שתף קטע נבחר

למה אחוז הצלחת הפריות המבחנה בישראל נמוך?

ישראל נחשבת למעצמה בתחום טיפולי ההפרייה, אבל מחקר חדש מגלה נתונים מדאיגים לגבי הצלחות הטיפולים: בהשוואה לעולם קיימת ירידה בשיעור ההצלחה בהפריות המלאכותיות. ההשערה: רופאים מבצעים טיפולי פוריות גם כשאין סיכוי, משום שהם בסל התרופות. החוקרים: יש להגביל הטיפולים

ישראל היא מעצמת טיפולי פוריות , אבל ההצלחה קטנה יחסית: מחקר שפורסם בגיליון החדש של כתב העת "הרפואה" של ההסתדרות הרפואית בישראל מגלה כי שיעורי ההצלחה של הטיפולים בארץ נמוכים יחסית לעולם, ואף נמצאים במגמת ירידה.

 

קראו עוד על טיפולי פוריות:

  

ישראל נמצאת במקום הראשון בעולם במספר טיפולי הפריה חוץ-גופית לנפש. על פי דיווחי משרד הבריאות, בשנת 2010 בוצעו 34,538 מחזורי טיפולי פוריות בישראל - 9.18 מחזורי טיפול לכל אלף נשים בגילאי 49-15, בהשוואה ל-11.5 מחזורי טיפול בשנת 2000.

 

הסיבה העיקרית לשיעור גבוה זה של טיפולים היא מדיניות המכלילה את טיפולי ההפריה החוץ-גופית בסל התרופות. לפי החוק, זכאים לטיפולים בני זוג שאין להם ילדים, לצורך הולדת ילד ראשון ושני, וכן לאישה ללא ילדים המעוניינת להקים משפחה חד-הורית.

 

עלות נמוכה וזמינות גבוהה

בשנת 1998, בעקבות המלצות ועדה מקצועית, הוגבל המימון לטיפולים עם ביציות עצמיות לגיל 45, אך לא הוגבלו מספר הניסיונות להשגת לידה.

  

השתתפות נמוכה בעלויות הטיפול - עד 15% מהעלות - וזמינות גבוהה של יחידות טיפול שריכוזן באוכלוסייה הוא מהגבוהים בעולם, תרמו אף הן לפופולריות של הפריות חוץ-גופיות בישראל.

 

בנוסף ליחידות הפועלות בכל בתי החולים הציבוריים, פרט לבתי החולים בצפת, נהריה, נצרת ואילת, פועלות בישראל עוד ארבע יחידות בבתי החולים אלישע, HMC, אסותא תל אביב ואסותא ראשון לציון.

 

במחקר שנערך על ידי מומחי חטיבת הבריאות בקופת החולים מכבי נסקרו השנים 2010-2007, ומהנתונים עולה כי חלה עלייה בגיל הממוצע של המטופלות, מ-35.12 ל-36.19.

 

גם מספר הטיפולים עלה בכ-50% ושיעור הטיפולים המוצלחים ממחזורים ראשוניים ירד מ-18.5% ל-14.8%.

 

כמו כן, נרשמה ירידה בשיעורי ההצלחה למחזור טיפולים לאחר גיל 35 - וביתר שאת לאחר גיל 40. מעבר לגיל 43, סיכויי ההצלחה מגיעים לאחוזים בודדים בלבד:

 


הפריות - שיעור הצלחה מעל גיל 40

הפריות - שיעור הצלחה מעל גיל 40
גיל מספר טיפולי הפריה מספר לידות שיעור הצלחה
41-40 1968 209 10.6%
42-41 2084 160 7.7%
43-42 2071 117 5.6%
44-43 1893 58 3.1%
45-44 1567 33 2.1%

  

הצלחה קטנה ביחס לעולם

באפריל 2012 פורסמו נתונים באירופה לגבי שנת 2007, ומהם עולה כי שיעור ההצלחה הכללי שם עמד על 20.5%. לפי נתוני משרד הבריאות, לעומת זאת, באותה שנה היה שיעור ההצלחה הממוצע בישראל 17.1% בלבד.

 

מהסיכום הכללי במכבי לשנים 2010-2007 עולה כי שיעור ההצלחה עמד על 6% בממוצע בלבד: בקרב נשים בגילאי 40 עמד שיעור ההצלחה על 10.6%, ושיעור זה הלך וירד עם הגיל, עד 2.1% בלבד אצל נשים בגיל 44.

  

"התוצאות הקליניות של טיפולי ההפריה אינן טובות יחסית למקובל בעולם, זאת למרות שמספר מחזורי הטיפולים ביחס לגודל האוכלוסייה בישראל הוא הגבוה בעולם", סיכמו החוקרים.

 

החוקרים טוענים כי הירידה בשיעור ההצלחה נעוצה בביצוע מספר גבוה מאוד של טיפולים שהסיכוי להצלחתם נמוך מראש.

  

לדעת החוקרים, ריבוי ההפריות חסרות הסיכוי עולה כסף רב למערכת הבריאות ויש להגבילו: "מבוצעים טיפולים רבים בשל כיסוי נרחב של סל הבריאות בנושא, המאפשר טיפולים גם בנשים בעלות סיכויי הצלחה נמוכים. יש מקום לדיון שיביא למסקנה שיש להפסיק טיפולים גם לפני גיל 45, או להגביל את מספר הטיפולים הממומנים על ידי הקופה הציבורית לכל מטופלת".



 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
שיעור ההצלחה הולך ויורד עם הגיל
צילום: shutterstock
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים