מכה בשיניים

האם אפשר לסמוך על ביטוחי השיניים שמציעות קופות החולים? מי מהם הכי כדאי? "ממון" עוזר לכם לשמור על הפה - ועל הכיס

אין ספק שהמהלך האגרסיבי של שירותי בריאות כללית בתחום טיפולי השיניים הרעיד את הענף. בחודש ספטמבר האחרון יצאה הקופה עם הבטחה ל"טיפול עד גיל 18 חינם" ומסלול של הנחות מפתות ותעריפים מצומצמים למי שירחיבו את הכיסוי של פלטינום, הביטוח המשלים היקר ביותר של הקופה, או יצטרפו אליו. מאז השקת התוכנית הצטרפו לביטוח השיניים של פלטינום 250,000 חברי שירותי בריאות כללית, וקצב ההצטרפות מגיע לכ־3,000 ביום, טוען פרץ גוזה, מנכ"ל כללית מושלם.

 

היוזמה של הכללית הנחיתה מכת מוות על הביטוחים הפרטיים בתחום השיניים, שגם לפני כן פרפרו פרפורי גסיסה. רוב חברות הביטוח יצאו מהם. היוזמה גם התסיסה את קופות החולים האחרות, שלא מוכנות להשאיר את מגרש טיפולי השיניים לכללית. מכבי הצטרפה לתחרות, וגם קופת חולים לאומית הקטנה נמצאת במהלך של הרחבה משמעותית של מערך טיפולי השיניים. בקרב הרופאים הפרטיים יש חששות ממה שיקרה לפרנסתם בעקבות האגרסיביות של הקופות הגדולות מחד, ופעילות חברות הביטוח עם רופאי ההסכם מאידך, שמכרסמות בפרקטיקה של הרופא הפרטי מן השורה. מאות רופאים פרטיים ייכללו בתוכנית החדשה, הנמצאת היום על שולחן משרד הבריאות וממתינה לאישור, ואשר תספק תעריפים מוזלים במיוחד במרפאות פרטיות ותתבסס על תוספת של שקלים בודדים לעלויות הביטוח המשלים הרגיל בקופה.

 

אבל מה מסתירות קופות החולים בתוך הפוליסות של ביטוחי השיניים ולמי מהקופות יש את הביטוח הכי טוב? 

 

• הבדיקה המלאה- בגיליון סוף השבוע של "ידיעות אחרונות"