מחקר בדק: מהו הטיפול היעיל ביותר לכאבי גב?

מחקר חדש קובע: תרופות אנטי דלקתיות ומניפולציות של עמוד השדרה לא מזרזות החלמה. אחד החוקרים: "ייתכן והכאב היה נמנע אם הטיפול הראשוני היה כולל ייעוץ והרגעה"

משככי כאבים (פרצטמול) ופעילות גופנית הם התרופות הטובות ביותר לכאבי גב – כך טוענים חוקרים מאוניברסיטת סידני שבאוסטרליה. במחקרם, שמתפרסם בכתב העת לענייני רפואה 'לנצט‭,'‬ נבדקו 240 בני אדם שסבלו מכאבי גב. החולים חולקו לארבע קבוצות: הראשונה טופלה בתרופה אנטי דלקתית בשם דיקלופנאק, השנייה קיבלה תרופת דמה, השלישית טופלה במניפולציה של עמוד השדרה והרביעית קיבלה מניפולציית דמה. כל החולים מכל הקבוצות קיבלו בנוסף גם הנחיה ליטול משככי כאבים לפי הצורך ולהימנע ממנוחה במיטה.

 

ממצאי המחקר לא גילו כל הבדל במשך ההחלמה בין חברי כל הקבוצות, וכמעט כל החולים החלימו עד לסיום המחקר ללא קשר לטיפול שקיבלו.

 

לדברי מארק הנקוק, שעמד בראש המחקר, לא רק שהטיפולים הנוספים – התרופה האנטי דלקתית והמניפולציה על עמוד השדרה – לא הועילו, אלא שלעיתים הם אף גרמו לתופעות לוואי שליליות.

הגב נתפס? נסו קודם לדבר על זה (צילום: ויז'ואל/פוטוס)

 

"סביר מאוד שחולים רבים שסובלים מכאב חמור בגב התחתון ומטופלים בנוגדי דלקת לא סטרואידיים, כמו דיקלופנאק או איבופרופן, או במניפולציה של עמוד השדרה, לא היו נזקקים לטיפולים האלה אילו ניתן להם טיפול ראשוני הולם של פרצטמול, ייעוץ והרגעה‭,"‬ אומר ד"ר בארט קואוס מהמחלקה לרפואה כללית באוניברסיטת ארסמוס שבהולנד, שכתב מאמר נלווה ב'לנצט‭.'‬

 

ד"ר סטיוארט דרבישייר, מרצה בכיר בבית הספר לפסיכולוגיה ומומחה לכאב באוניברסיטת ברמינגהאם, מסכים גם הוא עם ניתוח ממצאי המחקר. "בהתייחס לרוב האנשים, טיפול וייעוץ פשוטים אמורים לעזור לחולים בשלב שבו הכאב חמור ולאפשר להם לשוב לחיים רגילים כשהשלב הזה חולף‭,"‬ הוא אומר.

 

לעומתם, טוני מטקאף, נשיא האגודה הבריטית לכירופרקטיקה, מסתייג מהממצאים. לדבריו, לא ניתן להשוות את הטיפולים שקיבלו החולים במסגרת המחקר לטיפול שמעניקים כירופרקטורים בבריטניה. "מניפולציה של עמוד השדרה

 היא חלק מחבילת טיפול שמציעים כירופרקטורים חברי האגודה, שכוללת גם הנחיות בנושאי סגנון חיים ויציבה, שיקום ותרגילים מיוחדים‭,"‬ הוא אומר. לטענתו, מניפולציה של עמוד השדרה היא טיפול בטוח, ואף אחד מהחולים שהשתתפו במחקר לא דיווח על תופעות לוואי חמורות שנלוו אליה.

 

ניה טיילור, מנכ"לית בק קר, עמותה בריטית שפועלת לצמצום השפעתם של כאבי הגב על חיינו, סבורה שהמסר העיקרי מהמחקר הוא להירגע ולהמשיך לנוע. לדבריה‭" ,‬רופאי משפחה רבים חשים שאין להם די כלים כדי לסייע לחולים שסובלים מכאבים בגב התחתון, ולעתים לא ניתנים לחולים הייעוץ המתאים והמילים המרגיעות. ייתכן שביקור רגיל אצל רופא המשפחה, שנמשך עשר דקות בלבד, אינו ארוך מספיק כדי להעניק לחולים את ההכוונה וההרגעה הראויות ולשכנע אותם שדי בטיפול במשככי כאבים ובשמירה על פעילות כדי להבטיח את החלמתם‭."