שתף קטע נבחר

דו"ח: זינוק במס' המטופלים בדיאליזה בגלל סוכרת

דו"ח של משרד הבריאות: ב‭1990-‬ היו רק ‭11.5%‬ ממטופלי הדיאליזה חולי סוכרת. ב‭2007-‬ זינק שיעורם ל‭40.4%-‬. אחת הסיבות למגפת הסוכרת: משקל יתר. עלות הטיפולים בדיאליזה: כמיליארד שקל בשנה. "ידיעות אחרונות" מדווח

זינוק דרמטי במספר החולים הנזקקים לטיפולי דיאליזה בישראל - כך עולה מדו"ח חדש שפירסמו משרד הבריאות והאיגוד הנפרולוגי. רבים מהחולים נזקקים לדיאליזה בגלל סיבוכים של סוכרת ושל יתר לחץ דם - מחלות שנובעות, בין היתר, ממשקל יתר. עוד עולה מהדו"ח שכ‭50%-‬ מהשתלות הכליה בקרב ישראלים בוצעו ב‭2007-‬ בחו"ל.

 

זינוק של 71% מאז 1990

דיאליזה הפכה בשנים האחרונות לטיפול הרפואי המקובל במקרה של אי-ספיקת כליות סופנית. היא מאפשרת חיים במשך שנים ארוכות ללא כליות מתפקדות, אולם אינה תחליף מלא לכליה בריאה. יש לכך שתי סיבות מרכזיות: מכונת הדיאליזה עושה עבודה פחות טובה מכליה - מה שפוגע בתוחלת החיים של מי שנזקק לדיאליזה - והיא פוגעת קשות באיכות החיים של החולים בשל הצורך להתחבר למכונה שעות ארוכות מדי שבוע. לכן כדי לשרוד נזקקים בסופו של דבר החולים המטופלים בדיאליזה להשתלת כליה.

 

מנתוני משרד הבריאות, שמתפרסמים כעת לראשונה, עולה שבין 1990 ל‭2007-‬ חל זינוק של ‭71%‬ במספר החולים החדשים הנזקקים לטיפול בדיאליזה בישראל - מ‭11.3-‬ לכל 100 אלף תושבים ב‭1990-‬ ל‭19.3-‬ ב‭.2007-‬ ובמספרים מוחלטים: מספר החולים החדשים הזקוקים לדיאליזה גדל מ‭527-‬ ב‭1990-‬ ל‭1,388-‬ ב‭.2007-‬ הגידול בשיעור הנזקקים לדיאליזה הוא חד יותר בקרב גברים מאשר בקרב נשים: ‭60%‬ מהחולים החדשים הנזקקים מדי שנה לדיאליזה הם גברים.

 

המספר הכולל של החולים המטופלים בדיאליזה בישראל עלה בשנים האלה ב‭208%-‬ מ‭1,558-‬ ב‭1990-‬ ל‭4,800-‬ ב‭.2007-‬ באותן השנים הפכה הסוכרת לאחד הגורמים המרכזיים לאיספיקת כליות סופנית: שיעור החולים הסובלים מסוכרת בקרב החולים המטופלים בדיאליזה היה ‭11.5%‬ ב‭1990-‬ וזינק ל‭40.4%-‬ ב‭- 2007-‬ עלייה של כ‭.250%-‬ ראוי לציין שישראל נמצאת כיום במקום התשיעי ברשימת המדינות שהחולים בהן זקוקים לדיאליזה בגלל סוכרת. כאמור: ‭40.4%‬ מהמטופלים בדיאליזה בישראל נזקקים לטיפול הזה בגלל סיבוכי סוכרת. לשם השוואה: במלזיה השיעור הוא ‭,57.5%‬ ואילו ברומניה הוא ‭12.4%‬ בלבד (ראו טבלה‭.(‬ מספרם של כלל חולי הכליה בישראל הוא כ‭400-‬ אלף.
מספר מטופלי הדיאליזה לכל מיליון תושבים

מספר מטופלי הדיאליזה לכל מיליון תושבים
מקום בעולם מדינה מספר מטופלים לכל מיליון תושבים
1 טייוואן 2,226
2 יפן 1,956
3 ארה"ב 1,641
4 גרמניה 1,114
5 בלגיה 1,073
6 ישראל 1,017
7 ספרד 991
8 צרפת 957
9 אוסטריה 912
10 שוודיה 845
11 אוסטרליה 778
12 הולנד 772
13 פינלנד 723
14 איסלנד 484
15 רוסיה 130

 

שיעור השרידות לחולי הסוכרת - נמוך

תוחלת החיים של המטופלים בדיאליזה נמוכה משמעותית משל בני גילם הבריאים. מתוך ‭17,420‬ חולים שהחלו טיפול בדיאליזה בין 1990 ל‭80% ,2007-‬ נותרו בחיים לאחר השנה הראשונה לטיפול, ‭66.6%‬ שרדו לאחר שנתיים ו‭54%-‬ שרדו אחרי שלוש שנים. בתום 10 שנים לטיפול שרדו רק ‭10%‬ מהחולים שנזקקו לדיאליזה. שיעור השרידות ירד עוד יותר אם הסיבה לדיאליזה הייתה סוכרת.

 

מספר החולים שעברו השתלת כליה וחיים עם כליה מתפקדת עלה פי שבעה בשנים האלה: מ‭380-‬ ב‭1990-‬ ל‭2,723-‬ ב‭.2007-‬ ראוי לציין שכמחצית מהחולים שנזקקו להשתלת כליה ב‭2007-‬ עברו אותה בחו"ל. מאחר שבאחרונה הצטמצמו מאוד אופציות ההשתלה בחו"ל נזקקים יותר ישראלים לטיפולי דיאליזה. עמוס כנף, יו"ר עמותת מושתלי הכליה בישראל: "מספר המטופלים בדיאליזה עולה משמעותית באחרונה, בין השאר משום שבפני החולים מישראל נסגרה האפשרות לצאת לחו"ל כדי לעבור שם השתלת כליה מן החי. חלק מהארצות סגרו את שעריהן בפני חולים כאלה, וגם חוק ההשתלות, שקבע שסחר באיברים אינו חוקי, מונע את יציאת החולים הזקוקים להשתלה כזאת לחו"ל כדי לקבל את האיבר שנחוץ להצלת חייהם‭."‬

 

מספר ההשתלות שנעשו למטופלי דיאליזה בארץ ובחו"ל מדי שנה בין 1990 ל‭2007-‬ נע בין 132 ל‭.308-‬ בסך הכל נעשו בתקופה הזאת קרוב ל‭4,000-‬ השתלות. 

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
צילום: עמית שאבי
400 אלף חולי כליות בישראל
צילום: עמית שאבי
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים