רציתם שמאי פרטי? הביטוח לא תמיד ישלם
פסק דין שניתן לאחרונה, קבע כי חברת ביטוח לא תחויב לכסות עלויות שמאי פרטי. זאת, גם אם חוות דעתו שימשה כבסיס לקביעת גובה פיצוי
מבוטחי חברות הביטוח עשויים למצוא עצמם משלמים מכיסם את עלות השמאי הפרטי שהזמינו. כך קבעה לאחרונה שופטת בית משפט השלום בכפר־סבא, ניצה מימון־שעשוע, כאשר אמרה כי חברת ביטוח אינה חייבת להחזיר למבוטח את שכר טרחת שמאי בו הוא בחר. זאת, למרות שהתברר כי שמאי החוץ מטעמה של חברת הביטוח, אימץ את הערכת הנזק של השמאי הפרטי.
קחו שמאי פרטי, אבל לא בטוח שתקבלו עבורו תשלום
מדובר בתביעה שהגיש המבוטח אופיר גרייצר, נגד חברת כלל ביטוח. לאחר שרכבו נפגע בתאונה, הכניס את הרכב למוסך שבחר. לדבריו, בו ביום פנה לשמאי פרטי מטעמו. השמאי בדק את הרכב, העביר את חוות דעתו על הנזק למבוטח, וזה שלח אותה לכלל ביטוח.
חברת הביטוח טענה כי לפי עדות סוכנת הביטוח, ביקש גרייצר לתקן את הרכב במוסך מסוים, וביקש גם שהמוסך יחליט מי יהיה השמאי שיבדוק את הרכב. בעקבות כך שוחחה הסוכנת עם בעל המוסך, וזה בחר מתוך רשימת שמאי החוץ של חברת הביטוח שמאי שהגיע למוסך, ובו ביום ערך חוות דעת ואישר את התיקון.
לטענת כלל ביטוח, התיקון בוצע לפי חוות דעת שמאי החוץ, ולכן המבוטח אינו זכאי להחזר כספי עבור השמאי הפרטי. בנוסף, לטענת החברה הבהירה הסוכנת כי הוא אינו רשאי לשלוח שמאי פרטי מטעמו, וכי לא יקבל החזר אם יעשה זאת.
במהלך המשפט התברר כי כאשר הגיע שמאי החוץ למוסך, היה לו ידוע כי במקום היה כבר שמאי אחר. חוות הדעת של השמאי הפרטי הייתה בפני שמאי החוץ, והוא תיקן את הערכתו הסופית לעומת האומדן הראשון שנתן - בו נקב בסכומים נמוכים יותר - בהתאם לדו"ח השמאי הפרטי.
למרות זאת, החליטה השופטת כי המבוטח אינו זכאי להחזר שכר הטרחה של השמאי הפרטי, וקבעה כי בהתאם להסדר השמאים, מבוטח צריך לבחור לעצמו שמאי מתוך רשימת שמאי החוץ של חברת הביטוח. עוד ציינה מימון־שעשוע כי ברור שחברת הביטוח אינה צריכה לשלם לשמאי פרטי בכל עת, שהרי היא עלולה למצוא עצמה נושאת בהוצאה כפולה של תשלום לשמאי מטעמה, דבר שיגרום לייקור הביטוח.
אביב שפרשטיין, יו"ר איגוד השמאים, אמר בתגובה כי להערכתו השופטת טעתה, שכן מרגע שהיה ברור כי חוות הדעת של השמאי הפרטי שימשה בסיס לתיקון חוות דעתו של שמאי מטעם חברת הביטוח, זכאי המבוטח להחזר שכר הטרחה".
