דו"ח: את איזו קופה עזבו הכי הרבה מבוטחים?

2,300 מבוטחים עזבו את הכללית ברבעון האחרון, בעוד שלמכבי ולמאוחדת הצטרפו מאות מבוטחים חדשים. קופת חולים לאומית איבדה 400 מבוטחים לטובת הקופות האחרות. רוב העוברים בין קופות החולים - ילדים עד גיל 15

עוזבים את הכללית ואת הלאומית, ומצטרפים למכבי ולמאוחדת: כ-25 אלף איש עזבו ברבעון האחרון את קופת החולים שלהם והחליפו קופה. למכבי נוספו 1,700 מבוטחים, למאוחדת 1,000 מבוטחים, את הכללית עזבו 2,300 מבוטחים ואת הלאומית עזבו 400 מבוטחים. כך, לפי נתונים המתפרסמים בדו"ח של מנהל המחקר והתכנון של הביטוח הלאומי.

 

אוכלוסיית המבוטחים ברבעון האחרון של 2009 גדלה בחצי אחוז. בסך הכל נרשמו ב-2009 כ-110 אלף מעברים, שהם כאחוז וחצי מכלל המבוטחים.  בינואר 2010 היו מבוטחים בקופות החולים 7.5 מיליון איש מהם 3.9 מיליון בכללית, 1.9 מיליון במכבי, מיליון במאוחדת ו-0.7 מיליון מבוטחים בקופת חולים לאומית.  

 

רוב העוברים: ילדים

רוב העוברים בין קופות החולים הם ילדים עד גיל 15 (35%), בוגרים בני 25 עד 35 (21%) ונערים וצעירים בגילאי 15 עד 25 (19% אחוז).  

 

מנכ"לית הביטוח הלאומי, אסתר דומיניסיני מוסרת שעל-פי התיקון בחוק ההסדרים ניתן כיום לעבור בין הקופות פעמיים בשנה במקום פעם בשנה, בשישה מועדים שונים, וכי הרישום והמעבר בין קופות החולים מתבצע בכל סניפי רשות הדואר בארץ.

 

על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי מועברים לקופות החולים מהביטוח הלאומי כ-25 מיליארד שקל בשנה והם מחולקים על פי מפתח שמתעדכן מדי חודש.

 

בינואר 2010 קופת חולים כללית קיבלה 56.8% מכספי הגבייה לדמי ביטוח בריאות, מכבי קיבלה 22.9%, מאוחדת קיבלה  11.7%, וקופ"ח לאומית - 8.6% מהכסף.  

 

עוד עולה מהנתונים כי כיום שוהים שהות ממושכת בחו"ל 415 אלף ישראלים שאיבדו את מעמדם כתושבים, ולכן אינם מבוטחים בביטוח בריאות. לעומת זאת, ישנם 135,000 ישראלים השוהים בחו"ל מעל לשנתיים ועדיין מבוטחים בביטוח בריאות ובביטוח לאומי.  

 

דו"ח קודם של המוסד לביטוח לאומי מצא כי בשנת 2008 עברו מקופה לקופה למעלה מ-97 אלף ישראלים, שיעור של אחוז וחצי מכלל המבוטחים. נתון דומה נמצא גם בשנים 2006 ו-2007.