שימוש בוויאגרה באמת מסוכן? מיתוסים על הלב

האם ויאגרה מסוכנת, מי אמר שצריך להפסיק לשתות אלכוהול, ולמה נשים מתעלמות מהסכנות? מומחי "זמנים בריאים" של "ידיעות אחרונות" מפריכים מיתוסים. כתבה 10 בסדרה

• התקף לב הוא מחלה גברית.  

לא נכון. אכן בגיל הפוריות שכיחות מקרי אוטם שריר הלב בנשים נמוכה יחסית לגברים, אלא שהנשים "מדביקות את הפער" לאחר המנופאוזה. זאת ועוד, שיעור התמותה מהתקף לב ושכיחות הסיבוכים גבוהים בנשים יחסית לגברים.

 

• התקף לב הוא מחלה של מבוגרים לפחות בני 50 ומעלה.  

לא נכון. התקפי לב פוגעים גם בבני 30 ו‭.40-‬ יש להקפיד על איתור גורמי הסיכון - עישון, יתר שומנים, סוכרת ויתר לחץ דם - ועל טיפול מוקדם בהם, כמו גם על אימוץ הרגלי חיים נכונים.

 

• אין מחלות לב במשפחה הקרובה, אז אני לא צריך לדאוג.  

לא נכון. תחלואה במשפחה היא רק אחד מגורמי הסיכון, לצד עישון ויתר שומנים. גם אנשים ללא כל תחלואה משפחתית עלולים ללקות במחלת לב, ועם "התבגרות" האוכלוסייה אנו צפויים לראות עוד ועוד מקרים כאלה.

 

• תרשים א-ק-ג תקין שולל מחלת לב, ואין צורך בבדיקות נוספות.  

לא נכון. תרשים הא-ק-ג הוא כלי אבחנתי ראשון במעלה באבחנת התקף לב כתוצאה מחסימת עורק כלילי, אולם ערכו האבחנתי נמוך באבחנת תעוקת חזה והיצרות בעורקים הכליליים. אמצעים אבחנתיים נוספים הם מבחן מאמץ, אקוקרדיוגרפיה, מיפוי לב, צנתור וצנתור וירטואלי וכמובן בדיקת הרופא.

 

• צריכת אלכוהול מסוכנת ללב  

לא נכון. צריכת אלכוהול בכמות מתונה - עד לכוס יין ביום או המקבילה האלכוהולית במשקאות אחרים - עשויה דווקא להפחית את שיעור התחלואה הלבבית. סיגריות, לעומת זאת, מסוכנות ללב בכל כמות.

 

• היצרות מצטברת של חללי העורקים היא הגורם השכיח להתקפי לב ולאירועים מוחיים.  

לא נכון. ברוב המקרים הגורם המיידי למצב החריף הוא קרע בדופן העורק הנובע מנוכחות של תהליך טרשתי ושל פעילות דלקתית, וזאת דווקא בעורקים שחללם אינו חייב להיות מוצר. קרע כזה גורם להיווצרות מהירה של קריש דם חוסם שגורם לאוטם המוחי או הלבבי.

 

• לאנשים עם הפרעות בקצב הלב מומלץ להפסיק או להפחית שתיית קפה.  

לא נכון. בשני מחקרים שפורסמו לאחרונה, שכללו כ‭80-‬ אלף נבדקים באירופה ובארה"ב, נמצא שיעור דומה של פרפור פרוזדורים (הפרעת הקצב השכיחה ביותר) באלה שלא שתו קפה כלל ובאלה ששתו בממוצע בין כוס לחמש כוסות קפה ביום.

 

• מין מסוכן לחולי לב.  

לא מדויק. יחסי מין מלאים הם פעילות גופנית המצריכה כושר ברמה המקבילה לעליית שתי קומות ברגל.

הטסטוסטרון, האחראי גם על החשק המיני, מגן גם על שריר הלב. לכן, יחסי מין אחרי התקף לב הינם אקט בטוח יחסית, למי שמסוגל לעלות שתי קומות‭.

 

• ויאגרה מסוכנת לחולי לב.  

לא נכון. מחקרים רבים הוכיחו שוויאגרה והתרופות האחרות בקבוצה זו (סיאליס ולויטרה) בטוחות לרוב הגברים עם מחלות לב, בתנאי שאינם נוטלים תרופות המכילות ניטרטים (כגון מונוניט, קורדיל, איזוקט ועוד‭.(‬ כמובן, תמיד יש להתייעץ קודם עם רופא.

 

• נטילת טבליית אספירין ביום מגינה מפני התפתחות מחלות לב וכלי דם.  

נכון בחלקו. מחקרים רבים אכן הראו שהדבר נכון לגבי אנשים עם מחלה מוכחת או הנמצאים בסיכון גבוה (לדוגמה, חולים ביתר לחץ דם, בסוכרת, מעשנים ועוד‭,(‬ אולם לגבי אנשים בסיכון נמוך לא נמצאה כל תועלת בנטילת אספירין, ומחקרים אף הראו נזקים.

 

סייעו: פרופ' מיכה אלדר, מנהל מכון הלב, המרכז הרפואי שיבא; פרופ' חיים דננברג, מנהל המרכז לצנתורי לב, המרכז הרפואי הדסה עין כרם; ד"ר דב גביש, מזכיר החברה הישראלית לחקר, גילוי וטיפול בטרשת עורקים