שפעת החזירים חוזרת: מה כל כך מסוכן בה?

עשר שנים לאחר שבישראל התפרצה מגפת שפעת החזירים, הזן H1N1 שב לתקוף בישראל, ובעוצמה. מדוע הוא כה אלים, מה ההבדל בינו לבין זנים אחרים, והאם עוד אפשר להתחסן?

 שירי מימון  אינה היחידה שחלתה בשפעת החזירים: עשר שנים אחרי התפרצותו לראשונה בישראל, שב הנגיף להדביק בעוצמה רבה. ניתוח נתוני משרד הבריאות מעלים שזהו הזן הדומיננטי השנה בחולים שנבדקו.

 

מה הקשר לחזירים?

וירוס שפעת החזירים נקרא כך משום שהוא אחד מקבוצת זנים הנוטים להדביק חזירים ולא בני אדם. הוירוס נצפה לראשונה בבני אדם במקסיקו בשנת 2009.  בדיקות הראו שנוצר זן חדש שהיה עירוב של כמה זני שפעת המדביקים חזירים.

 

שפעת החזירים נפוצה באוכלוסיות החזירים בכל העולם, וההדבקה מחזירים לבני אדם לרוב אינה שכיחה ואף כלל לא גורמת לשפעת. מאז שהוירוס התגלה לראשונה בשנת 1958, דווחו בספרות הרפואית רק 50 מקרים של הדבקה ישירה של בני אדם מחזירים. כאמור, בשנת 2009 התהפך הגלגל, וארגון הבריאות העולמי הכריז על שפעת החזירים כמגפה עולמית.

 

ביה"ח שיבא: "השפעת הכי אגרסיבית שראינו"

 

קיראו עוד:

השיא לפנינו: "תוך כשבוע יאזלו חיסוני השפעת"; 7 מיליון לא התחסנו

במערכת הבריאות מתריעים: "מעולם לא ראינו שפעת כל כך אגרסיבית"

בן 19 ובת 14 מתו, בת 10 במצב קשה: קורבנות השפעת

 

במה שונה זן שפעת החזירים משפעת רגילה?

לעולם המדע מוכרים תתי זנים רבים של שפעת. זן שפעת החזירים, H1N1 הוא ככל הנראה שילוב של כמה תתי זנים המדביקים חזירים. על פי חלק מההשערות, וירוס חדש זה הפך אלים במיוחד, ככל הנראה לאחר שעבר מוטציות.

 

מה התסמינים של שפעת החזירים?

הסימפטומים דומים לשאר סוגי השפעות: לאחר ההדבקה משתכפל הנגיף בתוך כשבוע, ואז פורצים התסמינים הכוללים חום גבוה, כאב ראש, כאבי שרירים, איבוד תיאבון, בחילות, הקאות ועייפות. תסמינים אחרים כמו נזלת, כאב גרון, או תחושת לחץ בחזה שכיחים פחות בשפעת.

 

מדוע שפעת החזירים גורמת לתמותה?

ברובם המכריע של המקרים מדובר בסיבוך של דלקת ריאות. בלא אבחון וטיפול מוקדם עלולה דלקת הריאות להסתבך עד לאי ספיקה נשימתית. זיהום זה עלול להיות כרוך בזיהומים נלווים, הדורשים לא רק טיפול ב-"טמיפלו" אלא גם טיפול אנטיביוטי, הניתן לעיתים בעירוי.

 

אצל חלק מהנפטרים נמצאה תופעה שבה הגוף מגיב "הפוך" לנוכחות נגיף השפעת: התהליך הדלקתי שנוצר ונועד להילחם בנגיף השפעת מתחיל לתקוף את גוף החולה עצמו ומוביל לקריסת מערכות.

 

בספרות הרפואית יש דיווחים שלפיהם הווירוס עלול לגרום לסיבוכים נוספים, נדירים יותר, ובהם דלקת של שרירי הלב, דלקת ברקמת המוח (אנצפליטיס), זיהום מפושט בדם, פרכוסים, דלקות שרירים ומצב של הלם ספטי, שמתבטא בנפילת לחץ דם ובפגיעה רב מערכתית בכל רקמות הגוף.

 

 

האם ניתן להתחסן נגד שפעת החזירים?

כן. מאז שנת 2010, נכלל זן H1N1 בכלל החיסונים.

 

האם החיסון מגן באופן מוחלט נגד מחלה?

חיסונים אינם תמיד מעניקים הגנה של 100% מפני הדבקה. גם הגנה חלקית ההופכת מחלה מקשה וקטלנית לקלה עד מתונה מעידה על כך שהחיסון יעיל. כך למשל, החיסון לאבעבועות רוח הפך את המחלה שהייתה פעם קשה ואף גורמת לתמותת ילדים – למחלה קלה.

 

איך אפשר להפחית את סיכויי ההדבקה בשפעת?

כדי למזער את סיכויי ההדבקה כדאי להקפיד להתעטש אל המרפק ולא אל כף היד. בנוסף, מומלץ לחטא את הידיים, הצעצועים והידיות, גם לאחר היציאה מהשירותים וגם לאחר התעטשות.

 

האם יש צורך במתן אנטיביוטיקה במקרה של שפעת?

אנטיביוטיקה פועלת אך ורק על חיידקים, בעוד ששפעת נגרמת על ידי נגיפים. עם זאת, קיימות שלוש תרופות לשפעת אותן ניתן לקבל בתחילת המחלה, כשהשכיחה שבהן ניתנת בכדורים ונקראת "טמיפלו".

 

תרופה זו, המעכבת את שכפול הנגיף, ניתנת כאמור בתחילת המחלה, במקרה שהרופא התרשם כי אכן קיים חשד סביר לשפעת במטופל השייך לקבוצות הסיכון: ילדים מתחת לגיל שש, קשישים ונשים בהריון.

 

מתי יש לפנות לרופא?

במצב של חום ממושך מעל חמישה ימים

כאשר ישנן הקאות מרובות בכל נסיון שתייה.

בכל מצב של קוצר נשימה המתבטא בכיחלון בשפתיים, נשימת יתר (בתינוקות: מעל 50 נשימות בדקה, בילדים מעל 40 נשימות בדקה, במבוגרים מעל 20 נשימות בדקה).

בכל מצב של הופעת חום עם פריחה נקודתית אדומה על העור שאינה נעלמת בלחיצה או מתיחה של העור.

כשמתרחשת ירידה במצב ההכרה, בלבול, חוסר יציבות בהליכה או חוסר תחושה בחלק כלשהו בגוף או בפנים.