שתף קטע נבחר
הכי מטוקבקות
    זירת הקניות
    מתי פונים לראומטולוג? יום המודעות להשתלות מפרקים
    חולים רבים בדלקות מפרקים מקבלים בטעות משככי כאבים והפניות לאורתופדים במקום לקבל טיפול אנטי-דלקתי שיכול להקל על סבלם וגם לעצור את התפשטות הדלקת. היום, יום המודעות להשתלות מפרקים, יופעל לטובת החולים קו פתוח

    היום (ג') מצוין בישראל יום המודעות הראשון להשתלות מפרקים. מנתוני משרד הבריאות עולה שבישראל חיים היום 150 אלף אנשים בגילאים שונים, שנאלצו לעבור ניתוחי השתלות מפרקים. רוב ניתוחי השתלות המפרקים מבוצעים בפרקי הירך והברך, אך קיימים ניתוחים נוספים בקרסול, בכתף, בשורש כף היד ועוד.

     

    במשך 10 שנים סבל תושב המרכז מכאבים עזים בגב התחתון. הוא טופל במשככי כאבים שנרשמו לו על ידי רופאים אורתופדים, עד שלבסוף אושפז בבית החולים

    אסף הרופא. רק לאחר שהגיע למחלקה הפנימית התברר שבגופו התפשטה דלקת מפרקים כללית. למזלו, הוא טופל במיידית בתרופה מתאימה והתפשטות הדלקת נעצרה.

     

    "ככל הנראה, כשהסתכלו בצילומים פסחו על האפשרות שזו דלקת, מתוך הרוטינה של כאבי הגב. לא חשבו שזו יכולה להיות דלקת בעמוד השדרה", מסביר פרופ' משה טישלר מנהל מחלקה פנימית ביה"ח אסף הרופא ומזכיר האיגוד הראומטולוגי את הסיבה לאבחנה השגויה. 

     

    חולים רבים בדלקות מפרקים מקבלים בטעות משככי כאבים והפניות לאורתופדים במקום לקבל טיפול אנטי-דלקתי שיכול להקל על סבלם וגם לעצור את התפשטות הדלקת. 

     

    פרופ' טישלר כבר רגיל לראות חולים ש"הוזנחו", כהגדרתו. במקרים שבהם המחלה לא אובחנה בזמן וחלה הידרדרות במצב, אחד הפיתרונות המוצעים לחולה הוא השתלת מפרקים. "הרבה פעמים חולים מסתובבים חודשים ארוכים עד שהם מגיעים לראומטולוג. אנשים שסובלים כאבים חושבים שיש לפנות לאורתופד. אבל האורתופדים לא יודעים בכלל להתעסק עם זה ועד שהחולה מגיע אלינו, חולף זמן יקר".

     

    דלקת, נפיחות וכאבים

     

    מחלות אוטואימוניות שונות, בהן דלקות פרקים, פוגעות בכ-5% מהאוכלוסייה. הנפוצה שבהם היא דלקת מפרקים שגרונית, ממנה סובל 1% מהאוכלוסייה, כ-60 אלף בני אדם.

     

    מדובר במחלה כרונית הפוגעת במספר רב של מפרקים בגוף, בהם גפיים עליונים ותחתונים. המחלה מתבטאת גם בדלקת שכוללת נפיחות, התקשות, כאבים ובחלק ניכר מהמקרים אף הרס החלק הפנימי של המפרק.

     

    חלק מהמחלות האוטואימוניות קשורות למחלות מעיים (קרוהן), יש כאלו שקשורות לפסוריאזיס ואפילו לדלקות עיניים.

     

    בין דרכי הטיפול במחלה ניתן למנות תרופות נוגדות דלקת, תרופות המדכאות את מערכת החיסון וסטרואידים. לאחרונה נכנסו לשימוש גם תרופות "ביולוגיות", המבוססות על נוגדנים המנטרלים את גורמי המחלה מבלי לגרום לפגיעה לא רצויה במערכת החיסון.

     

    קבוצה זו כוללת שלוש תרופות הרמיקייד, אנברל ויומירה. השתיים הראשונות נמצאות בסל התרופות ואילו היומירה, שנרשמה לאחרונה לשימוש בארץ, עתידה להיכנס השנה לסל. "קהל המשתמשים בכל התרופות הללו הוא אותו הקהל, והכנסת תרופה נוספת לסל לא תכביד עליו", מסביר פרופ' טישלר.

     

    שכיחות גבוהה אצל נשים

     

    הגורמים למחלות האוטואימוניות הם רבים. "יש כאן גורמים הורמונליים, סביבתיים, גנטיים, תעסוקתיים ועוד", מסביר פרופ' טישלר, "מחלות אלה ברובן שכיחות יותר אצל נשים ומופיעות בצורה מפוזרת במשפחות כך שלמעשה לא ניתן למנוע אותן משום שאין גורם אחד שמעורר את פריצתן".

     

    מתי מומלץ להתייעץ עם ראומטולוג? פרופ' טישלר ממליץ:

     

    • כאשר קיימת נפיחות בלתי מוסברת במפרקים. 
    • כאשר קיימת התנפחות מפרקים ללא חבלה קודמת.
    • כאשר קיימים סימפטומים נוספים פרט לכאבים או נפיחות במפרקים כמו חום, פריחות וחולשה.
    • כאשר קיימים כאבים בעלי אופי "דלקתי" כלומר נוקשות מפרקים בבוקר שזוכה להקלה על ידי פעילות.
    • כאשר קיימות בעיות במערכות אחרות פרט למפרקים כמו עור, מערכת העיכול וכליות.

     

    דלקת פרקים שגרונית היא מחלה פרוגרסיבית ובחלוף השנים, עבור חלק מהחולים לא די במתן תרופות למניעת הכאב, הדלקת ומגבלות התנועה שמקורם במחלה. במקרים אלה שוקלים הרופא והחולה להחליף את המפרק הפגוע.

     

    מחלות מפרקים הינן מהכרוניות הנפוצות ביותר וילקו בהן כמחצית מאוכלוסיית בני ה-65. מחלות אלו מחמירות עם השנים ומסבות לחולים כאבים, קשיים בתפקוד יום יומי ונכויות. בארצות הברית מחלות הקשורות לשלד ולמפרקים הן הגורם המוביל לחוסר תפקוד ונכות.

     

    עשור השלד והמפרקים

     

    לכן הכריזו ארגון הבריאות העולמי, האו"ם, הממשל האמריקני וראש ממשלת בריטניה טוני בלייר על העשור הקרוב כעשור שיוקדש לשיפור איכות חייהם של אנשים הסובלים ממחלות הקשורות לשלד ולמפרקים.

     

    בישראל מבוצעים מדי שנה כ-5,000 ניתוחים להחלפת מפרק ירך וברך. מספר זה נמוך בכמחצית לעומת מדינות מערביות אחרות, ביחס לגודל האוכלוסייה. טיפול חסר זה, שמקורו נעוץ בעיקר במודעות נמוכה של האוכלוסייה לאפשרות ניתוח החלפת מפרק, גוזר על פלח אוכלוסייה רחב מגבלות בתפקוד היומיומי ונכויות.  

     

    היום יופעל לטובת החולים קו פתוח שמספרו 2505 *. הקו יאויש על ידי רופאים מומחים למחלות ולהשתלות מפרקים מבתי חולים ברחבי הארץ.

     

     תגובה חדשה
    הצג:
    כל התגובות לכתבה "מתי פונים לראומטולוג? יום המודעות להשתלות מפרקים"
    אזהרה:
    פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
    שלום דוקטור
    מחשבוני בריאות
    פורומים רפואיים
    מומלצים