מד"א: "היזהרו מפלסטינים, הם נושאים חיידקים אלימים"

ynet חושף: אפילו הפרמדיקים במד"א הרימו גבה כשקיבלו את ההנחיה החדשה שקראה להם להתייחס לכל חולה פלסטיני המפונה מבתי חולים בעזה או בגדה כנשא חיידקים עמידים. מומחה למחלות זיהומיות: באותה מידה, גם חולים ישראלים היו צריכים להיות כלולים בהנחיה, הניסוח הזה אומלל, אסור לתת לזה לעבור

גזענות או משנה זהירות? "מגן דוד אדום", גוף העזרה הראשונה הישראלי, שהצטרף רק לאחרונה לארגון ההומניטרי הבינלאומי "הצלב האדום", הוציא לפני כחודש הנחיה על ידי אגף הרפואה במד"א שמורה לפרמדיקים להתייחס לחולים פלסטינים שפונו מבתי חולים ברצועת עזה או בגדה כמי שנושאים חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. לפי ההנחיה - על אנשי הצוות להתמגן באמצעות מסכות וחליפות ולחטא את האמבולנס בתום ההעברה.

 

• לקריאת ההנחיה המלאה - ליחצו כאן

 

חיידקים עמידים הם חיידקים המופיעים אצל חולים מבוגרים בדרך-כלל, שהיו מאושפזים לתקופות ממושכות. רוב סוגי האנטיביוטיקות אינם משפיעים על חיידקים אלו וכדי לטפל בחולים נעשה שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח. בין החיידקים העמידים נמצאים חיידק הקלבסיאלה והמרסה (MRSA).

 

ההנחיה הועברה לכל הפרמדיקים במד"א שקראו וחתמו עליה, אולם עובד במד"א מספר שהדברים עוררו תמיהה בארגון. "הרבה עובדים הרימו גבה, ההנחיה הזו מגדירה את כל בתי החולים הפלסטינים כמזוהמים, זה נראה גורף מדי. על פניו היה נראה שיש פה הגזמה והרבה אנשים לא הבינו מה עומד מאחורי זה".

 

"ניסוח אומלל"

פרופ' (אמריטוס) מיכאל אלקן, מומחה למחלות זיהומיות מאוניברסיטת בן-גוריון ומבית חולים "סורוקה" מסביר ל-ynet כי יש היגיון רפואי מאחורי ההנחיה, אלא שבאותה מידה היה צורך לכלול בהנחיה זו גם חולים ישראלים המועברים ממוסד למוסד: "יש דברים בגו. יש בתי חולים בארץ שהיו בהם התפרצויות של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה שמקורם בשטחים. זה לא מצוץ מהאצבע וזו לא גזענות לשמה. אבל בדיוק באותה מידה, חיידקים עמידים יכולים להופיע גם אצל חולים שעברו מבית אבות לבית חולים ומבית חולים אחד לאחר, כי יש בעיות עם קלבסיאלות עמידות ברוב בתי החולים בארץ. הייתי מוציא את אותה הנחיה לגבי כל העברה של חולה, חוץ מחולה שמגיע מהבית".

 

"אין לי ספק שהניסוח הזה הוא אומלל ואסור לתת לזה לעבור", מדגיש פרופ' אלקן", הניסוח הזה מצביע על קבוצה ואומר 'הם אלו שעושים לנו רע'".

 

הדס זיו, מנכ"ל רופאים לזכויות אדם נשמעת נחרצת יותר ואומרת ל-ynet: "העמדה שלנו היא שאם יש הצדקה רפואית לנקוט אמצעי זהירות בהעברה של חולה מבית חולים אחד לבית חולים אחר, זה היה צריך להיות חוזר שמוצא על ידי משרד הבריאות באופן גלוי לכל חדרי המיון ובתי החולים ולא היה צריך להפנות אצבע מאשימה נגד הפלסטינים כי כרגע נשמע שהם מזהמים את מערכת הבריאות הישראלית. אי אפשר להתייחס לרשות הפלסטינית כאילו היא הגורם המזהם את ישראל. אני אפנה למשרד הבריאות ואדרוש הבהרות לגבי הנהלים".

 

משרד הבריאות מביע פליאה

שני בכירים במשרד הבריאות הביעו פליאה על ההנחיה ועל לשונה. אחד מהם אמר "מפליא שגוף ששייך לצלב האדום הבינלאומי מוציא הנחיה גורפת לגבי הפלסטינים". "זו לא הנחיה רשמית של המשרד", מדגיש גורם בכיר נוסף במשרד הבריאות, "אני מופתע לשמוע עליה. אם יש להנחיה כזו צידוק רפואי היא חייבת להיות בכל בתי החולים".

 

ד"ר חזי לוי, ראש מנהל הרפואה במשרד הבריאות הסביר כי בעקבות פניית ynet ישונו ההנחיות של מד"א. "בהחלט לא היה פה שום דבר על רקע שהוא לא מקצועי. היו דיווחים על אחוז ניכר של חולים מבתי חולים בעזה עם חיידקים יציבים. בעקבות הפניה חידדנו את ההנחיות למד"א. הם לקחו את זה בצורה קצת מחמירה ועשו "אובר הגנה". הסברנו להם איך נכון לטפל במקרים כאלו באמבולנס, לעומת בית חולים". עוד ציין כי לבתי החולים יצאו הנחיות ברורות כיצד לנהוג במקרה של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה.

 

מד"א: יש להנחיה צידוק רפואי

גם במד"א מסבירים כי להנחיה צידוק רפואי ומאחורי ההמלצות עומד פרופ' יהודה כרמלי, מומחה למחלות זיהומיות מבית החולים איכילוב ויועץ בנושא חיידקים עמידים למשרד הבריאות: "אגף הרפואה קיבל את המידע שהחולים שהיו מאושפזים בבתי החולים בעזה הם נשאים של חיידקים העמידים לאנטיביוטיקה מפרופ' כרמלי, שנתן הוראה לצוותי בית החולים איכילוב להתמגן כשהם מקבלים חולים שהועברו אליהם מבתי חולים בעזה. אגף הרפואה במד"א החליט לאמץ את ההנחיה של המומחה ולא לקחת סיכונים מיותרים, כדי להגן על צוותי מד"א וכן להגן על המטופלים האחרים שלהם".

 

מאיכילוב נמסר בתגובה: "בבית החולים שלנו נהוג לנקוט במשנה זהירות, ולהתמגן בכל פעם שמגיע חולה שהוא חשוד לנשאות של חיידקים עמידים, מכל מוסד רפואי או סיעודי מהארץ או מחו"ל".