לילה לא טוב: מה קורה כשישנים יותר מדי?
אם תשע ואף עשר שעות שינה עדיין מותירות אתכם עייפים, ייתכן ובעיה כלשהי גורמת לכך. וירוס, מחלת הנשיקה, מחלה, דיכאון - כל אלה ועוד יכולים להיות הסיבה לישנוניות מופרזת
מירי בן-דוד ליוי
פורסם: 20.01.09, 18:22
קצת מרגיז לחשוב שבשעה שאתם בקושי מצליחים לגרד 6-5 שעות שינה בלילה ואז קמים מותשים לעוד יום של התרוצצויות, יש כאלה שהבעיה שלהם היא שהם פשוט ישנים יותר מדי.
שינה טובה מתקשרת אצלנו לאיכות חיים ולבריאות, אבל כמו לכל דבר בחיים, גם כאן יש גבול. מחקרים מגלים ששנת יתר עלולה לגרום לסיבוכים בריאותיים של ממש. כך למשל, מחקר שנעשה לאחרונה בארה"ב בהשתתפות כ9,000- אנשים מצא שאלה שישנו במשך תקופה בכל לילה יותר מתשע שעות נמצאו בסיכון לפתח סיבוכים בריאותיים בשיעור גבוה בכ50%- לעומת אנשים שישנו בקביעות שבע שעות בלבד. אגב, הסיכון של אלה שישנו יותר מדי היה שווה לזה של אלה שישנו פחות מדי, כלומר פחות מחמש שעות בלילה. מחקר אחר מצא שאנשים שישנו בכל לילה 10-9 שעות נמצאו בסיכון להשמנת יתר בשיעור גבוה ב21%- לעומת אלה שישנו 8-7 שעות בלבד.
"אדם בוגר ובריא זקוק ל8-7- שעות שינה ביממה בממוצע," אומר ד"ר לאונרדו פוקס, רופא בכיר במכון הריאה בבית החולים בילינסון, מומחה למחלות פנימיות ומתמחה בהפרעות שינה. "עם זאת, ישנם אנשים שהם 'לונג סליפרס,' כלומר אוהבים את השינה שלהם ארוכה יותר, ויש 'שורט סליפרס,' כאלה שזקוקים לפחות שעות שינה, ובכל זאת נשארים ערנים ורעננים במשך היום, כי השינה שלהם איכותית, אפקטיבית ורצופה."
גם שינה זקוקה להיגיינה משלה (צילום: אינדקס אופן)
לדברי ד"ר פוקס, רוב האנשים שזקוקים ליותר שעות שינה ישנים שינה טובה ולא מקוטעת, ואם ייבדקו במעבדת שינה יתברר שהשינה שלהם נורמלית והם בריאים, אבל במיעוט המקרים הדבר יכול להעיד על בעיה. לדבריו, "הדבר הראשון שאנחנו בודקים כשמישהו מספר שהוא זקוק ליותר מ9-8.5- שעות שינה זה אם כבר מילדות הוא היה טיפוס שאוהב להרבות בשינה. אם כן, אנחנו פחות חושדים בבעיה. כך גם לגבי אדם שהתנאים שבהם הוא נמצא דורשים שינה מרובה מכרגיל, כמו אדם שעובד בתורנויות לילה ממושכות, חייל בצבא או מישהו שעובר תקופה מאוד מתוחה בחייו. כך למשל, אישה הרה תהיה זקוקה ליותר שעות שינה בטרימסטר הראשון להריון, ובטרימסטר השלישי בדרך כלל תישן פחות."
אם עודף שינה הוא קיצוני ופתאומי, אז נדלקת הנורה האדומה. לדברי ד"ר פוקס, "כשבמשך יותר משבועיים אדם ישן יום יום יותר מעשר שעות ביממה, ולמרות תנומות תכופות במהלך היום הוא לא מצליח להתרענן ולהתאושש, הרי שיש חשד גדול שהוא סובל ממחלת ההיפרסומניה (יתר שינה.( במקרה כזה הוא זקוק להתערבות רפואית וסביבתית. רופא עשוי להתאים לאדם כזה תרופה מתאימה, לשלול תרופות אחרות שטיפולן כשל, לדרוש ממנו לשנות אורח חיים – להפחית בעבודה לילית, לחזור מוקדם יותר מבילויי לילה, לצרוך פחות קפאין ואלכוהול וכו' – ומעל הכל לשמור על היגיינת לילה.
"כמו שאנחנו שומרים על היגיינה של השיניים והגוף, כך גם בשינה צריך להיות ניקיון, וזו המלצה לא רק למי שסובל מהפרעות שינה אלא לכל אדם באשר הוא: המיטה צריכה להיות נקייה מהסחות דעת כמו עבודה ומחשב נייד, וצריך ליצור תנאי שינה שכוללים חושך ושקט. מסיבה זו אני גם ממליץ להוציא את הטלוויזיה מחדר השינה."
עודף שינה אינו מעיד בהכרח על מחלה או על הפרעת שינה מאובחנת, אך כאמור מחקרים מוכיחים שהוא עלול לפגוע בבריאות. "קשה מאוד להבין מה קדם למה," אומר ד"ר פוקס. "מצד אחד אפשר לומר ששינה מרובה גורמת לדיכאון, ומצד שני אפשר להוכיח שדיכאון גורם לצורך בשעות שינה מרובות. כך גם לגבי כל מחלה או סימפטום אחר: מחקרים מוכיחים שיתר שינה אינו בריא, אבל הסיבות המדעיות לכך אינן תמיד ברורות, וייתכן שהמצב הבריאותי הוא שהביא לצורך ביתר שינה.
"מה שאפשר לומר באופן חד משמעי הוא שכשמתפתח עודף שינה צריך לפנות לרופא המשפחה ולהתחיל לבדוק מה קורה בגוף. זה יכול להיות דיכאון סמוי, וירוס, מחלת הנשיקה, תרופות מסוימות, תת פעילות של בלוטת התריס, ובמקרים גרועים יותר מחלות קשות וגידולים."
לדברי ד"ר פוקס, מחקר שנערך בשנה האחרונה מצא קשר בין עודף שינה לתמותה. "הקשר לא הוכח עדיין מדעית," הוא אומר, "אבל סוברים שאנשים רבים שסובלים ממחלות שונות ישנים יותר. בין אלה שזקוקים לשנת יתר אפשר למצוא הרבה אנשים במצב סוציו-אקונומי נמוך, ולכן גם יש להם פחות גישה לרופאים ופחות מודעות רפואית. כנראה שההזנחה הביאה למספרים גבוהים יותר של תמותה, ומכאן המסקנות שהוסקו.
"במחקר אחר שנערך עוד קודם לכן בארה"ב נבדקו יותר מ70- אלף נשים, ונמצא שלנשים שישנות יותר שעות ביממה יש סיכוי גדול ב40%- לסבול ממחלה של עורקי הלב לעומת אלה שישנות שמונה שעות בממוצע. גם בעניין הזה עדיין לא ידועות הסיבות המדויקות."
במחקרים אחרים, לדבריו, נמצא קשר בין עודף שינה לבעיות רפואיות אחרות, כמו סוכרת, השמנת יתר וכאבי ראש. "הרבה פעמים אנשים שישנים הרבה מתלוננים על כאבי ראש, ונראה שזה קורה בגלל שלעודף שינה יש השפעה על הנוירוטרנסמיטרים של המוח."