בזכות החיסון: ירידה של 90% באשפוז ילדים עקב שלשול

מחקר שנערך בבי"ח "סורוקה" מצאו כי מאז שהוכנס החיסון כנגד נגיף הרוטה, הגורם המרכזי לשלשולים והקאות בילדים עד גיל 5, חלה ירידה של עשרות אחוזים בתחלואה ובמספר האשפוזים. החוקרים: "זהו סיפור הצלחה אדיר"

החיסון החדש נגד נגיף ה"רוטה" הביא לירידה דרמטית בשיעור התחלואה בתינוקות וילדים: כך עולה ממחקר שנערך בבית החולים סורוקה. המחקר מגלה עוד כי החיסון מפני הנגיף, הגורם לדלקות מעיים המתבטאות בשילשולים והקאות, מגן בפני הידרדרות המצריכה אישפוז בשיעור של 90% ויותר.

 

עד על נגיף הרוטה:

נגיף הרוטה: כך תגנו על הילדים

וירוס הרוטה: הגורם המוביל לאשפוז משלשולים

מה עושים עם מגיפת השלשולים וההקאות?

 

בעקבות החיסון: ירידה של90% באשפוזים

במחקר, שביצע צוות היחידה למחלות זיהומיות בילדים בסורוקה בראשותו של פרופ' רון דגן, נבדקו היקפי תחלואת ילדים בנגיף הרוטה ואשפוזם בבית החולים בשל כך בשנים 2006 עד 2011. במהלך שנים אלה אותרו כל הילדים שנדבקו מהנגיף וחלו עקב כך. תוצאות המחקר הראו כי לאחר הכנסת החיסון לשגרת חיסוני הילדים בישראל בשנת 2011 נרשמה ירידה של 75% במספר הילדים שגילם פחות משנה שפנו לבית החולים על רקע נגיף הרוטה. הילדים הצעירים שחוסנו מנעו הדבקה של ילדים גדולים יותר, כך שגם בגילים מבוגרים יותר נמדדה ירידה באשפוזים. מדובר בירידה של כ־8,000 ימי אישפוז בכל הארץ. עוד נמצא כי ילד שקיבל לפחות שתי מנות חיסון, מוגן מאשפוז בבית חולים ביותר מ־90%.

 

בשתי האוכלוסיות, הבדואית והיהודית, נמדד אותו סדר גודל של הגנה. לדברי החוקרים עובדה זו חשובה משום שמתן החיסון ללא תשלום על ידי המדינה תרמה לירידת התחלואה גם במשפחות במצב סוציו־אקונומי נמוך החיות בצפיפות גדולה, כמו באוכלוסיה הבדואית, שלא יכלו להרשות לעצמן את רכישת החיסון לפני שהוכנס כחיסון שגרתי.

 

"הכנסת החיסון כנגד נגיף הרוטה לחיסון שגרתי בישראל הביאה לירידה דרמטית בשימוש בבתי חולים כולל אשפוזים, תוך פחות משנה מאז הכנסתו", אמר פרופ' דגן. "זהו סיפור הצלחה אדיר עם השלכות ניכרות על הבריאות של ילדי ישראל וכן על העומס הנפשי והכלכלי של המשפחות".

 

בעולם: חצי מיליון ילדים מתים מהנגיף מדי שנה

נגיף הרוטה גורם מידי שנה ל-125 מיליון מקרי שילשולים והקאות בעולם, והוא הגורם העיקרי לשילשולים והקאות בקרב ילדים קטנים מגיל חמש. מדי שנה נפטרים מתופעות אלו כחצי מיליון ילדים, רובם במדינות מתפתחות. הסיבה לכך היא התייבשות הנגרמת כתוצאה מהמחלה.

 

בעולם המערבי הנגיף אמנם גורם למוות לעתים נדירות, אולם הוא גורם לסבל רב בקרב הילדים החולים ולעלויות כספיות ניכרות. נגיף הרוטה הוא הגורם העיקרי לאשפוז על רקע שלשולים: 40%-30% ממקרי האשפוז על רקע זה נגרמים עקב הידבקות בנגיף.

 

רוב הילדים נדבקים בגיל 15-3 חודשים. חודשי ההדבקה השכיחים ביותר הם מנובמבר עד אפריל. ההדבקה השכיחה ביותר נגרמת ממגע עם אדם נגוע או עם חפץ מזוהם בנגיף וממגע עם הפרשות צואתיות שבהן הוא נמצא. הנגיף עובר מאדם לאדם לפני התחלת השלשולים או במהלכם.

 

תחילת המחלה מלווה לרוב בחום ובהקאות הנמשכים בין יום אחד לשלושה ימים. במקביל או בהמשך מתפתחים שלשולים מימיים בכמות גדולה. איבוד הנוזלים עקב השלשולים וההקאות בקרב ילדים צעירים יכול להיות מהיר ומשמעותי ולגרום להתייבשות ולחוסר איזון של מלחים בדם עד כדי סכנת מוות, אם לא ניתן טיפול מתאים בזמן.

 

"בעונת נגיף הרוטה הוא מהווה יותר מ־70% מכלל מקרי השלשולים", מציין פרופ' דגן. "בעונה זו אחד מתוך עשרה ילדים בני פחות משנתיים מתאשפז בשל הנגיף. התחלואה בווירוס זה היא אחת מסיבות האשפוז המובילות בקרב ילדים שגילם פחות מחמש. לפני הכנסת החיסון לארץ הנגיף היה הגורם לכ־5,000 אשפוזים בשנה. זהו מספר עצום, בייחוד כאשר מבינים שרובם הגדול של האשפוזים קורה בטווח של מספר חודשים קטן, מצב הגורם לעומס עצום בבתי החולים. מדובר ביותר מ־12,000 ימי אשפוז בכל המדינה".

 

החיסון כנגד הנגיף, שניתן לתינוקות דרך הפה מגיל חודשיים, הוכנס לסל הבריאות הישראלי בינואר 2011, לאחר כשלוש שנים בהם ניתן בתשלום. החיסון ניתן בשלוש מנות: מנה ראשונה ניתנת עד גיל 15 שבועות ואת המנה האחרונה יש לסיים עד גיל 8 חודשים. מחקרים קודמים כבר הראו כי החיסון מונע תחלואה, הפניות למיון ואישפוזים בשיעור של מעל 90%.