בואו לבדוק: האם הראייה שלכם מתנוונת?

ניוון מקולרי של מרכז הראייה, מחלת עיניים שפוגעת באחד מכל ארבעה קשישים, ניתנת לטיפול אם רק מאבחנים אותה בזמן. היכנסו ובידקו את הראייה שלכם

בוקר אחד התעורר השחקן שמואל וולף ‭,(74)‬ פקח את עיניו וראה 'שחור‭.'‬ עינו הימנית היתה שקועה בכרית, וכשהביט בעין שמאל הפקוחה על אשתו הוא גילה לתדהמתו שפניה שחורות. "נבהלתי נורא‭,"‬ הוא נזכר. "הרמתי את הראש מהכרית ופניה התבהרו. התיישבתי במיטה והתחלתי לעשות נסיונות. כשכיסיתי את עין ימין הבנתי שמשהו קרה לי בעין שמאל‭."‬

 

הרופאים שאליהם פנה הסבירו לוולף שהוא סובל מ‭- AMD-‬ ניוון מקולרי של מרכז הראייה שמופיע בגיל מבוגר, מחלה כרונית שפוגעת באחד מכל ארבעה אנשים מעל גיל ‭.65‬ המחלה פוגעת בחדות הראייה המרכזית הדרושה לפעילויות הכרחיות כמו קריאה, כתיבה, זיהוי אנשים, נהיגה והפעלת מחשב.

 

למחלה יש שני שלבים - 'יבש' ו'רטוב‭.'‬ בשלב ה'יבש' התאים מתנוונים וחלה ירידה בראייה. בשלב ה'רטוב' מתפתחים במרכז הראייה כלי דם חדשים שדולפים לתוך הרשתית ומצטברים בה. "בתוך כמה חודשים רקמת הרשתית מצטלקת, וכתוצאה מכך חלה ירידה משמעותית בראייה‭,"‬ מסביר ד"ר אהוד רכטמן, מומחה למחלות עיניים ורשתית בבית החולים שיבא. במצב ה'רטוב' של המחלה האדם החולה יראה כתם שחור במרכז הראייה, שילווה את מבטו באופן קבוע ושדרכו לא יוכל לראות. ההידרדרות עלולה להגיע עד אובדן ראייה בלתי הפיך, כבדות ראייה או עיוורון.

יש טיפול לניוון המוקולרי - אבל יש לאבחן בזמן (צילום: פוטוס)

 

בישראל חיים מעל 170 אלף חולים ב- AMD בשלבים השונים של המחלה. ברוב המקרים החולים לא מאובחנים בשלב המוקדם של המחלה, כיוון שבשלבים האלה המוח יודע לפצות על הפגיעה בראייה. לרוב החולים פונים לטיפול רק כשגם העין השנייה נפגעת. "הבעיה עם המחלה הזאת היא שהרשתית היא איבר שלא כואב, ולכן הרבה חולים מפספסים את התזמון הטוב לטפל בה‭,"‬ מסביר ד"ר רכטמן‭".‬מדובר במחלה שהיא הגורם מספר אחת לעיוורון בקרב האוכלוסייה המבוגרת, אך יש לה טיפול, ואיתור מוקדם שלה עשוי למנוע הידרדרות.

 

"הדרך הטובה ביותר לאיתור המחלה היא באמצעות בדיקה שגרתית אצל רופא העיניים. לכן רצוי ללכת לרופא פעם בשנה ולבקש בדיקה בהרחבת אישונים. דרך פשוטה נוספת לבדיקת הראייה באופן עצמאי היא באמצעות לוח אמסלר: מדובר ברשת משבצות שבמרכזן נקודה. הנבדק עוצם את אחת מעיניו ומתבונן במרכז הנקודה. אם הקווים מתעוותים - ישנה בעיה וצריך לפנות לרופא (למטה: דוגמא ללוח אמסלר). עם זאת, הלוח לא מחליף בדיקה אצל רופא עיניים. בערך ‭50%‬ מהנבדקים לא יזהו את המחלה באמצעות לוח אמסלר‭."‬

 

כשמאתרים את המחלה בשלביה המוקדמים ניתן להתחיל בטיפול תרופתי שימנע הידרדרות נוספת ובמקרים מסוימים גם ישיב חלק מהראייה שאבדה. "בשלוש השנים האחרונות חלה התקדמות גדולה מאוד בתחום, וישנן כמה תרופות שבחלק מהמקרים יכולות לשפר את חדות הראייה‭,"‬ אומר ד"ר רכטמן. "הטיפול הפוטודינאמי, שהיה הראשון, סייע למיעוט של החולים, אבל הצליח להאט את קצב הידרדרות המחלה. בשנים האחרונות הוחל בטיפול בלוסנטיס שניתנת בזריקה לתוך העין. הלוסנטיס, שטרם נכנסה לסל התרופות, עוצרת את הידרדרות הראייה במרבית מהחולים ואצל יותר משליש מהם אף משפרת את הראייה. תרופה נוספת היא האווסטין, שמיועדת לטיפול בסרטן המעי הגס וניתנת מחוץ להתוויה. גם טיפול תזונתי של תוספת ויטמינים במינון גבוה יכול לסייע בשלב המוקדם של המחלה‭."‬

 

ד"ר גדעון נאור, יו"ר עמותת נמ"ג, שחלה במחלה, מבקש להדגיש את חשיבות האבחון המוקדם: "מדובר במחלה מאוד שכיחה, שגורמת סבל רב לחולה. גילוי מוקדם והתחלה מוקדמת של טיפול תרופתי יכולים לבלום את ההידרדרות‭."‬

 

בדקו את עצמכם

כך תבדקו את עיניכם בעזרת לוח אמסלר (לא במקום בדיקת רופא):

 

‭.1‬ עצמו אחת מעיניכם והתבוננו בנקודה שבמרכז הרשת (תמונה ימנית).  

‭.2‬ אם הקווים מתעוותים (כמו בתמונה השמאלית) – ישנה בעיה וצריך לפנות לרופא.