שתף קטע נבחר

החל ממחר: טיפולי שיניים חינם לילדים במכבי

קופת חולים מכבי תספק החל ממחר טיפולי שיניים חינם למבוטחי "מכבי מגן כסף" ו"מכבי מגן זהב" עד גיל 6. מסקר שערכה הקופה עלה כי כרבע מההורים נמנעים מלטפל בשיניים של בני המשפחה בגלל עלות הטיפולים

טיפולי שיניים ללא תשלום לילדים עד גיל שש: מכבי שירותי בריאות תספק החל ממחר (ב') טיפולים הכוללים כתר טרומי, כתר לבן, שחזור שן קדמית שבורה, טיפול בגז צחוק (עד חצי שעה), עקירה של שן חלב, טיפול שורש לשן חלב, ביצוע סתימה זמנית ועוד שירותי רפואת שיניים, כולם ללא תשלום, למבוטחיה עד גיל 6, בעלי ביטוח "מכבי מגן כסף" או "מכבי מגן זהב".

 

מכבי תספק את כל טיפולי השיניים הדרושים לילדים בגיל זה ללא תשלום (למעט תשלום על הרדמה מלאה או טשטוש) בכל 44 מרפאות מכבידנט ברחבי הארץ. באזורים המרוחקים ממרפאות הרשת יממן הביטוח המשלים את הטיפול במרפאות פרטיות באותו איזור בתיאום ובאישור מראש. ממכבי נמסר שההטבה תינתן לכ-190 אלף ילדים, המהווים 85 אחוזים מהילדים המבוטחים במכבי.

 

מסקר שנערך ב"מכבי" לאחרונה נמצא שכרבע מההורים נמנעים מלטפל בבעיות השיניים של בני משפחתם בשל עלות הטיפול. מנתוני מכבידנט עולה כי ההוצאה הממוצעת לטיפולי שיניים לכל ילד משתנה לפי גילו: 65 שקל בממוצע לילד בגיל שנה, 135-145 שקל בממוצע לילדים בני שנתיים עד ארבע ועד ל-423 ש"ח לשנה לילד בגיל חמש עד שש.

 

"זוהי מהפכה משמעותית במערכת הבריאות בישראל ובשורה גדולה וחשובה לעשרות אלפי ילדים שחלקם כלל לא טופלו עד היום", אמר פרופסור יהושוע (שוקי) שמר, מנכ"ל מכבי שירותי בריאות, "זוהי דוגמא לכך שכל תקציב פנוי מגיע לרווחת המבוטחים. זהו לא מבצע חד פעמי, אלא הטבה קבועה מכאן ולעתיד".

 

ד"ר מוטי סייפן, מנכ"ל מכבידנט, ציין כי "זהו מהלך פורץ דרך במערכת הבריאות בישראל ואני גאה על הזכות להוביל אותו. אני בטוח כי בריאות הפה והשיניים של הילדים תשתפר מאד, ומעתה יש לעשרות אלפי ילדים זכות לקבל את השירותים ללא תשלום".

 

במכבי מעריכים שהמהלך יביא לעלייה משמעותית בביקוש לבדיקות ולטיפולים ויתרום על כן לשיפור בריאות הפה והשיניים של ילדים רבים.

 

שירותי בריאות השן אינם כלולים בסל השירותים שמספקות קופות החולים לציבור במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי והם אינם ניתנים גם על ידי משרד הבריאות (למעט שירותים דנטליים המסופקים לתלמידי בתי הספר בחלק קטן מהרשויות המקומיות, בתשלום אגרה שנתית). מחקרים שנעשו בישראל מצאו כי ישנו אי שוויון בולט בקבלת טיפולי שיניים בין החמישון התחתון ליתר האוכלוסייה. 63 אחוז מהמשתייכים לחמישון התחתון לא סיימו טיפול שיניים בשל המחיר הגבוה, לעומת 41 אחוז בקרב יתר הנחקרים.

 

מנתונים שהוצאנו מאתרי קופות החולים האחרות, אף אחת מהן אינה מציעה שירות דומה. לשם השוואה, הכללית מציעה ללקוחות המושלם (בכל הגילאים) בדיקת רופא וטיפול שיננית אחת לשנה בחינם והנחה בסך 25 אחוז על טיפולים אורתודנטיים ועל טיפולים משמרים.

 

מבוטחי מאוחדת בביטוחים המשלימים (מאוחדת עדיף ומאוחדת שיא) בני כל הגילאים זכאים לבדיקות שיניים תקופתיות ללא הגבלה בחינם שיננית פעמיים בשנה בהנחה של 50 אחוז ולהנחות של כ-25 אחוז על מגוון טיפולים.

 

ולאומית מציעה למבוטחים בביטוחים המשלימים הנחה של 10-25 אחוז ממחיר טיפולי שיניים (למבוטחי לאומית כסף ולאומית זהב), הנחה של 15-35 אחוז ממחיר של טיפול יישור שיניים לילדים, בדיקה שנתית ושני צילומים בחינם, תוכנית טיפולית אחת ל-3 שנים בחינם, הנחה של 50 אחוז על ניקוי שיניים וטיפולים נוספים.

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
צילום: ויז'ואל/פוטוס
עשרות אלפי ילדים לא טופלו
צילום: ויז'ואל/פוטוס
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים