מה מגיע לכם אם חליתם? מדריך זכויות ברשת

פתאום באמצע החיים נפלה עליכם מחלה ואתם לא יודעים לאן לפנות, מה לעשות, ממי לקבל עזרה, כמה ואיך? עמותת "אמון הציבור" משיקה היום מדריכים המפרטים את כל הזכויות שלכם וכל מה שתקבלו מהמדינה בחינם או בהנחה

האם אתם יודעים מה מגיע לכם? עמותת "אמון הציבור" משיקה היום (ג') מדריכי זכויות לחולים הכוללים מידע והדרכה באשר לזכויות מסל התרופות, קופות החולים, הביטוח הלאומי וארגוני סיוע ועזרה העומדים לרשות האזרחים.

 

חוברות המידע הושקו לאחר חודשים של תחקירים וייעוץ עם רופאים, משפטנים, עובדי רווחה ואנשי מקצוע אחרים. בשלב זה הוציא הארגון ארבעה מדריכים: לחולי סוכרת, לחולות סרטן השד, לחולי סרטן המעי הגס ולחולי לב.

 

בין היתר כולללים המדריכים פירוט הטיפולים להם זכאים החולים, התרופות הכלולות בסל הבריאות, הסעיפים בפוליסות הביטוח, הסיוע מהמוסד לביטוח לאומי ועמדות החוק במקום העבודה. המדריכים ניתנים בחינם וכתובים בשפה בהירה ופשוטה. ניתן להוריד אותם מאתר האינטרנט של "אמון הציבור". 

 

בקרוב יפיץ הארגון מדריכים נוספים לאמהות חד הוריות, קשישים, לזכאים לדיור מוגן ולחולי סרטן הדם.

 

והנה כמה טיפים המופיעים במדריכים.

 

כללי

• כאשר תרופה כלולה בסל הבריאות, לקופה זכות לבחור איזו גירסה של התרופה היא תספק. עם זאת, אם התחלתם טיפול בגרסה מסויימת וכשהקופה החליפה את הגרסה נפגעו איכות הטיפול או איכות חייכם (למשל, כאב כתופעת לוואי), על הקופה לאפשר לכם לחזור לגרסה בה התחלתם.
• חולים במצב קשה זכאים לטיפול נפשי דרך קופת החולים.

 

סוכרת

• חולי סוכרת זכאים לייעוץ מלווה של דיאטנית קלינית. חולי דיאליזה צריכים לקבל ייעוץ של דיאטנית המתמחה בכך. 

 

• חולי סוכרת זכאים להשתתפות משמעותית של הקופה במחיר ציוד מתכלה ומכשירים להזרקת אינסולין, מקלונים לבדיקת סוכר בדם, משאבת אינסולין.

 

• חולה המטופל בדיאליזה המרותק למיטה, יוסע באמבולנס ויקבל החזר כספי מביתו לבית החולים.

 

• חולה סוכרת עם פצע שלא נרפא המועמד לקטיעה זכאי במקרים רבים לטיפול בתא לחץ שעשוי למנוע את הצורך בקטיעה. 

 

• ודאו שרופא המשפחה הגדיר אתכם כחולים כרוניים, לצורך הגבלת ההשתתפות במחיר התרופות. אם אתם מטופלים בדיאליזה, ודאו שהוגדרתם גם כחולים במחלה קשה, לצורך פטור מאגרות רופא ומיון.

 

• ילדים חולי סוכרת זכאים לתוספת זמן בבחינה לצורך אכילה או בדיקת דם. בנוסף, אסור להתנות השתתפות הילד בטיול או פעילות חוץ בית ספרית בהצטרפות מלווה. בבחינה הפסיכומטרית ניתן לקבל הקלות כגון הארכות זמן והפסקות בבחינה.

 

חולי לב

• חולים שעברו התקף לב, ניתוח מעקפים בלב, השתלת קוצב דפיברילטור וחולים עם אי ספיקת לב בדרגה 2-3 זכאים לשיקום לב הכולל הדרכה של רופא, אחות, תזונאית והתעמלות תחת פיקוח.

 

• לאחר אוטם שריר הלב או ניתוח מעקפים זכאים החולים גם ל-5 ימי החלמה לאחר השחרור מבית החולים. חולים לאחר אוטם חריף בשריר הלב או ניתוח לב זכאים גם לניטור קצב לב לאורך 6 שבועות.

 

• חולים הסובלים מאי ספיקת לב קשה ומרותקים לביתם יכולים לקבל טיפולים של צוות קופת החולים בביתם. בנוסף, זכאים חולים אלה גם לטיפול נפשי דרך קופת חולים ולטיפול עובדת סוציאלית בהם ובמשפחתם וסיוע במציאת חלופות לאישפוז.

 

חולי סרטן

• חולים המקבלים טיפולי הקרנות או כימותרפיה זכאים להשתתפות ב-50% מעלות טיפול שיניים משמר ומשקם לפני הטיפול ולכיסוי מלא של טיפולי שיניים משמרים ומשקמים לאחר סיום הטיפול.

 

• החולים זכאים לייעוץ דיאטני, השתתפות בעלות תוספי מזון והשלמת מגנזיום.

 

• החולים פטורים מתשלומים עבור פניות לחדר מיון, וכן נקבעה תקרה חודשית להוצאה על תרופות הנעה בין 228 ל-241 שקלים.

 

• חולי סרטן המעי הגס זכאים לסיוע בהשתתפות במחיר ציוד לסטומה.

 

• חולים המרותקים לביתם יכולים לקבל טיפולים של צוות קופת החולים בביתם. השירות אמור לכלול מספר ביקורי רופא בחודש וביקור אחות מדי כמה ימים בהתאם לתוכנית טיפול שתיקבע עבור החולה.