כתבים מצייצים - לכל הציוצים >

שבוע המודעות לשבץ מוחי: 3,000 קורבנות מדי שנה

כך עולה מנתונים שמפורסמים לרגל שבוע המודעות לאירועים מוחיים הנפתח הבוקר. חלק גדול ממקרי השבץ ניתנים למניעה באמצעות הורדת לחץ דם ועל ידי תרופה שמטפלת בו

עופר מאירעדכון אחרון: 04.07.04 , 11:21

כ-130 אלף איש לוקים בישראל מדי שנה בשבץ מוח (הידוע גם כ"אירוע מוחי") בדרגה כלשהי. מתוכם זקוקים לאשפוז כ-15 אלף בני אדם. שבץ מוח הוא גורם התמותה השלישי בארץ, המביא לכ-3,000 מקרי מוות בשנה. כך עולה מנתונים שהוצגו במסיבת עיתונאים שערכו עמותת נאמן (נפגעי אירוע מוחי), עילש"ם (העמותה הישראלית למניעת שבץ מוחי) ועמותת נפגעי שבץ מוחי, לרגל שבוע המודעות לשבץ מוח הנפתח הבוקר (א'). במסגרת שבוע המודעות הושק גם אתר אינטרנט המאפשר לכל אחד להעריך את סיכונו ללקות בשבץ. נוסף על כך יופעל קו מידע בנושא, בטלפון 1-700-500-595.

אירוע מוחי הוא הגורם העיקרי לנכות קשה ארוכת טווח באדם הבוגר, והוא מביא לשורה של שינויים דרמטיים בחיי היום-יום של מי שלקו בו והצליחו לשרוד אותו: 90% אינם מסוגלים יותר לעשות את עבודות הבית, 75% לא יכולים לעשות את הקניות בעצמם או להתעסק בתחביביהם, 65% סובלים מבעיות בקריאה, 60% לא יכולים לשטוף כלים, ומחצית (50%) מהלוקים בו אינם מסוגלים אפילו ללכת בכוחות עצמם.

לאחר שבץ מוח, סובלים החולים משורה של בעיות, כמו דיכאון, פגיעה בזיכרון ושינויי התנהגות, הזנחה של צד גוף, אין אונות, ספסטיות וכאבים, אי שליטה על מתן שתן ובעיות בליעה. גורמי הסיכון לשבץ הם יתר לחץ דם, סוכרת, יתר שומנים בדם, עישון, מחלת לב (בעיקר פרפור פרוזדורים ולב מוגדל) והשמנת יתר.

במחקר שנערך במשך 21 שנה, ועקב אחר כעשרת אלפים עובדי מדינה ועיריות בישראל, נמצא כי יתר שומנים בדם מגביר ב-20% את הסיכוי ללקות בשבץ, וכי כל אחד מן הגורמים הבאים, בנפרד, מגדיל פי שניים את הסיכוי לסבול מאירוע מוחי: עלייה בגיל (כל 10 שנים), יתר לחץ דם (יכול להגדיל את הסיכון גם פי שלושה), עיבוי דופן שריר הלב, עישון סיגריות, סוכרת, ביטויים אחרים של טרשת עורקים.

סימני האזהרה לשבץ מוחי

סימני האזהרה לשבץ מוחי כוללים הופעה פתאומית של חולשה, שיתוק או רדימות (בעיקר בפלג גוף אחד – בפנים, ביד או ברגל), הופעה פתאומית של הפרעה בראייה בעין אחת או שתיהן, הופעה פתאומית של קושי בדיבור או בהבנה או הופעה פתאומית של חוסר שיווי משקל או הפרעה בקואורדינציה.

יתר לחץ דם הוא גורם הסיכון החשוב ביותר לשבץ מוחי. שבץ עשוי להיות שכיח יותר מהתקף לב בחולים עם יתר לחץ דם, וחלק ניכר ממקרי השבץ-המוחי מתרחשים דווקא ביתר לחץ-דם קל-בינוני. יתר לחץ דם פוגע בכלי הדם המוחיים וגורם לפגיעה בזיכרון ותפקודים מוחיים שונים עד דמנציה (שיטיון). יתר לחץ דם היא תופעה שכיחה המצויה אצל כחמישית (20%) מהאוכלוסייה. שכיחות המחלה עולה עם הגיל. כמעט מחצית (45%) מהמבוגרים מעל גיל 65 סובלים ממנה.

יש תרופה

במחקר בתחום הטיפול בחולים עם יתר לחץ דם והגדלת שריר הלב, שנערך במשך 5 שנים בקרב 9,100 חולים, הושוו שתי תרופות: אוקסאאר (תרופה מהדור החדש) ונורמיטן (תרופה מהדור הישן להורדת יתר לחץ דם). מטרת המחקר הייתה לבדוק את השפעתה של אוקסאאר לעומת תרופות ישנות על תמותה ותחלואה הקשורות למוח, למערכת הלב ולכלי הדם.

במחקר נמצא כי ערכי לחץ הדם ירדו באופן ניכר בשתי קבוצות הטיפול. אוקסאאר הפחיתה את הסיכון לשבץ מוחי ב-25% יותר מאתנולול (נורמיטן), מנעה טוב יותר תחלואה ותמותה הקשורות למערכת המוח, הלב וכלי הדם, והעניקה יתרונות מעבר להפחתת לחץ הדם. בקרב חולי סוכרת הורידה אוקסאאר את הסיכון לתמותה כוללת ב-39% והפחיתה את הסיכון לתמותה ותחלואה קרדיווסקולרית ב-24%.

בהתבסס על המחקר נערכה אנליזה, המציגה כמה מקרי שבץ ניתן היה למנוע על ידי שימוש באוקסאאר לעומת השימוש בתרופות רגילות אחרות לטיפול ביתר לחץ דם. על פי האנליזה נמצא כי, בהערכה שמרנית, יוכלו להימנע באירופה כ-125 אלף מקרי שבץ מוחי ראשון בתקופה של 5.5 שנים. על פי חישוב דומה, ניתן למנוע בישראל כ-3,000 מקרי מוות על ידי שימוש בתרופה בחולי יתר לחץ דם, וזאת מעבר למה שניתן להשיג מעצם הורדת לחץ הדם לכשעצמה.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון ללקות באירוע מוחי?