התאונה אירעה בשעה 9:47, בשעה שמערך הרכבות התחתיות ברומא עמוס בנוסעים. רכבת אחת, שהגיעה לתחנה במהירות גבוהה, התנגשה בחלקה האחורי של רכבת אחרת, שעמדה בתחנת פיאצה ויטוריו עמנואלה שבמרכז העיר, והעלתה נוסעים. לפי אחד הדיווחים, שטרם אושר, נהג הרכבת השנייה לא עצר ברמזור.
עד ראייה סיפר כי לאחר ההתנגשות, קרסו קורות תקרת תחנת הרכבת. לפי דיווח אחר, התנגשות הרכבות גרמה גם לפיצוץ ארון החשמל בתחנה. החברה המפעילה את הרכבת התחתית ברומא, ATAC, אישרה את הידיעה על ההתנגשות בין שתי רכבות, בקו A מתוך שני הקווים שמפעילה הרשת ברומא. עם זאת, בידי החברה לא היו פרטים נוספים על נסיבות התאונה.
ההרוגה היא אישה ניגרית בשנות השלושים לחייה. כלי התקשורת באיטליה דיווחו, כי לאחר התאונה נלכדו כמה נוסעים בתוך התחנה. כתב רשת הטלוויזיה האיטלקית "סקאי איטליה" דיווח כי נוסעים מכוסים בדם נראו יוצאים מתוך התחנה.
"כרבע מהקרון הראשון של הרכבת השניה נמחץ כמעט לחלוטין", סיפר פאביאנו, עד ראיה לתאונה, ל"סקאי איטליה". "לאחר התאונה, כבו כל האורות בתחנה. זה היה מבהיל", סיפר עד אחר.