התכווצות חדרי הלב, והקול האחרון הנשמע במהלך ההאזנה – עד להיעלמות הקולות כליל, הוא לחץ הדם הדיאסטולי – לחץ הדם בעת התרפות חדרי הלב.
מדד לחץ הדם משתנה במהלך היום משעה לשעה, ולפעמים גם מדקה לדקה. בין הגורמים המשפיעים על השינויים הללו בלחץ הדם במהלך היום הם אקלים, צריכת מזון, אלכוהול, קפאין, עישון, לחץ ופעילות גופנית. כדי לדייק במדידת לחץ הדם, הקפידו על הכללים הבאים:
1. המדידה צריכה להיעשות לאחר 5 דקות לפחות של מנוחה.
2. ודאו ששרוול המדידה הוא בגודל הנכון.
3. הימנעו מצריכת קפאין ועישון כ-30 דקות לפני בדיקת לחץ הדם.
4. בעת המדידה שבו על כיסא כשגבכם תחת תמיכת גב הכיסא, והיד הנמדדת מונחת על משענת, כשהיא בגובה הלב.