שיטה חדשה לטיפול בסרטן הערמונית ב"שיבא"

לידיעת הקורא אהוד אולמרט: בקרוב ייפתח בבית החולים "שיבא" תל השומר חדר ניתוח חדיש וייעודי במכון הקרינה לטיפול בברכיתרפיה – הראשון מסוגו בארץ.

מדובר בחדר ניתוח עם מכשור הרדמה והדמיה תלת ממדית, שתאפשר לבצע טיפולי ברכיתרפיה בשיטת HDR, המכונה גם "הזרע החכם" (Smart Seed).

עד היום, ניתן טיפול משולב בקרינה מווסתת עוצמה (IMRT) וברכיתרפיה מסוג HDR, רק במספר מצומצם של מרכזים מובילים בחו"ל. הליך זה מאפשר טיפול בחולים עם סרטן ערמונית בדרגת סיכון בינונית, ללא צורך בטפול הורמוני מסרס.

שיטה זו משלימה את הקרינה החיצונית באמצעות IMRT ו-IGRT, הנהוגים במרכז הרפואי ומאפשרת מתן תוספת קרינה במנה מרוכזת ומדויקת ישירות לתוך הגידול. תחילה, מחטים חלולים מוחדרים בהנחיית אולטרא סאונד תלת ממדי. לאחר תכנון, ניתן לבצע הטפול במדויק באמצעות רובוט המחדיר את "הזרע החכם" לערמונית.

קיימת שיטה נוספת של ברכיתרפיה, בה משתילים גרגירים מחומר רדיואקטיבי לתוך הערמונית. שיטה זו מתאימה בעיקר לסרטן ערמונית בשלב מוקדם בסיכון נמוך ושיטה זו גם היא מיושמת בשיבא מאז 2002. החל משנת 2007 הפרוצדורה מבוצעת באמצעות תכנון תוך ניתוחי במקום טרום ניתוחי בשיתוף פעולה הדוק בין מומחה לקרינה ואורולוג.

ב"שיבא: מבצעים את הברכיתרפיה באמצעות מכשיר אולטרא סאונד יחיד מסוגו בארץ, המאפשר הדמיה תלת ממדית רצופה של הערמונית, כך שהפרוצדורה נוחה יותר הן לחולה והן לרופא. לאחרונה נרכשה מערכת תכנון חדישה המסוגלת לבצע בקרת איכות מקווננת, כך שניתן במהלך הפרוצדורה להגיע לתוצאה משולמת.

ד"ר צבי סיימון, מנהל השירות לברכיתרפיה, סיפר כי "חשוב ביותר להיות מסוגל

לבצע במרכז אחד את כל סוגי הקרינה המתקדמת ביותר בסרטן ערמונית. אני מאמין בגישה הגורסת כי כל הטפול הקרינתי בסרטן ערמונית צריך להיות מרוכז בידי אותו צוות. רופא המבין ומבצע את כל סוגי הטפול החדשנים יודע להתאים בצורה מיטבית את הטפול או שילוב הטיפולים הטוב ביותר עבור המטופל המסוים".

ד"ר רפאל פפר, מנהל היחידה לרדיותרפיה, סיפר כי "אנו מתמחים מזה שנים בטיפול קרינתי ממוקד לכל חולה הזקוק לטיפול כזה. עם רכישת מכשירי הקרינה החדשים, אנו מבצעים טיפול קרינתי ארבע-מימדי, המאפשר לעקוב אחרי הגידול בזמן אמת ולשגר את הקרינה בהתאם למיקום המדויק של הגידול".