השמאים מתנתקים מחברות הביטוח

אם לרכבכם נגרם אי פעם נזק בתאונת דרכים והגשתם תביעה נגד חברת הביטוח, עברתם ודאי את המסלול הבא: סוכן הביטוח או חברת הביטוח המליצו בפניכם על שמאי "חיצוני" שיעריך את גובה הנזק למכונית. במקרים רבים הפנו אתכם למוסך ההסדר של חברת הביטוח, שם כבר המתין לכם השמאי, שהעריך את הנזק, מסר את הדוח למוסך והרכב תוקן. בדיעבד, יתכן שגיליתם כי אותה השמאות חסכה בהוצאותיה של חברת הביטוח. הסיבה: השמאי יודע שפרנסתו העיקרית היא מעבודה שמפנה אליו אותה חברה.

איגוד שמאי הביטוח זעק כבר מזמן נגד השיטה בה חברת הביטוח ממנה את שמאי החוץ עימו היא עובדת, כאשר בפועל מדובר בעושי דברה של החברה. האיגוד דרש לאפשר לכל מבוטח לבחור בעצמו את השמאי מתוך הרשימה המלאה של שמאי הרכב החייבים בקבלת רישיון של משרד התחבורה, אבל הפניות והמחאות לא עזרו. למה? כי לחברת הביטוח היה כמובן את האינטרס שלה. שמאי אותו היא ממנה, יודע מצוין מאיזה צד של הפרוסה מרוחה החמאה.

אלא שתוקף הסדר השמאים הישן פג בסוף ‭.2006‬ המפקח על הביטוח האריך את תוקף ההסדר, והעביר טיוטה של הסדר חדש שהוא מתכוון להפעיל כבר ב-1 ביולי ‭.2007‬ איגוד שמאי הרכב כבר הודיע שהוא אינו מקבל את נוסח התיקון החדש. האיגוד טוען כי העובדה שבידי חברות הביטוח נותרה הזכות לקבוע את רשימת שמאי החוץ, אינה משנה את התלות הקיימת בין שמאים לחברות ביטוח עימם הם עובדים.

ובכל זאת, איך יראה ההסדר החדש? אז ככה:

איך תיקבע רשימת "שמאי החוץ" בהסדר החדש?

חברת הביטוח תמשיך לקבוע את רשימת השמאים עימם היא מבקשת לעבוד כשמאי חוץ, ומתוכם תוכלו לבחור שמאי, אבל הרשימה תגדל: עד כה חויבה כל חברת ביטוח לכלול ברשימה שמאי אחד לכל ‭3,500‬ כלי רכב שהיו מבוטחים אצלה. בהסדר החדש יחויבו החברות לכלול שמאי אחד לכל ‭2,500‬ כלי רכב.

האם חברת הביטוח יכולה לסלק שמאי מהרשימה?

בדומה להסדר הישן, הרשימה תעודכן אחת לשנה. אולם בהסדר החדש, הוצאת שמאי מהרשימה תבוצע רק באישור המבקר הפנימי של חברת הביטוח ולאחר שהשמאי קיבל מהחברה הודעה מנומקת על הכוונה להוציאו מהרשימה 21 יום מראש. הדבר קצת מקשה על חברת הביטוח, אבל עדיין משאיר תלות רבה מדי של השמאי בחברת הביטוח.

איך אבחר שמאי בהסדר החדש?

ההסדר החדש קובע כי במקרה שהמבוטח אינו יודע לאיזה שמאי לפנות, ייבחר השמאי באופן אקראי. לחברת הביטוח או לסוכן אסור להמליץ בפני המבוטח על שמאי כלשהו. כך תקטן השליטה של חברות הביטוח באספקת עבודה לשמאים שדוחות הנזיקין שלהם מוטים לטובת החברות. ההסדר קובע גם שבעל משרד שמאות המבקש לתקן שומה של שמאי אשר עובד במשרדו, יהיה חייב לחתום על המסמך - כך שיהיה עליו להסביר לאחר מכן את השינוי.

האם אני זכאי לקבל העתק מדוח השמאות של שמאי החוץ?

ההסדר החדש מחייב את חברת הביטוח למסור למבוטח את כל הצעות התיקון שהגיעו לידיו ואת דוח השמאי סמוך להשלמתו. בעבר התחמקו חברות הביטוח מהמצאת הדוחות הללו.

האם חברת הביטוח רשאית להשפיע על עבודת השמאי או לחייב מבוטח לתקן את הרכב במוסך הסדר?

ההסדר החדש קובע כי בהליך הערכת הנזק על-ידי שמאי החוץ, אסורה מעורבות כלשהי של כל גורם זולת שמאי החוץ. המשמעות: לחברות הביטוח אסור להטיל על השמאי מגבלות שיכולות להשפיע על שיקול דעתו המקצועי, לרבות בעת הגדרת הרכב כרכב באובדן גמור (נזק העולה על 60% מערך הרכב‭.(‬

איך יקבע השמאי את גובה הנזק?

השמאים יחויבו לעבוד עם שתי תוכנות שמאות לפחות. על חברות הביטוח ייאסר לחייב אותם להשתמש בתוכנות אשר אינן מאפשרות לשמאי בחירה בין חלפים ממספר סוגים. דוחות הנזק יכללו פירוט של הנזק הפיזי והערכה כספית שלו.