הילד לא ישן? למדו להציב גבולות

שינה לא טובה אצל תינוקות, אומר פרופ' אשר טל, מנהל מחלקת ילדים במרכז הרפואי סורוקה, יכולה לפגוע בצורה משמעותית בתפקודם ביום ולהקשות מאוד על תפקוד המשפחה כולה.

אילו סימנים מרמזים על הפרעת שינה אצל התינוק או הפעוט? אתם מקדישים יותר מדי זמן "לעזור" לו להירדם; הוא מתעורר שוב ושוב בלילה; התנהגותו ומצב רוחו במשך היום מושפעים מהשינה הלא איכותית ומקשים על היחסים איתו. הסיבות הרפואיות להפרעת השינה יכולות להיות קשיי נשימה (למשל בשל נזלת‭,(‬ כאבים (בטן, בקיעת שיניים וכו‭('‬ או אטופיק דרמטיטיס שגורמת גירוד.

אולם, שתי בעיות השינה השכיחות בפעוטות נובעות מבעיה בהירדמות עצמאית ומבעיה בהצבת גבולות. מה עושים? הנה עצותיו של פרופ' טל:

בעיות בהירדמות עצמאית

כדאי להקפיד על שגרת השכבה קבועה, עם השקעה של ‭30-15‬ דקות של זמן איכות עם התינוק, שבמהלכן יש להימנע מפעילות רועשת. השגרה תכלול אמבטיה, האכלה, סיפור, עיסוי קל והשכבה במיטה כשהילד ער. חשוב להימנע מלהניח את התינוק במיטה אחרי שנרדם או תוך הנקה או האכלה מבקבוק.

שיטה אחרת היא שיטת "חמש הדקות‭,"‬ שלפיה אחרי ההשכבה נכנסים לחדר בזמנים קצובים וללא קשר לבכי התינוק, כאשר זמן "ההתנתקות" עולה בהדרגה. שיטה דומה – להישאר בחדר התינוק אך לא לידו, ללא דיבורים וללא מגע, עם הפוגות של זמנים קצובים, העולים בהדרגה. בתקופה של עד שלושה שבועות לומד התינוק להירדם לבד, ואז אפשר "להתנתק" גם בלילה בשיטה דומה עד שילמד לישון ברצף.

בעיה בהצבת גבולות

אופיינית אצל פעוטות מעל גיל שנתיים, מתבטאת בהתנגדות הילד ללכת לישון במיטתו, מה שמצביע על היעדר גבולות ברורים. גישה אסרטיבית והחלטית של ההורים, עם הצבת גבולות ברורים, תלמד את הילד שהוא חייב ללכת לישון, והמלחמה תיפסק.