הבדיקה שעשויה למנוע ניתוח בבלוטת התריס

None

בדיקה מולקולרית חדשנית, לשיפור האבחון והטיפול בקשריות בבלוטת התריס, מגדילה את הסיכויים להימנע מניתוח בבלוטת התריס. הבדיקה פותחה על ידי חברת Veracyte האמריקאית, ועברה ביסוס קליני רחב היקף, שפורסם בעיתונות מקצועית מובילה.

 

קשריות בבלוטת התריס הן גושים תאיים שכיחים על גבי הבלוטה או בתוכה. בישראל מאובחנים כ־10,000 איש בשנה עם קשריות חשודות המצריכות בירור נוסף. הקשריות נראות כבליטה או כנפיחות בצוואר, ובדרך כלל ניתן למשש אותן אך לא לראותן. מרבית הקשריות בבלוטת התריס אינן גורמות לבעיה בריאותית, והטיפול הנדרש הוא מעקב בלבד. עם זאת, כאחת מכל 20 קשריות היא סרטנית, לכן במקרים אלה ישנה חשיבות לאבחנה מדויקת, לזיהוי מוקדם ולטיפול.

 

בכ־70%־85% מהמקרים ניתן לאבחן אם מדובר בקשרית שפירה או ממאירה באמצעות ביופסיה, וכך לקבוע אם יש צורך בניתוח להסרת הבלוטה. ביתר המקרים בדיקת הביופסיה אינה חד־משמעית, כלומר לא ניתן לאשר או לשלול סרטן. עד היום במקרים אלה נהוג להמליץ על ניתוח אבחנתי של בלוטת התריס, שבמסגרתו מוציאים את הבלוטה או חלק ממנה. עם זאת, לרוב מתברר לאחר הניתוח כי הקשרית שפירה והניתוח היה מיותר.

 

הבדיקה החדשה, Afirma, שהושקה על ידי חברת כצט בשיתוף פרונטו דיאגנוסטיקה, בודקת ביטוי של יותר מ־100 גנים ומסייעת להבחין בין קשרית שפירה או חשודה כממאירה במקרים שאינם מאובחנים חד־משמעית באמצעות ביופסיה. אבחנה זו עשויה למנוע כמחצית מניתוחי בלוטת התריס שיבוצעו שלא לצורך. הבדיקה מתאימה מגיל 21, עם ממצא של קשריות בבלוטת התריס שגודלן יותר מ־1 ס"מ, שקיבל אבחון ציטולוגי לאותן קשריות אשר אינו מוגדר כשפיר או ממאיר.

 

הבדיקה היא בדיקה פרטית שמבוצעת בארה"ב ומחירה 3,200 דולר. מומלץ למטופלים עם ביטוחים פרטיים לבחון החזרים לפי סוג הפוליסה.