שאלה לסקסולוג: אני בת 22 וכבר לא נהנית ממין

• אני בת 22 וחברי בן 23, ושנינו סטודנטים. אנחנו יחד כבר שלוש שנים ויש בינינו אהבה עמוקה. אבל מתחילת הקשר הוא נלהב למין, ואני לא מעוניינת בסקס כמעט אף פעם וגם לא מצליחה להגיע לאורגזמה. בהתחלה עוד נהניתי מדי פעם, אבל מרגע שעברנו לגור יחד הכל כאילו נעלם. חברי הציע שניפרד לזמן מה ושאנסה לשכב עם אחרים, כי הוא פגוע מחוסר החשק שלי, אבל אני חוששת לאבד אותו. שנינו נהרסים מזה ששום דבר – גם לא המשחק המקדים ומחמאות – לא מדליק אותי.
  

ד"ר מיכל זיידיס, פסיכולוגית קלינית ומטפלת מינית מוסמכת, נווה עוז, פתח תקווה: המצב שאת מתארת שכיח מאוד דווקא בקרב זוגות צעירים. השכיחות מרמזת שאולי לא מדובר במשהו לא תקין, אלא בציפיות לא מציאותיות לגבי מין. אישה מגיעה לבשלותה המינית בסביבות גיל 40. זה אומר שעדיין לא הגעת למיצוי היכולת המינית שלך, והעובדה שאת לא מגיעה לאורגזמה לא חריגה בכלל בגילך. הפיזיולוגיה הגברית מאפשרת לחברך להגיע לאורגזמה, ובדרך כלל לבני גילו יש בעיה הפוכה מאשר לבנות – אורגזמה מהירה. מעגל התגובה המיני בנשים איטי יותר, רגיש ופגיע ללחצים. הסיבה שבתחילת הקשר עוד נהנית לפעמים מאורגזמה נעוצה במה שמכונה 'אבקת הקסם של ההתאהבות', שגורמת לכל מיני ניסים להתרחש; האנרגיה מתפרצת והחיים נראים מלאי תקווה. כשהקסם הראשוני מתפוגג – בעיקר כשעוברים לגור יחד – אנחנו חוזרים לחוסר המושלמות שלנו. עדיין אפשר להגיע לאורגזמה וליהנות ממין טוב, אבל זה בא כתוצאה מהשקעה ומתהליך למידה איטי. הרעיון להחליף חבר לזמן מה נראה בעיניי שגוי. שום דבר מלחיץ לא יתרום לשיפור חיי המין. ובכלל, איך תגיבו אם נסיון החילופין יצליח? הלחץ הוא אויב המין. מה שיעזור לשניכם הוא פנייה לטיפול קצר מועד אצל פסיכו-סקסולוג, שייתן לכם מידע על מיניות, ידון איתכם בציפיותיכם הספציפיות ויציע דרך יעילה להתמודד עם הבעיות. לא הסיטואציה המינית עלולה להרוס את קשר האהבה ביניכם, אלא המתח הרגשי המיותר שהמצב הזה גורם לשניכם.

הטיפול בדלקת מבוא העריה

• אני בת 25, ויש לי חבר בגילי. אנחנו אוהבים ומסתדרים מצוין, אבל לאחרונה אובחנה אצלי דלקת במבוא העריה ואני סובלת מכאבים ומצריבה, כך שלא בא לי להתקרב אפילו לחדירה. אני מטופלת בתרופה נגד דלקת וגם במשחה מאלחשת, אבל בינתיים לא מסוגלת לשכב עם בן זוגי, וזה כמובן מתסכל אותו.
  

ד"ר ליאורה אברמוב, גינקולוגית בכירה ומנהלת מרפאה לייעוץ ולטיפול מיני במרכז הרפואי תל אביב על שם סוראסקי: דלקת במבוא העריה היא בעיה שכיחה (15%) אצל נשים צעירות, והיא אכן גורמת לסבל רב בעת קיום יחסי מין. הסיבות להופעת הדלקת עדיין לא ברורות, אך היא מוזכרת בקשר לזיהומים נרתיקיים, הפרעות במנגנון החיסון, תופעות של מעי רגיז ובעיות בשלפוחית השתן. דרכי הטיפול כוללות שורה ארוכה של גישות. אנחנו מציעים בין השאר טיפול התנהגותי-נפשי לבעיה, שמתבצע בידי צוות רב תחומי – גינקולוגית, פיזיותרפיסטית ופסיכולוגית – וכולל לימוד טכניקות הרפיה. השיטה ההתנהגותית-נפשית מצליחה לרפא את המחלה ב-45% מהמקרים. קיימת גם שיטת ריפוי באמצעות ביופידבק, ששיעורי הצלחתה מגיעים ל-50% מהמקרים. כמו כן יש טיפולים הורמונליים שכוללים תרופות ומשחות. במקרה שכל שיטות הטיפול לא עוזרות לריפוי הדלקת, המטופלת מופנית לניתוח שבמהלכו כורתים את האזור הנגוע בדלקת כרונית. בטיפול הזה נרשמת הצלחה של 90%.