שומני הדם העיקריים הם הכולסטרול והטריגליצרידים. רמות השומנים בדם נקבעות על ידי שילוב של הנטייה הגנטית עם גורמים סביבתיים (תזונה, פעילות גופנית, שתיית אלכוהול ותרופות), אם כי במחלות גנטיות מסוימות רמות השומנים גבוהות מאוד למרות הקפדה על תזונה מתאימה.
10־190 מיליגרם לדציליטר
מחלות גנטיות נדירות
נטילת תרופות מסוימות
תת־תזונה קיצונית
עודף משקל
סוכרת
אלכוהוליזם
נטילת גלולות למניעת היריון והורמונים אסטרוגניים
נטילת תרופות נגד HIV
הפרעות גנטיות
שחמת הכבד

כולסטרול הוא חומר שומני החיוני לבניית דופן התא ולייצור חומצות מרה והורמונים ממשפחת הסטרואידים. הוא מיוצר בכבד וברקמות אחרות ונספג במעי. רמת הכולסטרול תלויה בכמה משתנים: מין, גיל, אורח חיים (בעיקר תזונה) ונטייה גנטית (משפחתית).
עד 200 מיליגרם לדציליטר
מחלות כבד
דלקת כרונית
מחלות גנטיות נדירות
מחלת לב כלילית וטרשת עורקים
הערות: הכולסטרול והטריגליצרידים לא מסתובבים בנוזל הדם בצורה חופשית. הם נמצאים בחלקיקים מיקרוסקופיים המורכבים מכמה קבוצות שומנים ומחלבונים.

זהו החלקיק המזיק ביותר מאחר שהוא שוקע בדופנות העורקים ומגביר את תהליך ההתפתחות של טרשת עורקים. רמות גבוהות שלו הן מגורמי הסיכון העיקריים להתפתחות טרשת עורקים על כל סיבוכיה.
טווח תקין: הרמה המומלצת תלויה בקבוצת הסיכון אליה שייך הנבדק. למי שאין גורמי סיכון, הרמה האידאלית היא מתחת ל-130 מיליגרם לדציליטר. למי שנמצא בסיכון גבוה במיוחד להתקפי לב (למשל, מי שסובל ממחלת לב כלילית) מומלץ שרמת ה-LDL שלו תהיה מתחת ל-70 מיליגרם לדציליטר
חלקיק הקולט כולסטרול מדופנות העורקים ומחלקיקי שומן אחרים ומעביר אותו לכבד. באופן כזה הוא מפחית הצטברות כולסטרול בדופנות העורקים. הוכח שרמות גבוהות שלו כרוכות בסיכון נמוך יותר לטרשת עורקים. לכן מומלצות רמות HDL גבוהות.
טווח תקין: גברים: יותר מ־40 מיליגרם לדציליטר' נשים: יותר מ־45 מיליגרם לדציליטר. ערך נמוך מגביר את הסיכון לטרשת עורקים, ערך גבוה מקטין את הסיכון לטרשת עורקים ומחלת לב כלילית.