שתף קטע נבחר

בשבוע אחד: 2 תינוקות מתו בלידה בשערי צדק

בשני המקרים נקרע רחם היולדת והתינוקות נפלטו לחלל הבטן ולא שרדו — אירוע נדיר ביותר. "קצב הלידות אצלנו הוא מסחרר, אנחנו לא עומדים בעומס", אמר אחד מאנשי הצוות. מנהל אגף היולדות: "אנחנו עושים רפואה בטוחה ואחראית, היה מזל רע"

שבוע כל כך טרגי לא זכור באגף הנשים והיולדות של המרכז הרפואי שערי צדק, שהוא מטבעו מקום שמח. באגף היולדות הגדול ביותר בישראל מתרחשות מדי שנה כ־22 אלף לידות, רובן המוחלט מסתיים, למרבה המזל, בשלום. אולם בשבוע האחרון בתוך ארבעה ימים נפטרו שני תינוקות במהלך לידה. בשתי הלידות, שאינן קשורות זו לזו, נקרע רחמן של היולדות, והתינוקות הבריאים, שכבר היו בשלב של לידה פעילה — נפלטו אל חלל הבטן ושם מתו.

 

22 אלף לידות בשנה בשערי צדק. מקרים נדירים (צילום: Shutterstock) (צילום: Shutterstock)
22 אלף לידות בשנה בשערי צדק. מקרים נדירים(צילום: Shutterstock)

 

הרחם נקרע והתינוקות נפלטו לחלל הבטן

במקרה הראשון הגיעה לבית־החולים יולדת במצב של חשד למצוקת עובר, עם ירידת מים מקוניאליים (מזוהמים בצואת העובר) שעלולים להעיד על כך שהתינוק מצוי בסכנה. הרופאים החליטו ליילד אותה בלידה טבעית, אולם כאשר נרשמו ירידות בדופק של העובר הוחלט להעביר אותה לניתוח קיסרי.

 

למרות החשד שהעובר במצוקה, התעכב הניתוח הדחוף בגלל ניתוח קודם שעדיין התנהל. כאשר הוכנסה בסופו של דבר היולדת לחדר הניתוח התברר כי הרחם שלה נקרע והתינוק נפלט לחלל הבטן. הרופאים ביצעו בו החייאה אולם הוא נפטר.

 

במקרה השני, שהתרחש ימים ספורים לאחר מכן, טופלה יולדת שהגיעה במצב של לידה מתקדמת ביותר. בעת הלידה הבחינו הרופאים כי הדופק של התינוק מאט, והוחלט להעבירה לחדר ניתוח, אולם גם במקרה הזה התברר שהרחם נקרע במהלך הלידה, והתינוק נפלט לחלל הבטן. גם התינוק הזה נפטר למרות ניסיונות ההחייאה שבוצעו בו.

 

אחת הנשים ילדה בעבר בניתוח קיסרי, והרחם שלה היה מצולק, דבר שמגדיל מעט את הסיכון לקרע בעת לידה חוזרת, אולם היולדת השנייה מעולם לא נותחה והרחם שלה היה שלם. חשוב לציין שמצב של קרע חמור עד פליטת העובר לחלל הבטן יחד עם השליה — דבר שגורם לחנק מיידי — הוא נדיר ביותר. בשני המקרים הצליחו הרופאים להציל את הרחם, והנשים יוכלו אולי להרות וללדת שוב בעתיד.

 

איש צוות שהיה מעורב באחת הלידות הטרגיות סיפר אמש: "קצב הלידות אצלנו הוא מסחרר. אין מספיק צוות רפואי וסיעודי, ואנחנו פשוט לא עומדים בעומס. היולדות נכנסות ויוצאות מחדר לידה בסרט נע. אנחנו המומים משני האסונות שהתרחשו במשמרת שלנו. זו קריאת השכמה קשה לכולנו".

 

אירוע נדיר ברפואה המודרנית

מומחה למיילדות ששמע על פרטי המקרים אמר ל"ידיעות אחרונות": "מוות של עובר בריא במהלך לידה הוא אירוע נדיר ביותר במערכת רפואית מודרנית. יש לנו אמצעי ניטור טובים לעקוב אחר מצבו של העובר במהלך הלידה, ולא ייתכן שהרחם ייקרע והעובר ייפלט אל חלל הבטן בלי שהצוות הרפואי יבחין בכך. העובדה שאסון כזה קרה פעמיים באותה מחלקה, בהפרש של כמה ימים — אירוע שאין לו תקדים למיטב זיכרוני — מחייבת בדק בית רציני של בית־החולים".

 

פרופ' ארנון סמואלוב, מנהל אגף נשים ויולדות בשערי צדק, אמר אמש: "מוות של עובר במהלך לידה הוא נדיר בכל בית־חולים. קרע ברחם הוא אירוע שקורה, אבל ברוב המקרים מסתיים ללא נזק. לצערי הרב, שני התינוקות לא שרדו את ההחייאה. עומס הוא לא סיבה לאסונות כאלה. כולנו עובדים בקצב מהיר כבר הרבה שנים, ועושים רפואה בטוחה ואחראית, על פי פרוטוקולים קפדניים. מה שקרה השבוע היה פשוט מזל רע. הצוות שלנו במצב קשה מאוד בעקבות שני האירועים הכואבים הללו".

 

מבית־החולים נמסר בתגובה: "קרע מורכב של רחם לא מצולק מתרחש, על פי הספרות הרפואית, אחת ל־15,000 לידות. קרע של רחם מצולק מתרחש מדי 2,000 עד 2,500 לידות, ובשערי צדק עוד פחות — רק 1 ל־3,500 לידות. לצערנו בשבוע האחרון אירעו שני מקרים שהסתיימו במות העוברים. הודות לכירורגיה מיומנת ניצל הרחם בשני המקרים".

 

הכתבה מתפרסמת ב"ידיעות אחרונות"

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
צילום: גיל יוחנן
שערי צדק. שני תינוקות נפטרו במהלך הלידה
צילום: גיל יוחנן
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים