מה קורה כאשר אדם שנמצא בהליכי חדלות פירעון ושיקום כלכלי נפגע בתאונה? האם הפיצויים שיקבל ישמשו לכיסוי חובותיו לנושים? איך מבטיחים שיקבל את הטיפול הרפואי הנדרש? שאלות אלו ואחרות מעסיקות רבים, במיוחד לאור המורכבות המשפטית הכפולה – מצד אחד הליך חדלות הפירעון, ומצד שני תביעת הנזיקין.
בהליכי חדלות פירעון, הנאמן הוא זה שמנהל את ענייניו הכספיים של החייב ומייצג את האינטרסים שלו. כאשר מתרחשת פגיעה או תאונה במהלך ההליך, נדרשת התמחות מיוחדת שתשלב בין שני העולמות המשפטיים – דיני חדלות פירעון ודיני נזיקין, תוך הבטחת זכויותיו של הנפגע לקבל את הטיפול הרפואי המיטבי והפיצוי ההולם.
כדי להבין לעומק את המורכבות הזאת ולקבל תשובות מקצועיות למגוון השאלות שעולות בנושא, ביקשנו לשוחח עם עו"ד דניאל שי מומחה בתחום נזיקין ותאונות דרכים בייצוג נפגעים בתביעות מורכבות ובפרט על בסיס ניסיונו האישי, כמי שעבר שבעה ניתוחים בעמוד השדרה והשתקם בהצלחה, הוא מביא הבנה מעמיקה של האתגרים הפיזיים והנפשיים העומדים בפני נפגעי תאונות.
"אדם שנפגע בתאונת עבודה או בכל אירוע נזיקין אחר, ונמצא בחדלות פירעון, זכאי לקבל את מלוא הפיצוי המגיע לו - בדיוק כמו כל נפגע אחר," פותח עו"ד דניאל שי את השיחה. "ההבדל הוא שבמקרה כזה, הדרך לפיצוי מורכבת יותר ודורשת מומחיות מיוחדת."
איך נראה תהליך כזה בפועל?
"היה מקרה שטיפלתי בו לאחרונה - אדם שנמחץ על ידי משאית. הפציעות היו קשות מאוד: ריסוק שתי הגפיים התחתונות, כוויות קשות, ושורה ארוכה של פגיעות נוספות. כשהגעתי לבית החולים, המשפחה הייתה במצב קשה, והיה ברור שנדרשת פה עבודה מקצועית מקיפה."
מה היה האתגר המרכזי בתיק?
"האתגר הראשון היה לזהות את מלוא היקף הפגיעה. מעבר לפגיעות הגלויות לעין, התפתחו אצל הלקוח תסמונת CRPS - תסמונת כאב כרונית קשה. אני וצוות המשרד עברנו הכשרה מיוחדת בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב, למדנו איך לתשאל ולזהות תסמינים, כדי שנוכל להפנות את הלקוח למומחים המתאימים."
מעבר לפגיעות הפיזיות, איך אתם מטפלים בהשלכות הנפשיות של הפציעה?
"פציעה קשה משפיעה על כל היבטי החיים. במקרה שתיארתי, הלקוח סבל מסיוטי לילה קשים בעקבות התאונה. זה לא מפתיע - הטראומה של להיות נמחץ תחת משאית היא עצומה. לכן המלצנו על טיפול פסיכיאטרי, והבאנו את כל המסמכים הרפואיים התומכים למוסד לביטוח לאומי. חשוב לזכור שהנזק הנפשי הוא חלק בלתי נפרד מהפגיעה, ויש לתת לו משקל משמעותי בתביעה."
איך מתמודדים עם הצורך בטיפולים שאינם מכוסים במלואם על ידי קופת החולים?
"זו נקודה מורכבת, במיוחד בתיקי פשיטת רגל. למשל, בקופת חולים יש מכסה מוגבלת של טיפולים - נניח שישה טיפולים בשנה. אבל מה קורה כשנדרשים יותר? או כשהמטופל זקוק לטיפולים אלטרנטיביים שאינם בסל? במקרים כאלה אנחנו מכינים תחשיב מדויק של כל ההוצאות העתידיות ומציגים אותו לנאמן. הנאמן חייב להבטיח שיישארו מספיק כספים לצרכים הרפואיים האלה, גם אם זה בא על חשבון החזר חובות. זה חלק מהחובה להבטיח את כבודו ובריאותו של פושט הרגל."
איך העובדה שהלקוח היה בחדלות פירעון השפיעה על התהליך?
"זה מוסיף שכבה שלמה של מורכבות. בפשיטת רגל, הנאמן הוא למעשה האישיות המשפטית. כל צעד - מהגשת התביעה ועד להסכמי פשרה - דורש את אישורו ואישור בית המשפט. אבל זה גם יתרון: הנאמן מחויב להבטיח שפושט הרגל יוכל לחיות בכבוד. במקרה של אדם שנפגע קשה, זה כולל הרבה מעבר למחיה בסיסית - עזרה סיעודית, טיפולים שאינם בסל הבריאות, שיקום ארוך טווח."
מה הייתה התוצאה?
"בסופו של דבר, הצלחנו להשיג ללקוח נכות לצמיתות בשיעור 100% מהביטוח הלאומי. להערכתי, ללא ייצוג מקצועי, הוא היה מקבל בין 35% ל-40% נכות. מדובר בפער של מאות אלפי ש"ח בטווח הקצר, ומיליוני שקלים בטווח הארוך - הבדל משמעותי מאוד בהיבט הכספי ובאיכות החיים. במשרד שלנו יש צוות רפואי שלם - רופאים ומומחים בתחומים שונים שאיתם אנחנו מתייעצים בכל תיק. ההבדלים בפיצויים יכולים להגיע למאות אלפי ש"ח ואפילו מיליוני שקלים".
מה קורה כאשר הנפגע נמצא בתהליך של חדלות פירעון ומיוצג ע"י עורך דין לפשיטת רגל?
"לא אחת, במקרים כאלה של נפגע תאונה שנמצא בתהליך פשיטת רגל, את הפניה עצמה אנחנו מקבלים מעו"ד של הלקוח עצמו, שהרי עולם הנזיקין הוא עולם בפני עצמו. עיקר הדבר בתיקי נזיקין זה להבין לעומק את העולם הרפואי - להכין חוות דעת, לייצג את הלקוח בוועדות רפואיות, להכין תחשיבי נזק ועוד"
ומהעבר השני של המתרס, "אכן, יש מצבים שבהם אנחנו משתפים פעולה עם משרד עו"ד לדיני נזיקין בכדי לשמור על האינטרסים של הלקוח" כך אומרת לנו עו"ד קטרינה זובוב, מומחית בייצוג בתהליכי חדלות פירעון.
מה קורה כשהנאמן לא מסכים עם האסטרטגיה המשפטית שלך בתיק?
"זה מצב שיכול לקרות. הנאמן יכול לבוא ולהגיד שלדעתו הצעת פשרה שחברת הביטוח הציעה סבירה, בזמן שאני יודע, לפי הניסיון שצברתי, שהיא נמוכה מדי. הנאמן יכול גם לא להסכים עם כיוון מסוים בתביעה. במקרים כאלה, אני תמיד דואג להביא את העניין להכרעת בית המשפט. חשוב לזכור שהנאמן כפוף גם הוא להחלטות בית המשפט." כך ממשיך ומספר לנו עו"ד דניאל שי.
איך מתמודדים עם מצב בו חלק מהפיצויים נדרשים לטיפול רפואי דחוף, אבל התיק עדיין בעיצומו?
"במקרים כאלה אנחנו יכולים לבקש מקדמות על חשבון הפיצויים או תשלומי ביניים. הצוות שלי ואני מכינים בקשה מפורטת לנאמן, מגובה במסמכים רפואיים המוכיחים את הדחיפות, ומבקש אישור מיוחד מבית המשפט. למשל, אם נדרש טיפול שיקומי שאינו בסל הבריאות, או התאמות דיור דחופות."
מה המורכבות בחישוב אובדן כושר השתכרות כשמדובר בפושט רגל?
"כשמחשבים אובדן כושר השתכרות לפושט רגל, המורכבות כפולה. מצד אחד, אנחנו מסתכלים על פוטנציאל ההשתכרות שלו אלמלא הפגיעה, ומצד שני צריך להתחשב במצבו הכלכלי הקודם. לעתים יש צורך לשלב מומחים כלכליים שיכולים להמחיש את הפוטנציאל האמיתי, בנפרד מהכשלים הכלכליים שהובילו לפשיטת הרגל."
איך משפיע הניסיון האישי שלך, כמי שעבר שבעה ניתוחים בעמוד השדרה והשתקם, על הטיפול בתיקים כאלה?
"הניסיון האישי שלי נותן לי יתרון משמעותי. כשאני מגיע לוועדות רפואיות עם לקוח, אני מבין בדיוק את הקשיים היומיומיים, את ההשלכות ארוכות הטווח של הפציעות. זה מאפשר לי לשאול את השאלות הנכונות ולהבין לעומק את המשמעות של כל פגיעה על חיי היומיום של הלקוח."
ההודעה מוגשת מטעם עו"ד קטרינה זובוב, עו"ד דניאל שי באמצעות מערכת ״המברקה״ להפצת הודעות לתקשורת. אתר ynet capital או מערכת ynet לא השתתפו בכתיבת או בעריכת הכתבה. אין לראות בכתבה המלצה או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא, או הצעה או שיווק השקעות או ייעוץ השקעות.
פורסם לראשונה: 09:42, 09.12.24
