להיט ברשת: כשהרופא שלך נרדם באמצע המשמרת
מתמחה ברפואה ממקסיקו צולמה על ידי בלוגר כשהיא "מנקרת" באמצע המחלקה. רופאים ברחבי העולם מיהרו להגן עליה, והעלו לרשת תמונות שלהם עושים בדיוק את אותו הדבר
סיוט. אין מילה מדוייקת יותר שתגדיר את תקופת ההתמחות ברפואה, שגם כותב שורות אלה זכה לחוות. חמש-שש שנים בהן הופך הרופא לעבד סהרורי המצוי בג'ט לג תמידי ובמחסור של מאות שעות שינה.
קראו עוד חדשות הבריאות:
התפרצות שעלת: מש' הבריאות מקדים חיסוני תינוקות
ליצמן שב לבריאות: "אוריד העומסים בחדרי המיון"
זינוק במס' ניתוחי ההרזיה; כמה מתו במהלך הניתוח?
תורנויות של 26 שעות ברציפות, תוך כדי נסיון לגמוע אלפי עמודי טקסטבוק לקראת ישיבות הבוקר, ביקורי הרופאים והבחינות המתישות. החיים האישיים נרמסים, בילויים הופכים למשהו נוסטלגי מהעבר והעייפות הופכת למרכז החיים.
רצה לגרום לפיטוריה, אך יצר גל תמיכה עולמית
זה קרה גם לרופאה מתמחה במקסיקו, שם התורנויות אכזריות הרבה יותר מאלה בישראל, ונמשכות 36 שעות ברציפות: התשישות האיומה גרמה לה להתעפץ לכמה דקות, באיבה של עוד תורנות ממושכת שמתחילה בבוקר, ומסתיימת למחרת בצהריים.
בלוגר מקומי שנקלע לבית החולים, מצא את המתמחה המנקרת בשעה שלוש לפנות בוקר. הוא צילם אותה, פרסם את התמונה בבלוג שלו ומתח עליה ביקורת נוקבת, בתקווה סמויה שההתמחות שלה תבוא לקיצה.
אבל התוצאה היתה הפוכה: עשרות רופאים מרחבי העולם החליטו לתמוך במתמחה, ופרסמו תמונות שלהם ישנים במהלך התורנות, תחת הכותרת: "גם אני נרדמתי במשמרת". התמונות כבר זכו לאלפי לייקים ושיתופים והצליחו להעלות על נס שוב את שעות העבודה האיומות של המתמחים.
הסכנות שבעייפות הרופאים
בעבר כבר התריעו רופאים על המחסור בשינה של הרופאים המתמחים. פרופ' יהודה שינפלד, מנהל המחלקה לרפואה פנימית במרכז הרפואי שיבא בתל-השומר, התייחס לכך במאמר שפורסם בעיתון "הרפואה" של ההסתדרות הרפואית בישראל. פרופ' שינפלד כינה את המתרחש במחלקה הפנימית בלילות - 'פיגוע המוני'. את הרופא המתמחה התורן, הגדיר כ'קוסם' המנווט בין הפעולות הרבות שעליו לבצע לבדו, בעודו מותש ועייף.
"לעתים, בבואי בבוקרו של יום, אני רואה את המתמחה-הקוסם לאחר ליל 'פיגוע המוני'", כותב פרופ' שינפלד, "הוא טרוט עיניים, פרוע שיער, אך עדיין ממשיך ברצף תפקידו תוך קבלת חולה נוספת שהגיעה זה עתה למחלקה, או עסוק בניתוח תוצאות בדיקות מעבדה שזה עתה הגיעו. התמודדות זו אינה קלה על המתמחה, ומכאן ועד לאי היכולת להגיש את הטיפול המיטבי ביחס חם ואוהד, ולטעויות אנוש - הדרך קצרה".
מחקר שנערך באוסטרליה בשנת 2000 העלה כי העייפות והתשישות הפוקדות את הרופאים גורמות להם לסימפטומים הדומים לשכרות. על-פי המחקר, האופן שבו מתפקדים רופאים אחרי 18 שעות רצופות בתורנות, זהה לאופן התפקוד של אדם שבדמו יש רמת אלכוהול הגבוהה מ-0.05%.
מחקר שערכה האגודה הבריטית לפסיכולוגיה ב-1999, העלה כי עומס העבודה והמחסור בשינה גורמים לרופאים לבצע טעויות כמו אי-מענה לקריאות חירום, חיתוך עמוק מדי בזמן ניתוח או רישום תרופה שגויה. האגודה הבריטית הציגה כמה דוגמאות לטעויות מחרידות שהתרחשו בבתי-חולים בממלכה המאוחדת בשל עייפות הרופאים.
באחד המקרים, נרדם רופא במהלך התורנות וכשקיבל קריאה להתייצב לטיפול חירום - היה משוכנע שהוא חולם וחזר לישון. במקרה אחר, קטע רופא תשוש את רגלו הבריאה של חולה במהלך ניתוח לילי. גם האיחוד האירופי הבין כי איכות הטיפול של רופא לאחר שעות עבודה רבות כל כך פוגמת במטופל, שוחקת את הרופא, וגוררת טעויות רפואיות קטלניות. ראשי האיחוד אסרו על רופא לעבוד מעל 13 שעות רצופות.