משפחות הנפטרים מסרבות לתרום - והחולים מתים

את המוות הזה, כמו גם את מותם של מאות חולים אחרים שהמתינו להשתלות, אפשר היה למנוע. בבתי-החולים עומדים חסרי אונים מול סירובן של משפחות

נפטרים לתרום את איברי יקיריהן להצלת חייהם של חולים. רק השבוע, למשל, התרחשו בארץ ארבעה מקרי מוות מוחי, אך משפחות הנפטרים סירבו לתרום את איבריהם.

"קשה לתאר את התסכול שבמצב הזה", אומר פרופסור איתן מור, מנהל מחלקת השתלות ב"בילינסון", מרכז השתלות הכבד הגדול בישראל. "אנחנו עומדים מול המשפחה, מספרים לה שיש הליך רפואי שיכול להציל את חיי יקירם – אבל אין לנו איברים להשתלה כי בישראל שיעור התורמים נמוך. אני לא יודע האם שלושת החולים שנפטרו ידעו אחד על השני. אולי עדיף מבחינתנו שלא ידעו, כדי שלא ליצור ייאוש. כרופא, אין לי פתרון לחולים האלה".

הנפטר הראשון, גבר בן 42, הותיר אחריו שני ילדים, בני 11 ו-16. הנפטר השני, בן 40, עבר לפני שנתיים השתלה שלא הצליחה. החולה השלישית היא אישה בת 60, סבתא ל-2 נכדים. "קיבלנו את שלושתם בתוך שבוע, ובשל מצבם הקשה הם עמדו בראש הרשימה", מספר פרופ' מור. "עמדנו מולם חסרי אונים. בעולם נפטרים 10%-15% מהחולים בזמן ההמתנה לאיברים, אבל בישראל המספרים גבוהים יותר".

מדי יום פוגש פרופסור מור בחולים חדשים הזקוקים להשתלה. "בתקופה האחרונה הצטברו אצלנו במחלקה, באופן יוצא דופן, מקרים קריטיים", הוא אומר. "היה ברור שאם לא תתבצע השתלה בתוך זמן קצר, המטופלים ימותו".

בשנה האחרונה נפטרו בישראל 90 חולים בעוד ממתינים להשתלה. 27 חולים נוספים הוצאו מהרשימה מכיוון שמצבם הידרדר עד כדי כך שלא יעמדו בניתוח השתלה. אך נראה שהשבוע האחרון המחיש בצורה המצמררת ביותר את חוסר האונים של הצוותים הרפואיים בעומדם בפני הממתינים לתרומה.

שיעור ההסכמות לתרומת איברים מבין מקרי המוות המוחי בישראל עומד על 45% בלבד. לפי נתוני המרכז הלאומי להשתלות, מבין 468 מקרי מוות מוחי ב-2004 נפסלו 314 לתרומה מסיבות רפואיות, 67 מהמשפחות הסכימו

לתרום, ו-87 סירבו. המצב בישראל דומה לזה שבארצות-הברית, אך לעומת זאת במדינות שונות באירופה עומד שיעור ההסכמות על כ-80%. רק כ-4 אחוזים מהאוכלוסייה בישראל חתומים על כרטיס "אדי" לתרומת איברים.

במרכז הלאומי להשתלות מכירים מקרוב את הבעיה. בבדיקת האירועים בשבוע האחרון התברר כי אירעו ארבעה מקרי מוות מוחי ברחבי הארץ. כל משפחות הנפטרים סירבו לפניית מתאמת ההשתלות מסיבות שונות של שלמות הגופה ורצון הנפטר בחייו. "אי-אפשר לשפוט אדם בשעת צערו, ואין לאף אדם זכות ברמה האישית להביע דעה", אומרת תמר אשכנזי, מתאמת ההשתלות הארצית, "אבל אפשר להביע תסכול. במקרים כגון אלה אנחנו מרגישים שהיכולת להציל חיים נמצאת בידיים שלנו, והיכולת הזו מתפספסת. לדעת שאף אחד מהמועמדים בראש הרשימה לא שרד זה קשה. קשה מאוד. חייבים להגביר את המודעות של הישראלים להשתלות. צריך שכולם יראו בתרומת איברים זכות גדולה שנולדה מתוך אסון כבד – הזכות להציל חיים".

• רוצים לחתום על כרטיס אָדי? הכנסו לכאן