שתף קטע נבחר

מד"א לא ייתן יותר טפסים למפונים באמבולנס

במסגרת השינוי, לקוחות קופות החולים מכבי וכללית לא יצטרכו עוד לטפל בהעברת ההתחייבות הכספית ממד"א לטיפול הקופה, ומד"א תעבירה אוטומטית לקופות. מבוטחי לאומית ומאוחדת יצטרפו להסדר בהמשך. עם זאת, מי שלא יאושפז, לרוב ימשיך לשלם את עלות הפינוי הגבוהה

החל מ-1 בספטמבר מבוטחי קופות החולים כללית ומכבי לא יידרשו עוד לטפל בטפסי ההתחייבות (טופס 17, תשלום דרך הקופה) עבור פינוי באמבולנס של מד"א (מגן דוד אדום) והדבר ייעשה באופן אוטומטי, מול הקופות, כך הודיע הערב (ד') הארגון. 

 

הקופות מאוחדת ולאומית צפויות גם הן להצטרף להסדר, שיחול גם על חיילים.

 

 (צילום: דוברות מד"א) (צילום: דוברות מד
(צילום: דוברות מד"א)

 

לפי מד"א, לקוחות קופות החולים מכבי וכללית מהווים כ-85% מהאוכלוסייה. בינתיים, גם לקוחות קופות החולים לאומית ומאוחדת לא יקבלו יותר טפסים בעת הפינוי, אלא יקבלו את ההתחייבות בדואר מספר ימים לאחר הפינוי, ויצטרכו להעביר את ההתחייבות לטיפול הקופה. כל זאת, עד לחתימת ההסכם עם מד"א שלאחריו יישרו קו עם מכבי וכללית.

 

במד"א מסבירים כי עד כה, קיבל כל מטופל התחייבות לתשלום כבר במעמד הפינוי, לכן במקרים רבים לא זכרו המטופלים שיש לטפל בתשלום מול קופת החולים, צה"ל, הביטוח הלאומי, או לשלם בעצמם את הסכום הנדרש, במידה ואין לו כיסוי מגורם מבטח אחר. הדבר גרר רבים לחיובי עתק.

 

"החל מ-1 בספטמבר, לא יקבלו עוד המפונים את טופס ההתחייבות במעמד הפינוי ובכך יימנעו מקרים רבים של בלבול, אובדן הטופס וחוסר הבהירות בנושא", כך מסרו במד"א.

 

"את ההתחייבות יפיק מד"א מיד לאחר הפינוי, מבלי שהמטופל יצטרך לעסוק בזה כלל. מד"א יחייב ישירות אל מול שתי קופות החולים, וללא מעורבות של המטופל עצמו. במידה ויימצא ע"י קופת החולים כי המטופל אינו זכאי לכיסוי עלות הפינוי על ידה, יעביר מד"א דרישת תשלום והסבר בנושא למטופל עצמו".

 

במד"א מסרו עוד כי: "עבור חיילים, יטפל מד"א בהתחייבות ישירות מול צה"ל ובכך ייחסך מהחיילים הצורך לטפל בתשלום בתוך יחידות הצבא.

 

"גם במקרה של טיפול ללא פינוי אשר בו חלה חובת התשלום על המטופל עצמו, תישלח ההתחייבות אל כתובת המטופל".

 

שימו לב שלא מדובר בשינוי במערך התשלומים למד"א אלא רק בהקלה בירוקרטית.

 

אם מפונה לא מאושפז בעקבות הפינוי באמבולנס, לרוב הוא נאלץ לשלם סכומי כסף גדולים למד"א.

כעת, רק אם יוחלט כי המפונה הוא החייב - יעביר אליו מד"א דרישת תשלום והסבר. כמובן: הוא עדיין יחויב. לעיתים - באלפי שקלים.

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
המקצוענים
מומלצים