דודתי בת ה-81 שילמה בארבע השנים האחרונות ביטוח משלים לקופת חולים וביטוח סיעודי של חברת דיקלה. מצב בריאותה הידרדר בזמן האחרון והיא זקוקה לתמיכה סיעודית, אלא כשהיא באה בדרישה ליישם את הפוליסה, התשובה שקיבלה היתה: "אילו היינו מדווחים על מצבה הבריאותי לא היינו מצרפים אותה לביטוח. מה לעשות?
עו"ד יעל אונגר משיבה:
היות שחברת הביטוח היתה מודעת לכל הנתונים, וגבתה כסף, היא צריכה כעת לספק את תשלומי ביטוח סיעוד עבור המבוטחת.
תלונות בעניין זה ניתן להפנות למפקחת על הביטוח, ורצוי בצירוף כל המסמכים המעידים על העובדה שהדודה צורפה לביטוח סיעודי, ואף נגבו ממנה במשך 4 שנים דמי ביטוח סיעוד. צריך לדרוש שהמפקחת תורה על תשלומי ביטוח סיעוד למבוטחת.