דו"ח: באיזו מדינה אחוז המסרבים הגדול לתרום איברים?
דו"ח שכולל נתונים מ-50 מדינות מציג תמונה עגומה: 53 אחוז מהמשפחות בארץ מסרבות לתרום את איברי יקיריהן שנפטרו. ד"ר יונתן כהן, מרכז התוכנית לעידוד תרומות איברים: "הסיבה המרכזית היא סירוב לתרומה על בסיס דתי"
דו"ח חדש שפירסם לאחרונה אתר המועצה הלאומית להשתלות באירופה המשווה נתוני השתלות איברים מחמישים מדינות, מדרג את ישראל במקום השלישי בשיעור הסירובים לתרום איברים. הדו"ח, שחובר על-ידי ועד ההשתלות באיחוד האירופי בשיתוף ארגון הבריאות העולמי, משווה את נתוני משרד הבריאות בישראל לנעשה בעולם בתחום ההשתלות ב-2006. שיעור השתלות האיברים בישראל ביחס לאוכלוסיה נמצא נמוך גם כן: 9.7 השתלות לכל מיליון תושבים, כשישראל מדורגת במקום ה-33 מתוך חמישים מדינות.
בשיא מחזיקה ספרד (33.8 השתלות למיליון תושבים), ונתונים גבוהים נרשמים גם בבלגיה (27.1 השתלות למיליון תושבים), ארה"ב (26.5 השתלות למיליון תושבים) ואורוגוואי ואוסטריה (25.2 השתלות למיליון תושבים). ספרד, בלגיה ומספר מדינות בארה"ב מפעילות תוכנית הסכמה מראש, לפיה כל משפחה
| 1. אסטוניה | 70% |
| 2. בולגריה | 66% |
| 3. ישראל | 54% |
| 4. רומניה | 50% |
| 7. בריטניה | 41% |
| 10. ארה"ב | 39% |
| 14. איטליה | 28% |
| 19. פולין | 11% |
| 21. הונגריה | 5% |
מסכימה לתרום איברי יקיר שנפטר במוות מוחי, אלא אם היא מצהירה על סירוב. במקומות נמוכים בשיעור ההשתלות נמצאות טורקיה, אל סלבדור, רומניה, גואטמלה, פרגוואי, ובתחתית הרשימה הרפובליקה הדומיניקנית (0.1 השתלות למיליון תושבים).
לפי הנתונים, שיעור הסירובים לתרום איברים בישראל גבוה ביותר: 53 אחוז מהמשפחות מסרבות לתרום את איברי יקירהם שנפטר במוות מוחי, מקום שלישי בעולם מתוך 21 מדינות שמסרו פרטים בסעיף זה. מעל ישראל ממוקמות רק אסטוניה עם 70 אחוזי סירוב ובולגריה עם 66 אחוז (ראו טבלה). מתחת ישראל נמצאות רומניה, יוון, ארה"ב, איטליה, ספרד, וכן פולין, קובה (6 אחוז) והונגריה המדווחת על 5 אחוז סירובים בלבד. בישיבות ועד ההשתלות באיחוד האירופי דווח לאחרונה גם על שיעור סירובים גבוה בהולנד.
"לצערי, בישראל לא התקדמנו מספיק בשיעור ההסכמות לתרום איברים. מדובר בנושא מורכב מאוד, כשהסיבה המרכזית היא סירוב מטעמים דתיים", מסביר ד"ר יונתן כהן, מרכז התוכנית לעידוד תרומות איברים בישראל וסגן מנהל טיפול נמרץ בבית החולים בלינסון. לדבריו, "לאחרונה האפיפיור הכריז שהוא מעודד השתלות איברים, ולו גם בארץ היו אנשי דת יהודים וערבים בדרגה גבוהה מצהירים על תמיכתם, זה יכול היה לעזור, כי היום הדתיים מאוד מבולבלים לגבי ההחלטות האלה. במדינות עם שיעור סירובים נמך לוקחים
| 1. ספרד | 33.8 |
| 2. בלגיה | 27.1 |
| 3. ארה"ב | 26.5 |
| 6. צרפת | 23.2 |
| 8. איטליה | 21.7 |
| 16. גרמניה | 15.3 |
| 20. קנדה | 14.1 |
| 23. בריטניה | 12.9 |
| 33. ישראל | 9.7 |
| 35. יוון | 7.1 |
| 40. מקסיקו | 3.6 |
| 44. טורקיה | 2.1 |
| 46. רומניה | 1 |
איברים מכלל הנפטרים אלא אם המשפחה מסרבת באופן פעיל".
לדברי כהן, כיום יש ירידה בתחושת האלטרואיזם של הישראלים. "יש פחות רצון לתרומה ללא תמורה, ואנשים חושבים יותר על עצמם ופחות על החברה שסביבם. בנוסף, הרבה ישראלים נוסעים להשתלות בחו"ל, וזה מוריד את שיעור ההסכמות בארץ. צריך להעלות את המודעות להשתלות איברים כבר בבבית הספר אצל הדור הצעיר, ואנו מקווים שבכנסת יצליחו לגייס תקציבים לעניין".
בדו"ח נקבע כי מספר האיברים שנתרמים מכל תורם בארץ שמשפחתו מסכימה להשתלת איבריו מתקרב לממוצע האירופי. "כיום יש מחסור במיטות ביחידות לטיפול נמרץ, ויש חולים מונשמים במחלקות אחרות בבתי החולים, למשל מחלקות פנימיות. לכן קשה יותר לאתר תורמים פוטנציאלים מחוץ לטיפול הנמרץ, וקשה להחזיק את מערכות הגוף שלהם יציבות כדי לשמור על האיברים תקינים להשתלה", אמר כהן.
בסיכום הדו"ח נקבע, כי בשנה החולפת היו ברחבי העולם כ-95 אלף השתלות איברים, מהן 65.7 אלף השתלות כליה, 21 אלף השתלות כבד, 6,000 השתלות לב ו-1,800 השתלות ריאה.
בהשוואה עולמית של שיעור השתלות הכליה ממוקמת ישראל במקום נמוך, 29 מתוך 50, עם ממוצע של 21.9 השתלות למיליון תושבים, כשבשיא מחזיקות קפריסין עם 65.7 השתלות כליה למיליון תושבים, ארה"ב (56.8) ואוסטריה (52.6).
בהשוואת השתלות הלב מדורגת ישראל במקום ה-18, כששיאניות השתלות הלב הן בלגיה (7.4 השתלות לב למיליון תושבים), ארה"ב (7.3), אוסטריה (6.9) ונורווגיה (6.8). "בשנים האחרונות משתפרות ההצלחות בעולם של
| כליות | 560 |
| לב | 126 |
| כבד | 126 |
| ריאה | 70 |
| קרנית | 300 |
השתלת לבבות מלאכותיים, ולכן גדל באופן מתון בעולם מספר הממתינים להשתלת לב, שחלקם נתמכים זמנית על ידי לב מלאכותי", מסביר ד"ר ג'יי לביא, מנהל היחידה להשתלות לב במרכז הרפואי שיבא. בשנה הבאה צפוי מספר הממתינים להשתלת לב לגדול עוד יותר כיוון שלפני חודשיים הוחלט
במשרד הבריאות להכניס לרשימת הממתינים גם חולי לב מעל גיל 65, ואפילו בגיל 75, עבורם יוקצו לבבות שמקורם בחולים מבוגרים, בדומה למקובל בארה"ב.
בהשוואת השתלות הכבד מדורגת ישראל במקום ה-17. השיאנית היא ספרד עם 23.5 השתלות כבד למיליון תושבים), ובמקום גבוה גם בלגיה, פורטוגל, ארה"ב ואיטליה.
ונקודת אור אחת: ישראל מדורגת במקום השלישי והמכובד בהשתלות ריאה עם 6.43 השתלות ריאה למיליון תושבים. מעליה רק אוסטריה (12.4 למיליון תושבים) ובלגיה (8.4), ומתחתיה ארה"ב (4.7).
בשנה החולפת (2006) נפטרו 69 ישראלים בזמן ההמתנה להשתלות איברים, נתון המדרג את ישראל באמצע הטבלה העולמית. 20 מהם נפטרו בהמתנה להשתלת לב, 18 בהמתנה להשתלת כבד ו-15 בעת המתנה להשתלת ריאה.
לפנייה לכתב/ת 
