"מאוחדת" לא אישרה קוצב לב - והחולה מתה
במשך 5 חודשים התרוצצה חולת לב בין פקידי קופת החולים שסירבו לאשר השתלת קוצב לב למרות המלצת מומחים. 3 ימים לאחר שהקופה התרצתה ואישרה - החולה מתה. עתה תובעת משפחתה פיצויים בסכום של 2 וחצי מיליון שקלים
את המוות המיותר הזה אפשר היה למנוע. כך טוענת משפחתה של חולת לב שנפטרה לאחר שקופת חולים "מאוחדת" סירבה לאשר לה השתלת קוצב לב. משפחתה תובעת מקופת החולים ומבית חולים אסף הרופא 2 וחצי מיליון שקלים.
התובעת סבלה ממחלת לב קשה מספר שנים, ונמצאה במעקב קופת חולים מאוחדת ומרפאת קצב לב בבית החולים אסף הרופא. משנת 2005 היא אושפזה תכופות בשל קשיי נשימה וכאבים בחזה במאמץ. רופאיה אבחנו כי היא סובלת מתפקוד לב ירוד ביותר, עד כדי כך שלבה מתפקד רק ב-20% מכושרו.
הקופה מאשרת, אבל מתחרטת הרגע האחרון
בשל הפרעות קצב קשות ממנה סבלה, המליצה מנהלת מרפאת הפרעות קצב בבית החולים אסף הרופא על השתלת קוצב לב. נקבע לה תור לניתוח, אולם זמן קצר לפני תחילת הניתוח, הודיעה קופת חולים מאוחדת לבית החולים אסף
הרופא שהיא אינה מאשרת את ההשתלה.
על פי כתב התביעה, סיבת הדחייה הייתה רפואית לכאורה, אף כי התובעת לא נבדקה בקופה והרופא מטעם הקופה שהחליט למנוע את ההשתלה לא היה קרדיולוג, על-פי כתב התביעה. החולה שוחררה מבית החולים והחלה במסע לקבלת אישור להשתלת קוצב הלב הנכסף.
החולה כיתתה רגליה בין רופא המשפחה לקרדיולוג בקופה, הגישה טפסים, בקשות ומסמכים. רק כעבור תלונות ופגישות רבות, נקבע לה תור עם קרדיולוגית יועצת לקופה, כדי שתאשר את השתלת הקוצב.
שלושה ימים לפני ההשתלה - החולה מתה
רק כעבור חמישה חודשים אישרה לבסוף היועצת הקרדיולוגית את השתלת הקוצב, ונקבע לה מועד לניתוח ההשתלה. אלא ששלושה ימים לפני הניתוח היא נפטרה כתוצאה מהפרעות קצב הלב.
בכתב תביעה שהוגש השבוע לבית משפט השלום בירושלים, באמצעות עורך הדין יאיר סקלסקי, תובעת משפחתה של המנוחה בשמה סכום של 2 וחצי מיליון שקלים מקופת החולים מאוחדת על כך שמנעה את השתלת הקוצב, ומבית חולים אסף הרופא שלא מנע את מותה.
מקופת חולים מאוחדת נמסר בתגובה: "כתב התביעה האמור טרם הגיע לגורמים המוסמכים בקופת חולים מאוחדת ולכן אין באפשרותנו להגיב". מבית חולים אסף הרופא לא נמסרה תגובה עד למועד פרסום הכתבה.
פורסם לראשונה 01/03/2009 01:57
מומלצים
