לראשונה בישראל: אושרה תרופה לעייפות כרונית

מאות ישראלים סובלים מישנוניות כרונית בלתי מוסברת המתבטאת בעייפות ברוב שעות היום, קושי לשמור על עירנות גם לאחר שינה ארוכה בלילה או לאחר תנומות במהלך היום. עתה אישר משרד הבריאות את שיווקה של התרופה פרוביג'יל גם לפתרון הישנוניות.

בימים אלה אושרה הרחבת ההתווייה לתרופה, גם לאנשים הסובלים מישנוניות כרונית בלתי מוסברת, מתסמונת עבודת משמרות ומישנוניות המלווה דום נשימה בשינה לאחר טיפול אופטימלי.

תסמונת עבודת משמרות (Shift Work Disorder) אופיינית לאנשים בריאים העובדים בלילות ובהם רופאים, אחיות, עובדי חברת חשמל, דיילים, נהגים ואחרים. על פי ההערכות מספרם מגיע לכרבע מיליון ישראלים. העבודה בלילות משבשת את השעון הביולוגי, גורמת לעייפות קשה, קשיי ריכוז, תאונות דרכים ותאונות עבודה.

התוויה נוספת של התרופה היא לסובלים מתסמונת דום הנשימה בשינה, תופעה נפוצה שסימניה עודף משקל, נחירה, עייפות וישנוניות במשך היום. הלוקים בתסמונת סובלים מהפסקות מחזוריות בנשימה במהלך השינה, אשר גורמות ליקיצות קצרות משינה בלא שיהיו מודעים לכך. כמות היקיצות מגיעה לעשרות ומאות במהלך הלילה.

אנשים הסובלים מדום נשימה בשינה נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות מחלות לב וכלי דם ולתאונות דרכים ועבודה בגלל חוסר ערנות מספקת. מוערך שאלפי אנשים בארץ סובלים מבעיה זו, ורק מיעוטם מאובחן ומטופל. הגישה הטיפולית היא רב-תחומית, ויכולה לכלול ירידה במשקל, טיפול במכשירים להזרמת אויר בלחץ (CPAP), ניתוחים ושימוש בהתקנים דנטליים. למרות טיפול מיטבי, חלק מהמטופלים עדיין סובלים מישנוניות ניכרת במהלך היום שמחייבת פתרון תרופתי.

"פרוביג'יל פועלת כ- 8 עד 12 שעות מזמן נטילתה ומסייעת בשמירה על ערנות, ועם זאת אינה פוגעת ביכולת השינה" אומר ד"ר ברוך אלעד, יו"ר החברה לחקר השינה בהסתדרות הרפואית, "נטילת 1-2 כדורים, בימים (או בלילות – לעובדי משמרות) בהם חשים בעייפות יתר, משפרת באופן ניכר את רמת הערנות, את התפקוד ואת יכולת הריכוז. פרוביג'יל הוכחה במחקרים קליניים רבים כבטוחה ויעילה, והיא אינה ממכרת מכיוון שאינה פועלת במרכזים במוח הקשורים בהתמכרות".

בארה"ב התרופה מאושרת לטיפול בישנוניות יתר הנגרמת ע"י נרקולפסיה, עבודת משמרות ותסמונת דום נשימה בשינה. באירופה מאושרת התרופה לנרקולפסיה ובקרוב תאושר בחלק מהמדינות גם לישנוניות הקשורה בתסמונת דום נשימה בשינה. התרופה תינתן באמצעות מרשם רופא ומחירו של כדור אחד הוא כ-13 שקלים.