מאיר אבירם ממליץ: המדריך לבחירת מרפאה לביצוע השתלות שיניים

פנינו לד"ר מאיר אבירם, מנהל אתר "מרפאות שיניים מומלצות בישראל" ורופא שיניים בתחום ההשתלות מזה 26 שנים, שהסכים להתראיין ולתת לנו כמה כללי זהב על אופן בחירת מרפאה לביצוע השתלות שיניים.

"השתלות שיניים אינן סתימות", פוסק ד"ר אבירם. "מדובר בטיפול מורכב יותר שמחייב ידע מעמיק יותר. בין אם אתם צריכים להשלים שן חסרה, לעגן את התותבות שמציקות על תיקתקים כדי שלא יזוזו, או שהחלטת שאתם מעוניינים להשיג חיוך מושלם עם שיניים קבועות מחרסינה, התהליך לא יגמר בשלב אחד".  

ד"ר מאיר אבירם - רופא שיניים

ד"ר מאיר אבירם מציין כי במרבית המקרים, ההחלפה מבוצעת במהלך 4 עד 6 פגישות נוספות, שיכולות להתבצע לעתים תוך יום אחד אך אורכות בדרך כלל כחודש. עם זאת, גם כשסיימתם את התהליך, יהיה לכם צורך בתחזוקה שוטפת אחת לתקופה, ולעתים גם תיקונים ושיפורים לאחר שנתיים-שלוש של שימוש. 

1. מי הרופא הטוב ביותר לביצוע ההשתלה?

2. אילו שתלים הכי טובים לי?

3. איך ישפיע מיקום המרפאה על חווית הטיפול שלי?

4. האם הרופא זמין לי במקרי חירום?

5. מי מבטיח שאהיה מרוצה מאיכות השיניים שאקבל בסוף?

6. משך הזמן עד שאקבל שיניים קבועות.

7. אני חרד מהטיפול, איך אפשר להקל עלי?

8. כמה זה הולך לעלות לי?

9. האם חשוב שתהיה לי כימיה עם הרופא?

בישראל, מגלה לנו ד"ר מאיר אבירם, אין בכלל התמחות מוכרת בהשתלות שיניים. כל רופא שעבר קורס יכול למעשה לבצע השתלות שיניים, בדומה לטיפול שורש או כתרים. מן הסתם, כשאתם בוחרים רופא שיניים, ובמיוחד אם אתם זקוקים לטיפול מורכב כמו שתלים, תעדיפו רופא בעל ניסיון רב בתחום.

ד"ר מאיר אבירם - טיפול השתלת שיניים

ד"ר מאיר אבירם אף הפנה אותנו לאתר "העמותה להשתלות שיניים בישראל" שם הסבירו לנו כי בניגוד למצב בישראל, קיימות מספר מדינות בחו"ל בהן מכירים בהשתלות השיניים כהתמחות נפרדת. העמותה הבינלאומית להשתלות שיניים מקיימת מזה שנים בחינות אותן יכולים לעבור רק רופאים מנוסים שצברו לא מעט הצלחות. בתום בחינת הגמר מקבלים אותם רופאים תואר "Diplomate" מטעם העמותה.

אילו שתלים הכי טובים לי?

בדקנו ומצאנו שכמעט כל השתלים בעולם עשויים מאותו חומר - טיטניום. לאחרונה התחילו לייצר שתלים מזירקוניה (סוג של חרסינה מוקשית ביתר) אולם הניסיון עם שתלים אלו עדיין לא רב. מחקרים שהראה לנו ד"ר מאיר אבירם, מראים כי כל שתלי הטיטניום מצליחים באותה מידת הצלחה (ע"פ המחקרים בכ- 95% מהמקרים) ושורדים באותה מידה של הצלחה לאורך שנים (לפי המחקרים כ-82% מהשתלים ישרדו בטווח של 20 שנה).

ד"ר מאיר אברהם הדמיה השתלות שיניים

איך ישפיע מיקום המרפאה על חווית הטיפול שלי?

מכיוון שתצטרכו להגיע לא מעט פעמים למרפאה, אם לסיום התהליך עצמו ואם לביקורות ותחזוקה בשנים הבאות, כדאי שיהיה לכם נוח להגיע למרפאה. אם יש לכם רכב, כדאי מאד שתהיה לכם חנייה נוחה באזור. אם אין חנייה נוחה, הדבר עשוי לגרום לבזבוז זמן רב על חיפוש חנייה ולכן כדאי לבדוק האם יש תחבורה ציבורית נוחה בקרוב למרפאה או במרחק הליכה סביר מהמרפאה.

האם הרופא זמין למקרי חירום?

נניח שהתעוררה לכם בפה בעיה פתאומית, ואתם סובל מדימום, כאב או אי נוחות. מן הסתם תרצו להתקשר בדחיפות למרפאה בה טיפלתם. אבל מה קורה אם הרופא בחו"ל, או שהבעיה התעוררה באמצע הלילה, או בשבת? עם מי אתם מדברים? חלק מקופות החולים מחזיקות מוקדי חירום המאוישים ע"י אחיות, אולם יכולתן לפתור בעיות שיניים בזמן אמת היא נמוכה. ד"ר אבירם מציין כי למרפאותיו, שעוסקות בעיקר בביצוע השתלות שיניים, יש קו חירום הזמין למטופלים 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.

בסופו של דבר, יופיו של החיוך שלכם נקבע לא על ידי השתלים אלא על ידי צורת השיניים שיוצמדו אליהם בהמשך. השתל הוא רק דיבל המעוגן בתוך העצם שלכם. לא רואים אותו חיצונית כלל. כאן יש הבדל משמעותי בין המרפאות, זאת משום שעל מנת לייצר את התותבות או את הכתרים, מרפאת השיניים צריכה להיעזר בטכנאי שיניים.

ד"ר מאיר אבירם מציין כי במסע אחרי השירות המושלם למטופל (שהוא מכנה בשם "השתלות שיניים ב-360 מעלות") אפילו הרחיק לכת ושכר את שירותיהם של טכנאים העובדים במרפאתו עם מערכות חדשניות לייצור כתרים באמצעות מחשב, ולא במעבדה חיצונית כמקובל. "הם עובדים למען המטופלים שלנו בלבד" - אומר ד"ר אבירם. "כשאנו מייצרים את השיניים בעצמנו, המטופל הופך להיות שותף מלא לתהליך, ויכול לקבוע את צורת השיניים שיקבל. בין אם מדובר באורך או רוחב השיניים, צבען, או כל עניין אחר שיחליט עליו, טכנאי אומן יישב איתו ועם הרופא ויבצע כל שינוי שיבקשו עד להשגת התוצאה הטובה ביותר".

מבדיקתנו במנועי החיפוש באינטרנט, נכון לרגע כתיבת שורות אלה, ד"ר מאיר אבירם הוא היחידי שמוכן אפילו לתת תעודת אחריות חתומה של 110% על שביעות הרצון של המטופל.

"תעודת האחריות שלנו היא לשנים קדימה אנחנו כל כך מאמינים בתהליך, שאנחנו מציעים למטופלים שלנו 110% אחריות. אם מכל סיבה יחליטו שהשיניים שנתנו להם לא תואמות את ציפיותיהם, יוכלו לבצע אחרות במרפאה אחרת, להחזיר לנו את שלנו, ולקבל את כל מה ששילמו עליהן ועוד החזר של 10% נוספים מאתנו כפיצוי על הזמן שאיבדו", מספר לנו ד"ר מאיר אבירם.

משך הזמן עד שאקבל שיניים קבועות

"טיפול שיניים הוא 'חוויה' שרוב האנשים היו שמחים לשים מאחוריהם מוקדם ככל האפשר", אומר ד"ר מאיר אבירם. "רופא שיניים טוב יעריך את התחושה, ויעשה מאמצים ניכרים כדי לסיים את הטיפול בזריזות מבלי לרדת באיכות הרפואית. ביצוע השתלת שיניים עם כתרים בתוך כמה שעות, תהליך המכונה 'העמסה מיידית', הוא אחד הדברים שהופכים להיות מקובלים יותר ויותר לאחרונה.

עם זאת, רופאים שונים יכולים להיות בעלי דעות שונות, ואם אמרו לכם שאתם צריכים תהליך ארוך ומסורבל של בניות עצם, הרמות סינוס, או אפילו בניות עצם בבית חולים, כדאי להתייעץ עם רופא שיניים נוסף שיציע לכם דרכים חלופיות. יש לא מעט שיטות, אבל לא הכל מתאים לכולם", מסכם ד"ר אבירם.

אני חרד מהטיפול, איך אפשר להקל עלי?

חרדה מטיפול שיניים איננה נדירה, ולמעשה, לפי מחקרים שונים, עד רבע מהאוכלוסייה לא יגיע בכלל לטיפולי שיניים כתוצאה ממנה. החרדה עוד גוברת כשמדובר בטיפול מורכב כמו השתלת שיניים. רופא שיניים טוב יכול להקל עליכם במגוון דרכים, כמו מכשירי הרדמה מקומית ממוחשבים שמונעים את הצורך בשימוש בזריקות רגילות, או אפילו להפנות אותך לבצע השתלות שיניים תחת טשטוש והרדמה מלאה.

מבדיקתנו, אין הרבה מרפאות פרטיות בישראל שקיבלו אישור משרד הבריאות לבצע השתלות שיניים תחת טשטוש או הרדמה מלאה. עם זאת, מציין ד"ר מאיר אבירם, "במרבית המקרים אין צורך בהרדמה מלאה, וכדור טשטוש אחד שתקבל לפני הטיפול יעזור לכם להתגבר על החרדה. השפעת הכדור נמוגה בתוך כ-3 שעות, מספיק זמן כדי לבנות לכם אפילו לסת שלמה מלאה בשיניים קבועות תוך כדי שאתם מנמנמים, וללא העלויות הכרוכות ברופא מרדים. לא כל הרופאים משתמשים באותם שיטות וכדאי לברר סוגיה זו עם הרופא במעמד הייעוץ".

כמה זה הולך לעלות לי?

רפואת השיניים בישראל נכנסת בהדרגה לסל הבריאות. ילדים עד גיל 14 מקבלים טיפולים משמרים (סתימות ועקירות למשל) ללא עלות, ובמהלך שנת 2018 צפויים להיכנס לסל גם טיפולים למבוגרים מעל גיל 75. הכוונה היא לא לשיקום של פה שלם מעל שתלים, אלא טיפולים בסיסיים של זוג תותבות נשלפות מעל זוג שתלים. טיפולים אלה יבוצעו בעיקר בקופות החולים. מכיוון שרוב האוכלוסייה איננה עדיין בסל הבריאות, השתלות שיניים אינן עניין זול, וככל שהפה שלכם זקוק לעבודה בהיקף נרחב יותר, המחיר ישקף זאת.

ניתן למצוא היום מומחים הדורשים תשלום בעבור הבדיקה ההתחלתית, אבל גם מרפאות מצוינות בהן פעולות רבות מבוצעות ללא כל עלות, כמו בדיקות תקופתיות וצילומים מכל הסוגים. בחלק מהמרפאות מחזיקים היום אפילו מכשיר לביצוע צילומי CT, וכך יכולים לחסוך לכם את עלות הצילומים שביצועם במכונים תסתכם במאות שקלים.

האם חשוב שתהיה לי כימיה עם הרופא?

ד"ר אבירם מציין כי מה שבאמת הכי חשוב זה תחושת הביטחון שלכם. אם אינכם חשים ביטחון ביכולתו של רופא שיניים לבצע את הטיפול בצורה אופטימלית, סמכו על האינטואיציה שלכם, ובדקו במקום נוסף. שאלו חברים, ואפילו קבלו המלצות באינטרנט באתר "מרפאות שיניים מומלצות בישראל", המכיל שפע של סרטונים וחוברות הדרכה להורדה.